الأسباب

1- التهاب المسالك البولية
البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية و أشهرها الإشريكية القولونية قد تسبب التهاب البرْبخِ والخِصْية , و يمكن أن يحدث في أي سن، وهي أكثر شيوعا في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 سنة .و هذا بسبب انسداد جزئي لتدفق البول فهو يصبح أكثر شيوعا مع تقدم العمر وزيادة حجم والبروستاتا و تضيق مجرى البول .
2- العدوى المنقولة جنسيا
هذا هو السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الخصية، البربخ في الشباب ,السبب الأكثر شيوعا العدوى الناجمة عن المتدثرة و السيلان
3- فيروس النكاف
النكاف في الأطفال يمكن أن يسبب التهاب البرْبخِ والخِصْية و يمكن أن تحدث في 1 من كل 5 حالات . الفيروس ينتقل الى الخصيتين عبر مجرى الدم. هذا السبب هو غير شائع الآن نظرا للتطعيم الروتيني للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية للأطفال.
4- عملية جراحية في البروستاتا أو الاحليل :
هذا يسمح للبكتيريا للإنتقال في مجرى البول للخصيتين. و لكن حاليا تحدث بشكل نادر نظرا للتطور الجراحي .
5- الأدوية
التهاب البربخ و الخصية أحيانا يمكن ان يكون بسبب الآثار الجانبية لدواء الأميودارون . ويحدث ذلك عادة في جرعات فوق 200 ملغ.

الأعراض والعلامات

عادة ما تظهر الأعراض بسرعة و قد تكون :
- انتفاخ البربخ والخصية
- انتفاخ و احمرار كيس الصفن
- الم حاد جدا
- الم اثناء التبول اذا كانت العدوى من المسالك البولية
- إفرازات من القضيب إذا كان الإلتهاب في مجرى البول
- الحمى والشعور بالتعب العام .

العلاج

تناول المضادات الحيوية بأسرع وقت ينصح عادة في التهاب البربخ و الخصية , فالأم قد يختفي في أيام أما الإنتفاخ فيحتاج لإسبوع أو أكثر.
اختيار المضاد الحيوي يعتمد على العامل المسبب للعدوى .
العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إذا كان هو السبب ثم يجب أن لا يكون اتصال حتى يتم العلاج و يكتمل .و شريكة الجنس يجب معالجتها المضادات الحيوية.
اذا كان المسبب فيروس النكاف , فالمضادات الحيوية هنا لا تفيد العلاج .
المسكنات وكمادات الثلج تستخدم لتخفيف الألم.

التشخيص

عمل فحوصات للبحث عن العدوى المسببة ,
اختبار و فحصوات البول لمعرفة البكتيريا المسببة لعدوى المسالك البولية .
مسحة من مجرى البول اذا كان السبب هو عدوى منقولة جنسيا .
وقد تكون هنالك حاجة لفحص مجرى البول للتأكد من عدم وجود ما يغلق المجرى .

المضاعفات

معظم الناس يتعافون من المرض بشكل كامل و هذه المضاعفات غير شائعة :
- الخراج (مجموعة من القيح بسبب العدوى) في كيس الصفن قد يحدث احيانا. و هذا قد يحتاج الى عملية صغيرة لتصريفه.
-انخفاض الخصوبة في الخصية المتأثرة، وبخاصة في الحالات الناجمة عن فيروس النكاف.
- التهاب مستمرو مزمن قد يتطور احيانا .
- نادرا أضرار جسيمة في الخصية

تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م