الأسباب

مما لاشك فيه وجود استعداد خلقي ووراثي لهذا المرض ناتج عن ضعف في جدار الوريد،
عوامل هرمونية عند النساء وازدياد التوتر ضمن البطن ، وتساعد كثرة الحمل عند النساء على ازدياد حجم الدوالي، أو انتشارها ، نتيجة لضغط الرحم على الأوردة الرئيسة في الحوض. و
عدم كفاءة في الصمامات الموجودة في داخله، والتي تتحكم في سير الدم في الاتجاه الصحيح.
تقسم إلى دوالي بدئية وتنجم عن قصور الصمامات في الأوردة السطحية ، والدوالي الثانوية وتنجم عن قصور الصمامات في الأوردة العميقة
ومما يساعد على حدوث الدوالي، كثرة الوقوف في بعض المهن. والنواسير الشريانية الوريدية

الأعراض والعلامات

يتسبب عن الدوالي آلام مزمنة في الساقين وتورم وعدم قدرة على الوقوف لمدة طويلة، وتخف برفع الساقين ،وبعد فترة من الزمن ، يشكو المريض من أكزيمة مزمنة، أو من ظهور قرح في الساقين تسمى القرح الدوالية، التي تأخذ وقتاً طويلاً للشفاء.

العلاج

١- رفع الساقين ليلاً وعدم الوقوف لفترات طويلة
٢- بواسطة حقن دواء في الأوردة يؤدي إلى انسدادها، أو بربطها برباط ضاغط مرن أو جوارب وكولونات ضاغطة لتخفيف الألم.
٣-يمكن إعطاء بعض الأدوية المقوية لجدر الأوردة
٤- تعالج الدوالي جراحياً، بربط الثواقب وسحب الأوردة الصافنة.-.
٥--استئصال الأوردة الصغيرة المتفرعة من الوريد المصلب.
٦- جراحة المنظار .
٧-وافضل طريقة هي العلاج بالليزر حيث أثبتت الأبحاث العالمية نجاحا يفوق الجراحات الأخرى .وهي تقوم على تدمير الوريد الرئيسي وهو الوريد الصافن وتعمل على اغلاقه فيمنع عودة الدم وعودته .وفي مثل حالتك وتدعى الشعيرات العنكبوتية فالعلاج بالليزر أثبت نتائجا ممتازة  ونسبة مرتفعة من النجاح ، وهي سهلة وآمنة لجميع أنواع البشرة

التشخيص

حالات الدوالي سهلة التشخيص، حيث تكون الأوردة ظاهرة تحت الجلد، وقد تبلغ حجماً كبيراً.

العقاقير

-وتناول علاج بسيط مثل فينوروتون
-اغلاق الوريد بحقن مادة خاصة (اسكليروثيرابي)فيرغم الدم على المرور في وريد آخر

الوقايه

- عدم الوقوف من دون حراك لمدة طويلة.

- عدم ارتداء جوارب أو ملابس ضيقة.

- عدم انتعال كعب عال.

- رفع الساقين نصف ساعة في اليوم.

- استخدام السلالم قدر الإمكان مع ممارسة رياضة المشي باستمرار.

- رش مياه باردة على الساقين عند الإستحمام.

- شرب ليتر ونصف الى ليترين من المياه يومياً.

- تناول الكثير من الخضار والفواكه والخضروات لأنها غنية بالمواد المضادة للأكسدة التي تحمي الجدران الداخلية للأوعية الدموية.

ومن التمارين الرياضية التي تساعد في تخفيف آلام الدوالي:

- تحريك الساقين على شكل مقص لمدة 10 الى 15 مرة في اليوم.

- تحريك القدمين بشكل دائري من اليمين الى اليسار والعكس 10 مرات عدة في اليوم.

- إبقاء كعب القدمين على الأرض وفتح القدمين ثم إقفالهما لمدة 10 مرات في اليوم.

- رفع الكعب الأيسر ومقدمة القدم اليمنى والعكس مع تكرار الحركة 15 مرة في اليوم.

المضاعفات

يمكن أن تنفجر الدوالي تحت الجلد وتؤدى إلى كدمات وترسبات دموية وتصبغات تحت الجلد ويمكن أن تؤدي إلى تقرحات

تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م