الايدز | Acquired Immune Deficiency Syndrome

الايدز

ما هو الايدز

مرض الإيدز (بالإنجليزية: AIDS) أو متلازمة نقص المناعة المكتسبة (بالإنجليزية: Acquired Immune Deficiency Syndrome) هي الحالة المرضية المزمنة والمهددة لحياة المصاب، ويسببها فيروس نقص المناعة البشرية (بالإنجليزية: Human Immunodeficiency Virus or HIV) والمعروف بإسم فيروس الإيدز، إذ بعد الإصابة بالفيروس يهاجم الفيروس خلايا الجهاز المناعي (من ضمنها خلايا الدم البيضاء) مؤثراً على قدرة الجسم على القضاء على العوامل المرضية المسببة للعدوى (البكتيريا او الفيروسات).

يصنف الايدز كأحد الأمراض المنقولة جنسياًً وينتقل عن طريق عدوى فيروس منتقل عبر الاتصال المباشر بدم المصاب، أو من الأم إلى جنينها عن طريق المشيمة.

كما أن عدم ظهور اعراض الايدز بعد الاصابة مباشرة قد يجعله ينتشر وينتقل إلى الأشخاص الآخرين دون معرفة ذلك.

وعلى الرغم من أنه لا يوجد علاج نهائي لمرض الإيدز، إلا أنه يوجد العديد من الأدوية التي تسيطر على الأعراض، وتمكن المريض من العيش حياة صحية، وعند إجراء التشخيص المبكر، والالتزام بالخطة العلاجية، فإن العديد من مرضى الإيدز يمكنهم العيش دون أن يعانوا من مضاعفات الإيدز، كما أن أعراض وعلامات الايدز تخف وتصبح مسيطر عليها. [1]

ما هي مراحل مرض الإيدز؟

  • المرحلة الأولى: تستمر من 2 - 4 أسابيع من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، خلال هذه المرحلة يحارب الجسم فيروس الإيدز فتظهر علامات الايدز واعراض الايدز الاولية عند الرجال والنساء على شكل أعراض مشابهة لأي اصابة فيروسية مثل الزكام الاعتيادي.
  • المرحلة الثانية (لا تستمر فيها أي أعراض): في هذه المرحلة يتكاثر الفيروس لكن لا تظهر أي من أعراض وعلامات الايدز، وتسمى هذه الفترة بعديمة الأعراض، أو المزمنة، فقد تستمر هذه الفترة 10 سنوات أو أكثر، وفي نهاية هذه المرحلة يبدأ عدد خلايا CD4 (أحد أنواع خلايا الدم البيضاء) في الانخفاض، وتبدأ أعراض وعلامات الايدز في الظهور، مع الانتقال إلى المرحلة الثالثة.
  • المرحلة الثالثة: تعد هذه المرحلة أكثر المراحل الشديدة في مرض الإيدز، إذ يحدث تلف شديد في جهاز المناعة وتبدأ اعراض مرض ايدز في الظهور، ويصاب المرضى هنا بعدد كبير من الأمراض الشديدة، كمضاعفات للإيدز، تسمى بالأمراض الانتهازية (بالإنجليزية: Opportunistic Illnesses). [1]

إن مرض الايدز لا ينتقل بسهولة من شخص لآخر، فيما يلي أهم طرق انتقال الايدز واسباب مرض الايدز: [2]

  • ممارسة الجنس الشرجي أو المهبلي: عند ممارسة الجنس المهبلي أو الجنس الشرجي مع أحد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري دون استخدام الواقي الذكري أو أخذ أدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو المانع.
  • مشاركة الإبر أو الحقن: أو غيرها من المعدات المستخدمة في إعداد حقن المخدرات، مع أحد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري، ويجدر بالذكر أن فيروس نقص المناعة البشرية قد يعيش في الإبر المستخدمة لفترة تصل إلى 42 يوم، اعتماداً على درجة الحرارة، وعوامل أخرى.
  • أثناء الحمل أو الولادة من الأم المُصابة، أو خلال الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن المخاطر يمكن أن تكون أعلى إذا كانت الأم مصابة بفيروس الايدز، وعدم تناول العلاجات والالتزام التوصيات.

 أدت عملية فحص جميع النساء الحوامل لفيروس نقص المناعة البشرية والبدء في علاج فيروس نقص المناعة مباشرة، إلى خفض عدد الأطفال الذين يولدون مع فيروس نقص المناعة البشرية.

حالات نادرة لانتقال الايدز

في حالات نادرة للغاية، يتم انتقال الفيروس فيها عن طريق ما يلي: [4,5]

  • الجنس الفموي، وضع الفم على القضيب (اللسان)، أو المهبل (اللحس)، أو فتحة الشرج.

بشكل عام يوجد قليل من الخطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند ممارسة الجنس الفموي، ولكن بالرغم من ندرة انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريقه، إلا أنه من الممكن نظرياً إذا قذف رجل بفيروس نقص المناعة البشري في فم شريكه أثناء الجنس الفموي أن ينتقل الفيروس للشريك.

  • عمليات نقل الدم، منتجات الدم، أو زرع الأعضاء والأنسجة التي تكون ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية، إذ كان أكثر شيوعاً في السنوات الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بطرق الانتقال والإصابة بالفيروس الأخرى، ولكن الآن الخطر صغير للغاية بسبب الفحوصات الصارمة عند وصول الدم والأعضاء والأنسجة المتبرع بها.
  • تناول الطعام الذي تم مضغه من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، إذ يحدث التلوث عند اختلاط الدم الملوث من فم الراعي مع الطعام حين المضغ، ووجد أن الحالات الوحيدة المعروفة هي بين الأطفال الرضع.
  • الاتصال بين الجلد المجروح والجروح، أو الأغشية المخاطية أو الدم الملوث بفيروس نقص المناعة البشرية أو سوائل الجسم الملوثة بالدم.
  • التقبيل العميق، وفتح الفم مع شخص إذا كان الشخص لديه تقرحات أو نزيف في اللثة، ولا ينتشر الفيروس عن طريق اللعاب.

ما هي الطرق التي لا ينتقل بها فيروس نقص المناعة البشرية؟

 فيروس نقص المناعة البشرية لا يستطيع البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة خارج جسم الإنسان (مثل على السطوح)، وأنه لا يمكن التكاثر خارج المضيف البشري. ولا ينتشر عن طريق: [4]

  • الهواء أو الماء.
  • البعوض، القراد أو غيرها من الحشرات.
  • اللعاب والدموع، أو العرق التي لم يتم مختلطة مع الدم من أحد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري.
  • المصافحة، والمعانقة، وتقاسم المراحيض، وتبادل أطباق أو كؤوس الشرب، أو إغلاق الفم أو التقبيل مع شخص مصاب بالإيدز.
  • نوافير الشرب.
  • الأنشطة الجنسية الأخرى التي لا تنطوي على تبادل سوائل الجسم (على سبيل المثال، اللمس).
  • المخالطة العارضة مثل المصافحة أو تبادل الأطباق.
  • التقبيل مغلق الفم أو 'التقبيل الاجتماعي'.

اقرأ أيضاً: الايدز: معتقدات خاطئة ومضللة

يدمر فيروس نقص المناعة البشرية (بالإنجليزية:HIV) الخلايا في جهاز المناعة التي تلعب دوراً هاماً في الدفاع عن الجسم، والمعروفة بإسم CD4 وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، حيث ويزداد ضعف الجهاز المناعي بزيادة عدد خلايا CD4 المتضررة وبالتالي تبدأ أعراض وعلامات الايدز بالظهور تدريجياً من مرور الوقت. [1]

تبدأ أعراض الايدز الأولية عند دخول الفيروس إلى الجسم أول مرة، إذ خلال شهرين تظهر على المصاب أعراضاً تشبه أعراض الإنفلونزا، مثل: [1,2]

وبعد عدة أشهر أو أكثر، فإن فيروس نقص المناعة البشرية يدخل في مرحلة الكمون السريري، التي تستمر عادة عشر سنوات، وقد لا تظهر أي من أعراض وعلامات الايدز على بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري، بينما قد تظهر بعض أعراض وعلامات الايدز على آخرين، وتتضمن الآتي:

أما في المراحل المتأخرة فمن أعراض متلازمة نقص المناعة المكتسبة وعلامات الايدز التي قد تظهر على المريض فهي ما يأتي:

يتم اختبار معظم الناس على أساس عوامل الخطر في العدوى بفيروس الإيدز. يجب الحصول على اختبار لتشخيص فيروس نقص المناعة المكتسبة البشرية (تحليل الإيدز) كل سنة على الأقل إذا كنت

  • تتشارك في الإبر أو الحقن أو المعدات الأخرى لحقن المخدرات. 
  • لديك تاريخ من الأمراض المنقولة جنسياً
  • مارست الجنس بدون وقاية (مهبلي، شرجي، أو عن طريق الفم) مع عدة شركاء أو مجهول، أو إذا كان لديك ممارسة جنسية بدون وقاية مع شريك لا يعرف وضعه مع مرض الإيدز

قد يوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية اختبار كل 3-6 أشهر إذا كان لديك عوامل خطر معينة، بما في ذلك تعاطي المخدرات بالحقن، أو ممارسة الجنس غير الآمن مع الآخرين الذين ينخرطون في سلوكيات عالية الخطورة. كما يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة عدد المرات التي يجب فحصها.

إن هذا الاهتمام في الفحص الدوري لدى الاشخاص العرضة للإصابة بمرض الإيدز يكمن بسبب عدم ظهور علامات الايدز واعراض الايدز من اول يوم بعد حدوث الإصابة بالفيروس لدى هؤلاء الأشخاص، بالتالي قد يؤدي إلى نقل هذا الفيروس لأشخاص آخرين محيطين بالشخص المصاب حديثاً.

أنواع فحوصات الايدز

يوجد العديد من أنواع فحوصات الإيدز، وهي: [1,5]

  •  اختبارات الأجسام المضادة والمستضد (بالإنجليزية: Antibody/antigen Tests): وهو من أكثر أنواع الفحوصات استخداماً، ويعطي نتيجة إيجابية في غضون 18-45 يوم بعد أن يلتقط الشخص فيروس نقص المناعة البشري.
  • اختبار الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibody Tests): يكشف عن وجود الأجسام المضادة في الدم، بعد 23-90 يوم من انتقال الفيروس، ويمكن إجراء هذا الاختبار عبر الدم أو اللعاب، وقد تظهر النتيجة بعد 30 دقيقة أو أقل، ويمكن إجراؤه في عيادة الطبيب.
  • اختبارات سريعة للأجسام المضادة بفيروس نقص المناعة البشرية: يمكن إجراء فحص فموي للعاب وتظهر نتيجته خلال 20 دقيقة، أو فحص منزلي لضمان الخصوصية، وإرساله إلى المختبر في وقت لاحق.

بالرغم من أنه لا يوجد علاج نهائي لمرض الإيدز، إلا أن يهدف علاج الإيدز إلى السيطرة على العدوى، والتخفيف من حدة أعراض وعلامات الايدز، والحد من حدوث المضاعفات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري، ومن أهم ادوية علاج الايدز: [3]

  • ايفافيرينس (بالإنجليزية: Efavirenz).
  • ايترافيرين (بالإنجليزية:Etravirine).
  •  نيفيراباين (بالإنجليزية: Nevirapine).
  • أباكافير (بالإنجليزية: Abacavir).
  • تينوفوفير (بالإنجليزية: Tenofovir).
  • دارونافير (بالإنجليزية: Darunavir).
  • ريتونافير (بالإنجليزية: Ritonavir).
  • مارافيروك (بالإنجليزية: Maraviroc).
  • رالتيغلافير (بالإنجليزية: Ralteglavir).

اقرأ أيضاً: الايدز بين العلاج والتعايش 

يمكن أن يتعايش الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري مع مرضهم بتناول الأدوية في موعدها، واتباع نمط حياة صحي، كممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول أغذية صحية متوازنة، والإقلاع عن التدخين.

وينصح أن يتابع مريض الإيدز حالته بانتظام مع طبيب مختص، لمناقشة أية أعراض جديدة تظهر عليه، أو لتلقي الرعاية الطبية المناسبة، وقد يحتاج المصاب إلى دعم نفسي، فقد يشعر بالاكتئاب والقلق، وينبغي أن يعلم شريك المصاب بإصابته بمرض الايدز، لأخذ الاحتياطات اللازمة لتفادي انتقال الإصابة إليه. [1]

على الرغم من أن مرض الايدز لا ينتقل بسهولة من شخص لآخر، إلا أنه يوجد بعض النصائح للتقليل من خطر الإصابة بمرض الإيدز منها: [6]

  • الحرص على ممارسة الجنس الآمن وذلك باستخدام الواقي الذكري.
  • في حال كان الشريك مصاباً بفيروس الإيدز يجب تناول العلاج الوقائي قبل التعرض وذلك قبل البدء بعملية الجماع، وفي حال عدم تناوله قم بتناول العلاج الوقائي بعد التعرض.
  • عدم مشاركة الإبر أو غيرها من معدات الحقن مع الأشخاص الآخرين في حال كنت تتلقى أدوية وعلاجات عبر الحقن.

اقرأ أيضاً: علاجات دوائية للوقاية من الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

تتضمن مضاعفات الإيدز ما يلي: [1]

  • عدوى الفيروس المضخم للخلايا (بالإنجليزية: Cytomegalovirus Disease)، واختصاراً (CMV).
  • داء المبيضات، وهي العدوى الفطرية التي تؤثر في البشرة والأغشية المخاطية وتتسبب وخاصة في التجويف الفموي، والحنجرة، والمريء، والأعضاء التناسلية.
  • داء المقوسات، وهي العدوى الطفيلية التي يسببها الكائن الأولي (المقوسة الغوندية) الذي يؤثر في القطط غالباً وبنتقل الى الانسان عن طريق تناول الطعام الملوث ببراز القطة المصابة أو من الام الى جنينها.
  • داء خفيات الأبواغ، وهو المرض الطفيلي المؤثر في الأمعاء وينتقل عن طريق السبيل الفموي البرازي او من خلال شرب الماء الملوث وتظهر أعراضه على شكل اسهال مزمن.
  • التهاب السحايا بالمستخفيات، وهو الداء الفطري المميت ويصاب به الانسان بتنفس الهواء المكون للمُستخفية المورمة المرتبطة به.
  • ساركومة كابوزي (بالإنجليزية: Kaposi’s Sarcoma)، وهو الورم الناجم عن العدوى الفيروسية بالفيروس الهيبريسي الثامن ويظهر على شكل تندبات جلدية خارجية.

[1] Adam Felman. Explaining HIV and AIDS. Retrieved on 10th of October, 2022.

[2] National Health Service (NHS). HIV and AIDS. Retrieved on 10th of October, 2022.

[3] Webmd. Antiretrovirals: HIV and AIDS Drugs. Retrieved on 10th of October, 2022.

[4] Joseph Bennington-Castro. HIV Transmission, Risk Factors, and Prevention. Retrieved on 10th of October, 2022.

[5] Ann Pietrangelo. A Comprehensive Guide to HIV and AIDS. Retrieved on 10th of October, 2022.

[6] Centers for disease control and prevention (CDC). HIV Basics. Retrieved on 10th of October, 2022.

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض الجنسية

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض الجنسية

احتكاك الاعضاء ينقل الايدز ومتى تبدا اعراض الايدز الاوليه

يمكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال المباشر مع سوائل جسم الشخص المصاب مثل:

  • الدم.
  • السائل المنوي.
  • سوائل المستقيم.
  • السوائل المهبلية.
  • حليب الثدي.

وحتى تتم عملية الانتقال يجب أن يتم دخول هذه السوائل التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية إلى مجرى الدم من خلال الأغشية المخاطية الموجودة في المستقيم، المهبل، الفم، القضيب وغيرها. كما قد تدخل هذه السوائل عن طريق وجود جروح مفتوحة أو من خلال الحقن المباشر.

كما يوجد العديد من الأنشطة التي تسبب انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر ومنها:

  • ممارسة الجنس المهبلي أو الجنس الشرجي أو الجنس الفموي مع شخص مصاب بالإيدز.
  • مشاركة معدات الحقن مع شخص مصاب بالإيدز.
  • من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية.
  • التعرض إلى إبرة ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي أداة حادة أخرى.
  • نقل الدم أو عملية زراعة الأعضاء من شخص مصاب.
  • حصول تلامس بين الجلد الذي به جروح أو الأغشية المخاطية وبين الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي من سوائل الجسم الأخرى.
  • تناول الطعام الذي سبق مضغه من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

لذا يمكن انتقال الإيدز عن طريق احتكاك الأعضاء في حال وجود جروح أو تقرحات أو جلد مفتوح. وأما بالنسبة لأعراض الإيدز الأولية فإن المرحلة الأولى تكون بعد 2-4 أسابيع من الإصابة وقد تشمل هذه الأعراض أعراض تشبه الانفلونزا مثل:

  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • القشعريرة.
  • الطفح الجلدي.
  • التعرق الليلي.
  • آلام العضلات.
  • التهاب الحلق.
  • التعب العام.
  • تورم الغدد الليمفاوية.
  • تقرحات داخل الفم.

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض الجنسية

اعراض فيرس الايدز

لأعراض والعلامات يتضح التحول المصلي أحياناً بعلة محمومة حادة يمكن بسهولة أن تعتبر بصورة خاطئة ككثرة الوحيدات الفيروسية الحادة. الأعراض مثل الوعكة، الصداع، رهاب الضوء، ألم الحنجرة، بزغات جلدية، ألم مفصلي، ألم عضلي هي تشكيات خصائصية مترافقة في بعض الحالات بعلامات عابرة بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو التهاب عصبي محيطي. وفيما بعد وقبل حصول مظاهر سريرية للإيدز قد يحصل تضخم عقدي لمفاوي منتشر وأحياناً يترافق بنقص الصفيحات الدموية. الصورة النسجية لفرط التنسج اللمفاوي الجريبي تكون متميزة لأن خلايا +CD4 المحيطة تكون مستنزفة بينما تكون أشكال أخرى من اللمفاويات منشطة عندما يكون الجهاز المناعي مغموراً تصبح الجر يبات منكمشة والعقد ضامرة خلال هذا الطور يتنامى لدى بعض المرضى على تصبح معروفة بمعقد مرتبط بالإيدز. بصورة نموذجية يتشكل مرض من حميات، تعر قات ليلية، إسهال وآلام عضلية، وقد يصبح الطفح الجلدي الغير نوعي مزعجاً. تعدادات الخلايا البيض والحمر تنخفض ويمكن أن يحصل نقص صفيحات قرمزي. داء المبيضات الفموي أو النطاق قد يزداد إلاّ أنه في هذه المرحلة من غير المرجح أن تكون الالتهابات الانتهازية تهدد الحياة. أخيراً ينذر الإيدز إما بالتهابات خطيرة انتهازية أو – بصورة خاصة في الرجال الجنسيين النشيطين جنسياً- مرض خبيث، يكتنف الورم اللمفي، وبصورة أكثر نوعية، بشكل مكتثر وعملياً بشكل واضح للساركومة كابوسي، المتلازمة التي وصفت قبل التعرف على فيروس العوز المناعي البشري واستعملت للدلالة على مرضى العوز المناعي من سبب مجهول تجلى بواحدة من هذه الحالات، بقي تعبير الإيدز متعذر محوه من عقل العموم، ولأهداف علمية أبطل بتصنيفات المراحل المفصلة لعدوى فيروس العوز المناعي البشري الذي وفر معالم مفيدة لاختيار أو تقسيم طبقات المرضى المقبولين للاختبارات السريرية. يعتقد أن أكثر من 90% من المرضى الذين تنامي فيهم الإيدز قضوا نحبهم في نهاية الأمر من التهاب إضافي. إذ أن لهم حساسية للالتهابات الجهازية المنتشرة ضمن السكان بصورة واسعة وكذلك الالتهابات الانتهازية التي تتنامى فقط في أفراد لديهم عوز مناعي. الالتهابات المنتشرة بصورة واسعة بين الناس والتي هي من نمط السل، داء المبيضات وعدوى الحلأ البسيط لها نزعة للحصول في مرحلة مبكرة من سير المرض أكثر مما هي بالتحديد التهابات انتهازية مثل ذات الرئة فالمتكيسة الرئوية الكاريني: التهاب السحايا بالمكورات الخفية وتلك المسؤولة عن مظاهر مختلفة من المرض الجهازي بما ذلك أنواع خفية الأبواغ والمتفطرة آفيوم داخل الخلايا المعقدة وفيروس المضخم للخلايا والمقوصة، وإلى أن يصبح من الممكن عكس العيب المناعي المستوطن وقاية ومعالجة هذه الالتهابات المرافقة توفر أكثر الوسائط فعالية في إطالة وتحسين نوعية حياة المرضى المصابين بفيروس العوز المناعي البشرية. راجع إيدز في القاموس.

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجنسية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجنسية