البرازولام (Alprazolam)

تذكر نشرة زاناكس للأقراص الفورية علاج اضطراب القلق العام واضطراب الهلع لدى البالغين. تختلف الاستطبابات المرخصة باختلاف المستحضر والبلد. لا يُعرض استعماله لمتلازمة ما قبل الطمث أو غيرها كاستطباب روتيني دون تحقق مستقل وتوجيه طبي.

يُمنع استخدام الألبرازولام عند الحساسية للمادة أو للبنزوديازيبينات أو لأحد مكونات المستحضر. تذكر نشرة زاناكس منع الجمع مع مثبطات إنزيم CYP3A القوية مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول، مع تعليمات خاصة للريتونافير يجب أن يراجعها الطبيب.

الجمع مع الأفيونات قد يسبب تثبيط التنفس والغيبوبة والوفاة؛ يُحصر في الحالات التي لا تكفي فيها البدائل وبأقل جرعات ومدد ممكنة ومراقبة طبية. يجب تجنب الكحول. أمراض التنفس والكبد والاكتئاب أو الأفكار الانتحارية تتطلب تقييمًا طبيًا دقيقًا، ولا تُعامل جميعها كقائمة واحدة من الموانع المطلقة.

لم ترد قرحة المعدة ضمن موانع نشرة زاناكس المذكورة هنا. لا يصح اعتبار الزرق مفتوح الزاوية مانعًا مطلقًا؛ يجب مراجعة طبيب العيون ونشرة المستحضر عند وجود الزرق، خاصة ضيق أو انغلاق الزاوية.

المصدر: نشرة زاناكس من فايزر.

قد يسبب النعاس وضعف التناسق والاعتماد والإدمان. أخبر الطبيب عن الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية، وأمراض التنفس والكبد والكلى، وتاريخ إساءة استخدام المواد. كبار السن أكثر عرضة للسقوط وقد يحتاجون جرعات أقل. لم تثبت سلامة وفعالية زاناكس للأطفال في نشرة المنتج المرجعية.

تجنب الكحول والقيادة عند التأثر. قد يسبب الجمع مع الأفيونات أو المهدئات تثبيط التنفس والغيبوبة. لا توقفه فجأة أو تخفض الجرعة بسرعة؛ يضع الطبيب خطة تدريجية.

في الحمل والتخطيط له ناقش الفوائد والمخاطر دون إيقاف مفاجئ؛ قد تظهر على المولود أعراض تهدئة أو انسحاب. لا توصي نشرة زاناكس بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

أبلغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات. مثبطات CYP3A القوية قد ترفع تركيزه؛ تذكر النشرة منع بعض المشاركات مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول، مع تعليمات خاصة للريتونافير. محفزات الإنزيم مثل الكاربامازيبين قد تقلل مستواه. الجمع مع الأفيونات والكحول والمهدئات ومضادات الهيستامين المنعسة يزيد التثبيط العصبي والتنفسي. لا تبدأ أو توقف دواء مصاحبًا دون مراجعة المختص.

يحدد الطبيب جرعة الألبرازولام بحسب التشخيص وشكل المستحضر والعمر ووظائف الكبد والأدوية المصاحبة. تختلف الأقراص الفورية والممتدة التحرر، ولا يُنقل جدول جرعات أحدها إلى الآخر.

وفق نشرة زاناكس للأقراص الفورية، جرعة البداية للبالغين في اضطراب القلق العام 0.25 إلى 0.5 ملغ ثلاث مرات يوميًا، ويمكن للطبيب تعديلها كل 3 إلى 4 أيام إلى حد أقصى موصى به 4 ملغ يوميًا مقسمة. وفي اضطراب الهلع تبدأ الجرعة عادة 0.5 ملغ ثلاث مرات يوميًا وتُعدّل بحسب الاستجابة. هذه جرعات بداية موصوفة وليست تعليمات للبدء أو الزيادة ذاتيًا.

كبار السن ومرضى قصور الكبد قد يحتاجون جرعات أقل. تتطلب الأقراص ممتدة التحرر نشرتها الخاصة. لا يُوقف العلاج فجأة؛ يضع الطبيب خطة خفض تدريجي لتقليل خطر الانسحاب والتشنجات.

المصدر: نشرة زاناكس للأقراص الفورية من فايزر.

يتوافر اللألبرازولام بالأشكال الصيدلانية التالية:

• محلول فموي بتركيز: 1 ملغ/مل.
• أقراص فموية بتركيز: 0.25 ملغ، و0.5 ملغ، و1 ملغ، و2 ملغ.
• أقراص قابلة للذوبان في الفم بتركيز: 0.25 ملغ، و0.5 ملغ، و1 ملغ، و2 ملغ.
• أقراص فموية ممتدة المفعول بتركيز: 0.5 ملغ، و1 ملغ، و2 ملغ، و3 ملغ.

يحفظ الألبرازولام في درجة حرارة الغرفة بين 15-25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يجب التخلص من أي قطن موجود في العبوة.

تناوله كما وصفه الطبيب، ولا تشارك الدواء أو تزد الجرعة. تأكد هل الأقراص فورية أم ممتدة التحرر؛ لا تُسحق أو تُمضغ الأقراص الممتدة التحرر. اسأل الصيدلي قبل تقسيم أي قرص. لا تضاعف الجرعة المنسية، ولا توقف العلاج فجأة. احتفظ به في مكان آمن بعيدًا عن الأطفال، واطلب الإسعاف عند بطء التنفس أو صعوبة الإيقاظ.