٢- إخراج الجنين قبل أوانه. وطبياً؛ قبل الأسبوع الثامن والعشرين، إما طبيعياً، أو باستعمال وسائل طبية، أو غيرها.
٣- قانونيا؛ إخراج الجنين في أي وقت.
وهنالك عدة صور من الإجهاض:
1) إجهاض مهدد : نزيف رحمي بسيط نشأ عن انفصال بسيط بين المشيمة وجدار الرحم ما زال عنق الرحم مغلق والأغشية المحيطة بالجنين ما زالت سليمة. الفرصة جيدة في هذه الحالة باستمرار الحمل مع اتخاذ الإجراءات المناسبة وأهمها الراحة التامة بالسرير.
2) إجهاض محتم: انفصال شديد في المشيمة والنزف شديد. عنق الرحم مفتوح وكذلك الأغشية المحيطة بالجنين. في هذه الحالة استمرار الحمل غير ممكن ولا بد من إجراء عملية تفريغ للرحم حفاظاً على صحة الأم.
3) إجهاض غير مكتمل: نزل الجنين وبقيت المشيمة. عنق الرحم مفتوح والنزف شديد. لا بد في هذه الحالة من إجراء عملية تفريغ الرحم حفاظاً على صحة الأم.
الأسباب
أسباب من جهة الجنين:
أسباب داخلية:
أ- عدم توافق في دورة الدم.
ب- أسباب جينية.
أسباب خارجية:
أ- التهابات فيروسية أو كلوية.
ب- استعمال أدوية.
ج - نقص في الأوكسجين
د- شق (تعرضت لها الأم).
ه- خلل في المشيمة.
أسباب من جهة الأم:
أسباب تتعلق بالرحم:
أ - رحم صغير/ خلل في وضع الرحم.
ب - خلل في تركيبة الرحم.
ج - أورام في الرحم تليفات.
عنق الرحم ضعيف، مرض السكري، التهابات تصاب بها الأم فيروسية أو بكتيرية
أمراض تصاب بها الأم:
أ- فقر الدم.
ب - أمراض القلب.
ج- أمراض الكلى.
العلاج
العلاج عند وجود نزيف قوي، علاج سريع وضع الدواء الوريدي في عدة أوردة، لاحظ من 1000 – 1500سم3، إعطاء دم بعد فحص الدم وزمرة الدم، إجراءات عامة الرأس في وضع منخفض عن الجسم ومراقبة الدورة الدموية، إعطاء الأوكسجين.
العلاج داخل المستشفى؟
متابعة إعطاء الدواء الوريدي.
عند وجود نزيف قوي إجراء تنظيفات بعد تثبيت الدورة الدموية.
مراقبة الدورة الدموية.
إعطاء المريضة دم ومتابعة فحص الخضاب.
النتيجة عند خسارة أكثر من 500سم3 دم يصبح خطر الصدمة العصبية.
العلاج عند وجود تسمم حدودي:
إجراء تنظيفات فقط عند وجود نزيف قوي وإلا الانتظار حتى تختفي الحرارة.
عند وجود نزيف خفيف مع وجود تسمم حروري لا يتم استعمال الموسعات لعنق الرحم أبداً.
التشخيص
إن الجنين ميت وطوله لا يتعدى 35سم.
إثبات وجود حمل.
نزيف رحمي قوي.
آلام طلق عند الأم.
مراقبة درجة حرارة الأم (الخوف من تسمم حدودي).
وسائل التشخيص:
نزيف ودم فقاعي.
نزيف سرطاني.
نزيف نتيجة تليف في الرحم.
الأعراض السريرية؟
نزيف مختلف الأنواع (قوي، ضعيف) بعد التأكد من وجود حمل.
العلامات؟
تهديد بالإسقاط (نزيف من عنق الرحم) عنق الرحم مغلق حتى 28 أسبوع.
بداية تسقيط نزيف مع انفتاح في عنق الرحم مع عدم وجود أجزاء من الجنين أو المشيمة.
تسقيط غير مكتمل.
تسقيط مكتمل.
التسقيط المتسمم وجود حرارة ما فوق 39 درجة مئوية مع بداية رجفة (بردية) في أنحاء الجسم أي التهاب في الرحم.
تاريخ اضافةالمصطلح : الأربعاء 3 رجب 1433هـ - 23 مايو 2012م
| العربيه | إِجْهاض |
| الانجليزيه | abortion |
| الفرنسيه | avortement |
| إجهاض جرابي | ampullar abortion |
| إجهاض منذر | threatened abortion |
| إجهاض ناقص | incomplete abortion |
| إجهاض نتن | septicabortion |
| إجهاض مصحوب بعدوى | infected abortion |
| بروجستيرون | progesterone |
| هيدروكسي بروجستيرون | Hydroxyprogesterone |
| دِيدُروجيستيرُون | Dydrogesterone |
| دينوبروستون | Dinoprostone |
| أُوكْسِيتُوسين | oxytocin |
| أُوكْسِيتُوسين | oxytocin |
عندي مريظه تم اسعافها الى المستشفي بسبب الم في البطن فررت دكتوره ان عندها حمل خارج الرحم وبعد عمل ال
