الأسباب

حمة راشحة تقاوم البرودة كثيرا .ويشكل الانسان مصدر الانتان.تنتقل بالقطيرات بالتماس المباشر مع المصاب , وقد تنتقل بما تلوث بالمفرزات التنفسية العلوية , وقد يحدث الانتقال عبر المشيمة الى الاجنة .حمة الحصبة الالمانية من حمات ال احادي الطاق , ذات غلاف سكري شخمي وهذه الحملة ممرضة للانسان فقط فمن السهل استنباتها في عدد من المزارع النسجية .

الأعراض والعلامات

ارتفاع درجة الحرارة،صداع ، طفح أحمر وردي ، تورم الغدد اللمفاوية في العنق.

العلاج

عرضية ينصح بملازمة الفراش اثناء الحمى .

الفسيولوجيا المرضيه

الحمة من الافرازات التنفسية المخموجة , ثم تغزو الظهارة التنفسية و تنتشر في الدم . و انتساخ الحمات في الجهاز الشبكي الهيولي الباطن تحدث حماتمية ثانوية , ويمكن عزل الحمة من وحيدات النوى في الدم المحيطي, ومن ثم تشاهد الحمات في انحاء الجسم .
بعد فترة حضانة حوالي ١٨يوماً، هناك ارتفاع في درجة الحرارة، وصداع، وطفح أحمر وردي، وتورم في الغدد اللمفاوية في العنق. وهو مرض يشبه الحصبة العادية، ويختلف عنها من ناحية الحمة والأعراض. فالدور الرشحي في الحصبة العادية يوجد في الحصبة الألمانية بشكل مخفف جداً، والطفح في الحصبة الألمانية يظهر في اليوم الأول، أو الثاني، وفي الحصبة العادية يظهر في الثالث، أو الرابع. والحصبة الألمانية أخف وطأة على المريض ومضاعفاتها الرئوية نادرة. إلا أن الحامل إذا أصيبت بها في الثلاثة أشهر الأولى من الحمل؛ جاء وليدها مصاباً بعاهة؛ كالصمم المصحوب بالبكم، أو آفة قلبية والتخلف العقلي، الوفيات يمكن إهمالها. وليس هناك علاج ضروري.

التشخيص

يبنى على الفحص السريري او بالجوء الى المخبر اذ يلاحظ نقص الكريات البيض مع زيادة اللنفاويات وتعزل الحمة من الانف والحلق في الايام الاولى للمرض .تتميز الالمانية بمظهر سريري غير نوعي نسبييا و يمكن وضع التشخيص بشكل اكيد على اساس سريري فقط اثناء جائحات الحصبة الالمانية .

الوقايه

العزل يجرى في الايام القليلة الاولى من المرض .ولتصحيح البيئة يجرى التطهير لما تلوث بمفرزات المريض .
ينتبه للحوامل المعرضين للاصابة بحيث يجب اجراء التمنيع المنفعل عندهم باعطاء الكريوين ج .

المضاعفات

تبدو اهمية المرض باحداث تشوهات ولادية فيما اذا تعرضت الحامل بالاشهر الثلاث الاولى للحميراء كالدماغية والصمم والعيوب القلبية والعينية ونسبة الاصابة تكون كبيرة في 3 وال4 اسابيع الاولى للحمل وتهبط بعد الاسبوع ال١٦ .

تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م