الأسباب

لا يعرف على وجه التحديد سبب هذا التغير في نمو الخلايا وتكاثرها ؛ الذي يحدث أن الخلايا الظهارية يصيبها تغير مرضي يجعلها تنمو وتتكاثر بسرعة وبطريقة غير منتظمة، وتغزو الأنسجة المجاورة، أو تنتشر عن طريق الأوعية اللمفية والأوعية الدموية إلى الغدد اللمفية وإلى الأعضاء البعيدة كالرئتين والعظام والكبد والمخ. ويمكن اختصار هذه الاسباب بنوعين
 اسباب اساسية داخلية :
يوجد بعض الشواهد التي تعزى ذلك الاضطربات في بنية الخلية وعلى الاخص في الصبغيات ويؤيد ذلك التنشؤات الوراثية كداء المرجلات الكولوني التي تنتقل وراثيا بالنمط القاهر اضافة الى الامكانية احداث اضطراب في الصبغيات بتعريضها للاشعاعات المختلفة .
اسباب خارجية :
هذه العوامل كثيرة بلغ عددها من 200 مادة مسرطنة يمكن تقسيمها :
المواد المسرطنة الكيماوية :
العضوية : القطران , البرافين , الانيلين , النزبيرين , البنزول ..
غير العضوية : المواد الزرنيخية , الكرومات , النيكل , الاسبتسوز ...

المواد المسرطنة الفيزيائية : الاشعة فوق البنفسجية , الاشعاعات النووية ...
اضطرابات التغذية : بعض المواد البروتينية دسم واستقلاب الفيتامينات.
مواد حيوية وهرمونية : بلهارسيا .
عوامل مساعدة :
فلقد لوحظ ان هنالك بعض عوامل تساعد في ازدياد نسبة السرطان من هذه العوامل يمكن ان نذكر :
اولا :
المهنية : فقد لوحط ان هنالك بعض المهن تزداد يسبة الاصابات السرطانية فيها نسبة لبقية المهن الاخرى فمثلا يلاحظ ازدياد نسبة السرطان عند العاملين بالتماس مع الاشعة او النيكل او الكروم او الاسبستوز والمواد القطرانية اضافة لسرطانات اخرى عرفت بالاورام المهنية.

هذه الاورام تقسم حسب راي نسبة للتماس مع المواد المسرطنة الى مايلي :

الاورام التي تحدث من التماس المباشر مع هذه المواد او تلك .

- اورام الجلد : تنجم عن تماس مباشر بمواد الزيوت المعدنية البارفين غير المصنع خلاصة القطران – فحم الانتراست – الاشعة السينية وما فوق البنفسجية – المواد الراديومية .
- اورام الرئة تنجم عن استنشاق الاشعاعات الراديوية سبست مركبات الكروم , والشكل كربونيل النيكل زرنيخ –زفت –البيريت ..

- اورام الطرق الانفية – العظام المتشاركة تنجم عن تاثير النيكل والاشعاعات الراديومية .

- سرطان القسم العلوي من جهاز الهضم ينجم عن مركبات الزرنيخ وبعض المواد المسرطنة المؤثرة لتماسها مع الغشاؤ المخاطي .

الاورام الناجمة عن تناولها عن طريق الفم :
- اورام الجلد البشروية الظاهرة بعد تناول داخليا مركبات الزرنيخ .

- اورام الجهاز البولي الظاهرة من تاثر بعض الامينات العطرية عند اطراحها عن البول .

الاورام الناجمة عن توضع المواد المسرطنة كمدخر في الانسجة :

- سرطان الجلد للتوضع في انسجة مركبات الزرنيخ .
- ساركوم العظم المثار بتوضع مواد شعاعية فيه .

اورامالانسجة الاخرى الناجمة عن بعض التاثير ببعض العوامل المولدة للسرطان كما يحدث نقص الكريات البيض الناجم عن تاثير الاشعاعات على الكريات البيض والمواد المشعة والبنزول ومشتقاته .
سرطان المثانة والكبد والامعاء الغليظة المثارة ببعض الديدان الطائشة في هذا الاعضاء كالبلهارسيا الدموية .
ثانيا :
العادات : لقد تبين ان نسبة حدوث السرطان عند المدخنين اعلى من غيرهم واظهرت دراسات عديدة العلاقة بين استهلاك الغول وخاصة ما يسمى بالوسكي وانماط معينة من السرطانات كما في سرطان الحنجرة والمعدة والمري والفم انما الدراسات تحتاج الى تفسير وتفاصيل اكثر .

ثالثا :
الجنس : تختلف الاصابات باختلاف الجنس والعمر
رابعا :
الوراثة : يوجد بعض الشواهد تذكر اثر الوراثة في بعض اشكال السرطان كسرطان الثدي والبعض لم يؤكد ذلك .
خامسا :
الانتانات المتكررة بالحمات الراشحة :
هناك بنيات من شواهد تزيد من اثر هذه العوامل في احداث التسرطن هذه الحمات قد تحرص هي نفسها الخلايا في احداث السرطان او انها تساعد في حدوث التسرطن اضافة للعوامل الاربعة الاخرى ان مؤيديد هذه النظرية كثيرون بحسب راي متشنيكوف تعتبر الحمات الراشحة قليلة الفعالية تتاقلم في العضوية عند عدم وجود اية مقاومة في العضوية وتظهر قدرتها الامراضية في ظروف خاصة .

الأعراض والعلامات

- الإحساس بالتعب الشديد
- فقدان الوزن دون سبب
- الإصابة بالحمى وارتفاع الحرارة والتعرق الليلي
- قلة الشعور بالجوع
- الشعور بعدم الراحة أو الألم في الجسم
- السعال والشعور بألم في الصدر
- تغيرات في عادات التبرز مثل الإسهال أو الإمساك
- نزيف أو إفرازات غير طبيعية
- قرحة جلدية لا تشفى
- تغييرات واضحة في الثالول أو الشامة.

العلاج

يعالج السرطان إما بالجراحة،
الأشعة العميقة،
العلاج الكيماوي،
العلاج بالهرمونات
العلاج الحيوي
العلاج المشترك الذي يجمع بين الجراحة والعلاج الكيماوي
زراعة نخاع العظم
ويعتمد على نوع السرطان ونوع الخلايا وحجمها وموقعها والمرحلة التي وصل اليها والحالة الصحية العامة وقابلية المريض على تقبل العلاج.

التشخيص

الفحص السريري والفحص الذاتي
التصوير بالأشعة السينية مثل تصوير الثدي
الفحوصات المخبرية الأخرى الخاصة بكل نوع مثل فحص مسحة عنق الرحم وفحص الدم للموثة وفحص الدم الخفي للقولون
التنظير مثل تنظير القولون وعنق الرحم

الوقايه

مهما يكن من امر هذه الاسباب فالكل متفقون على ان العنصر الاساسي في الوقاية يكون بابعاج الاشخاص من التماس بالمواد المسرطنة او المساعدة في حدوث التسرطن وتتلخص بما يلي :
الوقاية الاولية :
وتتم بالتخلص من الاسباب المساعدة او المحدثة للسرطان :
التوعية الجيدة عن السرطان لكافة افراد الشعب واللعاملين في السلك الطبي من اطباء نوالطباء اسنان وصيادلة وممرضات وفي المدارس وغيرها .
وقاية نوعية:
- بحذف المواد المستوطنة في الصناعة والبيئة .
- تطوير وسائل الصحة العامة لتحديد النسب النظامية للمواد المختلفة واستبدال الاشد سمية بالمواد قليلة السمية .
- نفضل عدم حدوث الزواج او الانجاب عند شخصين وجد في سوابقهم العائلية اصابات سرطانية قد شك باثر الوراثة في احداثها .
- التعامل الجيد ما بين فروع الطب .
وقاية ثانوية
ثقافة عن الفحص الشخصي – المريض نفسه – لكشف بعض توضعات السرطان .
احداث مراكز – اطباء خاصون مستشفيات – لاجراء الفحوصات العامة توجه للكشف المبكر عن بعض الاصابات باستعمال لطاخات او فحص القشع او البول ..
مراكز خاصة : تؤكد الفحوص المشتبه وتطور من وسائل التشخيص والدراسات للبحث عن اسباب السرطان .
- عدم التدخين
- استخدام كريمات واقية من الشمس والملابس المناسبة
- الحد من استهلاك الكحول
- الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون والحيوانية خاصة
- ممارسة النشاط الرياضي
- إجراء الفحوصات الدورية للتأكد من الخلو من الأمراض

تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م