مراحل إدمان الكحول حسب تصنيف غلينك :
١- مرحلة ما قبل الإدمان، وهي زيادة تناول الكحول عن الكمية المحتملة التي يتعاطاها غير المدنين.
٢- مرحلة الإنذار بالإدمان وتشمل النسيان التام لما حدث في آثناء الشرب صباح اليوم التالي
- الشرب على انفراد
- الشرب قبل المواعيد المهمة والحوادث
- الشرب صباحاً للتقليل من التوتر
- ونوبات من الإغراق في الشرب بالرغم من عدم الرغبة في ذلك.
٣- مرحلة الإدمان وهي عدم القدرة على وقف الشرب أكثر من ٢٤ ساعة، وعدم القدرة على التحكم في كمية الكحول.
٤- مرحلة الإدمان المزمن ويتعرض فيها المدمن لمضاعفات جسمية ونفسية واجتماعية.
الأسباب
هناك عوامل بيئية وجينية تساعد على تطور الإدمان على الكحول، كما يلعب دوراً مهماً وضع الشخص الاجتماعي والثقة بالنفس، كما قد يساعد وجود أذية في الدماغ
الأعراض والعلامات
تأثيرات الكحول في الاجهزة المختلفة :
تاثير الكحول في الكبد :
يسبب قصور كبد نتيجة نقص التغذية وينجم عنه نقص فيتامينات ونقص عوامل التخثر في الكبد لذا يصاب هؤلاء المرضى باضطرابات نزفية , وتشمع الكبد .
تاثير الكحول في الجهاز التنفسي :
تشاهد لدى الكحوليين افات رئوية مزمنة تصل الى قصور التنفسي .
تاثير الكحول في الكلية :
يسبب قصورا كلويا بسبب زيادة الهرمون المضاد للادرار , والحبن , واضطرابات الشوارد .
تاثيرات الكحول على الجهاز العصبي :
في حالات تناول المقادير القليلة من المشروبات الكحولية نجد لدى الشخص نشوة وارتياحا ، ثم تثبيطاً للدماغ .اما في الانسمام الكحولي المزمن او بعد الانسمام الحاد نجد:
التهاب اعصاب عديدا .
نقص منعكسات .
تخليطا ذهنيا .
سباتا .
تاثير الكحول في القلب :
بسبب اصابة الالياف العضلية ونقص القيتامين B1 يعاني المدمنون على تناول الكحول من اعراض قلبية , تتجلى هذه بتسرع قلب واضطرابات نظم .
العلاج
تغذية جيدة لمعالجة نقص البروتينات .
فيتامين B المركب .
مضادات حيوية لمعالجة الانتانات التنفسية المزمنة , والانتانات البولية المرافقة .
فيتامين C لمعالجة اضطراب التخثر .
فطام : ويتم باعطاء المهدئات ويجب ان يكون تدريجيا لكي لا يحدث تناذر حرمان , وقد نصل احيانا الى اعطاء الكحول وريديا او عن طريق الفم بمقادير صغيرة .
الفسيولوجيا المرضيه
بعد تناول الكحول يمتص عن طريق جهاز الهضم الى الدم ويزداد الامتصاص اذا كانت المعدة فارغة ثم يجول في الجسم ويطرح .
١٠٪ منه عن طريق الرئتين.٩٠% منه عن طريق جهاز البول .
يستقلب في الكبد بواسطة خميرة الكول ديهيدروجيناز حيث يتحول الى استيل الدهيد ويسوء هذا الاستقلاب بحالات نقص الخميرة كما في حالات نقص التغذية , ويؤدي الانسمام الكحولي الى اضطراب في استقلاب السكر والدسم والبروتينات فهو:
يزيد سكر الدم زيادة عابرة لمنع تحوله بالكبد الى غليكوجين يتبعها نقص سكر الدم .
يزيد الشحوم الثلاثية في الدم لنقص اكسدتها ولزيادة تكوينها في الكبد .
ينقص من البروتينات بسبب سوء التغذية من جهة وعدم تركيبها في الكبد .
الوقايه
الوقاية يجب أن تبدأ مبكراً بزيادة المعلومات عن مخاطر الكحول وعدم تناول الكثير منها، وفي البلدان الإسلامية، فإن الكحول لحسن الحظ غير متاح للناس بحرية وخاصة للصغار ، مما قد يخفف أخطار الإدمان علي الكحول.
تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م
| العربيه | كُحُولِيّة |
| الانجليزيه | alcoholism |
| الفرنسيه | alcoolisme |
| بري- بري كحولية | alcoholic beriberi |
| غيبوبة كحولية | alcoholic coma |
| كحولية | alcoholism |
| تدخين بالواسطة | secondhand smoke |
| تدخين قسري | passive smoke |
| تخدر | narcotism |
| ديسلفرام | Disulfiram |
