الذهان | Psychosis

الذهان

ما هو الذهان

الذهان (بالإنجليزية: Psychosis) هو الشعور بالانفصال عن الواقع حيث يعاني المصاب من معتقدات خاطئة حول ما يجري، ورؤية أو سماع أشياء غير موجودة، نتيجة تأثير الذهان على طريقة تفكير الشخص ومعالجة عقله للمعلومات. [1]

يعد الذهان مجموعة من الأعراض يصاحب العديد من الحالات النفسية والجسدية وليس مرضاً بحد ذاته. [2] [3]

أنواع الذهان

تتعدد الحالات التي قد تظهر فيها أعراض ذهانية، مثل: [1] [4]

  • الاضطراب الذهاني الوجيز.
  • الاضطراب الوهامي.
  • الفصام أو انفصام الشخصية.
  • الفصام الوجداني.
  • اضطراب ثنائي القطب.
  • ذهان ما بعد الولادة.
  • ذهان بسبب تعاطي المخدرات.

تجدر الإشارة إلى أن الاكتئاب الحاد قد يؤدي إلى حدوث أعراض ذهانية فيما يعرف باكتئاب ذهاني. [1]

للمزيد: ما هي أنواع الذهان أو الاضطرابات الذهانية؟

لم يعرف السبب الدقيق وراء الإصابة بالذهان حتى الآن، ولكن يرتبط حدوثه بالعديد من الحالات الطبية، والاضطرابات النفسية، وكذلك العوامل الجينية والبيئية. [1]

تشمل أسباب الذهان وعوامل خطر الإصابة به ما يلي: [1] [5]

  • العوامل البيئية: مثل التعرض لصدمة نفسية في مرحلة الطفولة، أو إصابات الرأس.
  • العوامل الوراثية: يعد الشخص أكثر عرضة للإصابة إذا كان لديه تاريخ عائلي من الإصابة بأحد الاضطرابات الذهانية.
  • الاضطرابات النفسية: مثل الفصام، واضطراب ثنائي القطب، والاكتئاب الحاد.
  • الحالات الطبية: منها مرض باركنسون، والخرف، والألزهايمر، وبعض أنواع الصرع، وكذلك أورام المخ والسكتات الدماغية، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ومرض هنتنغتون.
  • بعض أنواع الأدوية: مثل الستيرويدات (بالإنجليزية: Steroids). 
  • عوامل أخرى: الحرمان من النوم، وشرب الكحول، وتعاطي المخدرات.

اقرأ أيضاً: ذهان ما بعد الولادة: كل ما يهمك

تعد آلية حدوث حالة الذهان العقلي غير واضحة حتى الآن، ولكن يعتقد أن الأمر يرجع إلى اختلال في توازن بعض النواقل العصبية في المخ، حيث يرتبط حدوث أعراض الذهان الإيجابية (الأوهام والهلاوس) بزيادة نشاط الدوبامين، وهو من النواقل العصبية المسؤولة عن الحالة المزاجية، وكذلك قلة نشاط مستقبلات الغلوتامات وهو ناقل عصبي أيضاً. [5]

قد تظهر علامات تحذيرية على بعض الأشخاص في بداية الإصابة قبل حدوث نوبات ذهانية، مثل: [6]

  • ضعف التحصيل الدراسي أو الأداء الوظيفي. 
  • عدم القدرة على التركيز.
  • الشكوك في نوايا الآخرين وعدم الارتياح لهم.
  • العزلة وتجنب المشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
  • تبلد المشاعر.
  • عدم الاهتمام بالمظهر والنظافة الشخصية.
  • ضعف القدرة على التفريق بين الواقع والخيال.
  • الارتباك والتلعثم أثناء الكلام.

تشمل الأعراض الأساسية لنوبة الذهان ما يلي: [3] [5] 

  • الهلاوس، مثل رؤية أشياء أو سماع أصوات غير حقيقية.
  • الأوهام، هي معتقدات خاطئة يؤمن بها المصاب لكنها لا تمت للواقع بصلة، ومن أمثلتها اعتقاد الشخص أنه شخصية مشهورة، أو أن أحداً ما يحاول إيذاءه.
  • تشوش التفكير وعدم ترابط الأفكار.
  • الانتقال بين موضوعات لا علاقة بينها.
  • التحدث بكلام غير مفهوم وعبارات غير مترابطة.
  • القيام بسلوكيات غريبة لا تلائم المواقف.
  • عدم الحراك أو الجمود.

يعاني المصاب أثناء النوبة أيضاً من أعراض أخرى، مثل ضعف الإرادة، وعدم الاستمتاع بالأنشطة المحببة للشخص، وافتقار التعبير عن المشاعر. [6]

للمزيد: أعراض الذهان وعلاماته

يعتمد الطبيب في التشخيص على اكتشاف الحالة الكامنة وراء الإصابة بالذهان النفسي من خلال معرفة التاريخ الطبي، والسؤال عن الأعراض التي يعاني منها المريض، ومدى شدتها، ووقت ظهورها، كما يجري فحصاً بدنياً شاملاً. [5]

قد يطلب الطبيب أيضاً إجراء بعض الفحوصات المخبرية، مثل: [5]

  • فحص تعداد الدم الكامل.
  • وظائف الغدة الدرقية.
  • اختبار قياس هرمون الغدة الجار درقية والكالسيوم.
  • فحص لوحة الأيض الشاملة.
  • اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والزهري.

يمكن أن يوصي الطبيب أيضاً بإجراء فحوصات أخرى لاستبعاد بعض الحالات، مثل: [5]

إذا كانت العلامات تشير إلى الإصابة بأحد الاضطرابات النفسية يعتمد التشخيص على تقييم الأعراض بناء على معايير الدليل التشخيصي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس. [5]

يعتمد علاج الذهان على معالجة السبب الأساسي، وتستدعي بعض الحالات دخول المستشفى في أسرع وقت، وقد يصف الطبيب بعض المهدئات كخطوة أولى في العلاج، خاصة في حالات الذهان الحاد. [1] [3] [7]

تتضمن خطة العلاج مزيجاً من العلاج الدوائي والنفسي وفقاً لحالة المريض، وتشمل طرق العلاج ما يلي: [3] [8]

  • مضادات الذهان: تعمل الأدوية المضادة للذهان على تخفيف الهلاوس والأوهام، كما تساعد على تحسين قدرة المريض على التفكير، ويعتمد اختيار نوع دواء الذهان المناسب على الأعراض التي يعاني منها المصاب. 
  • العلاج السلوكي المعرفي: قد يفيد هذا العلاج وهو نوع من العلاج النفسي في تقليل المشاكل الإدراكية والمعرفية، ويساعد المريض على التفكير بواقعية، ومحاولة الانخراط في المجتمع، والقيام بالمهام اليومية.

اقرأ أيضاً: أنواع مضادات الذهان ودواعي استعمالها

هناك بعض النصائح التي تساهم في التعايش مع الذهان بجانب الالتزام بخطة العلاج، منها: [1] [9]

  • الحرص على تلقي الدعم الاجتماعي من الأهل والأصدقاء، وكذلك الانضمام إلى مجموعات الدعم.
  • تجنب المحفزات التي قد تثير حدوث النوبات وتتسبب في تفاقم الأعراض، مثل قلة النوم والضغط العصبي.
  • ممارسة أساليب الاسترخاء والتأمل الواعي.
  • تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة بانتظام.
  • الحصول على قدر كاف من الراحة.
  • الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن شرب الكحول.
  • وضع أهداف صغيرة للأنشطة اليومية ومكافأة النفس عند تحقيقها.

 

تعتمد الوقاية على تجنب المسببات قدر المستطاع والعوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة به، على سبيل المثال تجنب شرب الكحول. [10]

يتساءل الكثيرون هل الذهان خطير؟ في الحقيقة قد تتسبب الإصابة بذهان في مضاعفات خطيرة لاسيما إذا ترك دون علاج، فربما يلجأ المصاب إلى تعاطي المخدرات أو إدمان الكحول كمحاولة لتخفيف أعراض، ولكن ذلك لن يجدي نفعاً بل قد يزيد الحالة سوءاً. [11]

تكمن خطورة الذهان أيضاً في أن المريض قد يؤذي نفسه أو الآخرين أو يُقدِم على الانتحار. [10]

يعتمد مآل الذهان على الحالة المسببة له، فقد تتحسن الأعراض إذا أمكن علاج الحالة الكامنة، وفي هذه الحالة يقتصر تناول أدوية الذهان فترة قصيرة، ولكن تستدعي بعض الحالات المزمنة التي تسبب أعراضاً ذهانية مثل الفصام إلى تناولها مدى حياة. [10]

اقرأ أيضاً: ما هي أنواع مرض الفصام؟

[1] Marcia Purse. What Is Psychosis? Retrieved on the 17th of November, 2022.

[2] WebMD. Psychosis and Psychotic Episodes. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[3] Elea Carey. Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[4] Hope Gillette. All About Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[5] Markus MacGill and Rachel Ann Tee-Melegrito. What is psychosis? Retrieved on the 17th of November, 2022.

[6] National Institute of Mental Health (NIMH). Understanding Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[7] Scotland's National Health Information Service. Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[8] Scotland's National Health Information Service. Psychosis Treatment. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[9] Heather Jones. What Is Psychosis? Retrieved on the 17th of November, 2022.

[10] Medlineplus. Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

[11] National Institute of Health (NHS). Overview - Psychosis. Retrieved on the 17th of November, 2022.

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض نفسية

سؤال من ذكر سنة

في أمراض نفسية

ماهو الذهان

الذهان هو اضطراب نفسي يلاحظ فيه على المريض وجود اوهام او ضلالات بالاضافة الى الهلاوس ان كانت سمعية او بصرية او حسية او شمية او تذوقية كما من الممكن حدوث تصرفات غير منطقية و غير مرتبة..و للذهان اعراض تسمى الاعراض السلبية كالعزلة الاجتماعية و عدم الاهتمام بالنفس و النظافة و العمل و غير ذلك.. الذهان بحاجة الى علاج نفسي للسيطرة عليه.

سؤال من ذكر سنة

في أمراض نفسية

أعراض مرض الذهان

يعتبر الذهان أحد الاضطرابات النفسية الخطيرة الذي يتميز بالأعراض التالية:

  • صعوبة التركيز.
  • اكتئاب المزاج.
  • النوم ساعات قليلة أو عدم النوم كفاية.
  • القلق.
  • الانسحاب من الأسرة والأصدقاء وقضاء معظم الوقت وحيداً.
  • الأوهام والهلوسة (ألوان/ أشكال/ أشخاص/ أصوات/ رائحة/ طعم وغيرها).
  • التفكير بالانتحار أو محاولة الانتحار.
  • الخطاب غير المنتظم.
  • انخفاض في الأداء الوظيفي.
  • الشكوك أو عدم الارتياح مع الآخرين.
  • عدم العناية الذاتية أو بالنظافة الشخصية.
  • مشاعر قوية أو عدم وجود مشاعر على الإطلاق.

للمزيد:

المرجع:

سؤال من ذكر سنة

في أمراض نفسية

مرض الوسواس القهري علاجه روشتة الطبيب البروزاك للوسواس القهري

دواء البروزاك من عائلة مثبطات امتصاص السيروتونين، وهو نوع من الأدوية يستخدم في علاج الاضطرابات النفسية. ولكن لا يمكن لأي شخص أن يتناول أي دواء خاص لعلاج الأمراض النفسية بناء على قرار شخصي، وذلك لأن هذه الأدوية يحتاج وصفها إلى تقييم وتشخيص دقيق من قبل الطبيب النفسي، حيث يوجد تشابه واختلاف بين الوسواس القهري وأمراض أخرى ولكل منها طريقة ومنهج للعلاج.

ولِتناول الأدوية الخاصة بعلاج الأمراض النفسية جرعات خاصة، ومحاذير محددة للاستخدام، ومراقبة دورية من قبل الطبيب لتقييم تقدم الحالة واستجابتها للجرعة.  كما يمكن أن تؤدي بعض الأدوية لأعراض جانبية بالغة الخطورة في حال تم تناولها دون إشراف ومراقبة طبية.

المرجع:

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض نفسية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض نفسية