الأسباب

السبب غير معروف

الأعراض والعلامات

- كتلة كيسية طرية تغدو قاسية عند المساء ، غير مؤلمة ما لم تترافق مع التهاب البربخ
- علامات الشفوفية إيجابية
- تزعج عند الاتصال الجنسي إذا كانت كبيرة.
-يمكن جس الحبل المنوي فوق القيلة
- قوام الكتلة كيسي متموج ومتوتر

العلاج

العلاج الجراحي في يحالة القيلة الكبيرة التي تعيق الدورة الدموية في الخصية، والقيلة الكبيرة التي تشوه المنظر وتعيق الحركة.
عند الأطفال التي لا تنغلق القيلة بعد مرور سنة على الولادة، وعند الكهول عندما تعيق الحركة

الفسيولوجيا المرضيه

١- قيلة أولية أو آساسية تتكون ببطئ بدون أعراض سريرية، وهي تزداد في البلاد الحارة وقد تصل لأحجا كبيرة نظرا لكونها غير مؤلمة.
٢-قيلة ثانوية وتتطور بعد رض موضعي أو التهاب الصفن أو البربخ أو انفتال الخصية أو أورام الخصية أو بعد الجراحة، وهي تختفي بعد شفاء المرض الأصلي
٣-قيلة متصلة وتظهر عند الرضع والأطفال بسبب اتصال الناتئ الغمدي مع الصفاق، مما يسمح بمرور سائل الصفاق إلى الصفن، وتنغلق معظم هذه القيلات تلقائيا حتى سنة بعد الولادة.
٤- قيلة الحبل المنوي، وتحدث نتيجة عدم تليف منطقة الناتئ الغمدي، وتظهر بشكل تورم صغير قرب الحبل المنوي، وتشبه الفتق الإربي.

التشخيص

الفحص السريري
فحص الشفوف عند الأطفال
التصوير بالموجات فوق الصوتية الإيكو للصفن
ويجب تمييزه من الورم الخصوي والفتق الإربي ودوالي الحبل المنوي والتهاب البربخ المزمن

المضاعفات

-ضمور الخصية نتيجة انضغاط التروية الدموية القادمة للخصية
- النزيف ضمن القيلة في تعرضها للرض

تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م