Regadenoson

اختبار اجهاد القلب

يستعمل هذا الدواء كعامل تشخيصي فقط. وهو موسع انتقائي للأوعية التاجية، يستخدم للبالغين كعامل إجهاد دوائي للأغراض التالية:

• تصوير إرواء عضلة القلب بالنويدات المشعة (MPI) في المرضى غير القادرين على الخضوع لاختبار الإجهاد (بالإنجليزية: Stress Test) بشكل كاف.
• قياس احتياطي التدفق الجزئي لتضيق الشريان التاجي الفردي الذي قد يحدث أثناء تصوير الأوعية التاجية الباضع.

للمزيد: جهد عضلة القلب و نقص التروية

تشمل موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

• فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة لهذا الدواء، أو أي من مكوناته الأخرى.
• المرضى الذين يعانون من الإحصار الأذيني البطيني (بالإنجليزية: Atrioventricular Block) من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو خلل في العقدة الجيبية (بالإنجليزية: Sinus Node)، ما لم يكن لدى هؤلاء المرضى جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (بالإنجليزية: Unstable Angina) التي لم تتحسن بالعلاج الطبي.
• انخفاض ضغط الدم الشديد.
• حالات قصور القلب اللاتعويضي (بالإنجليزية: Decompensated Heart Failure).

يستخدم هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

• الحمل.
• الرضاعة الطبيعية.
• الأطفال.
• كبار السن (الأكبر من 75 عاماً).
• الحساسية تجاه هذا الدواء، أو أي أدوية أخرى، أو أطعمة.
• المرضى الذين عانوا مؤخراً من احتشاء عضلة القلب.
• المرضى الذين لديهم تاريخ من نوبات الاختلاج، أو غيرها عوامل الخطر للنوبات، أو المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تخفض
  عتبة نوبة الاختلاج.
• المرضى الذين لديهم تاريخ من الرجفان الأذيني أو الرفرفة.
• المرضى الذين يتبعون حمية صوديوم متحكم بها.
• المرضى الذين يعانون من مرض تضيق الشعب الهوائية أو المشتبه بإصابتهم به، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو الربو.
• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
• المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم، أو تضيق الشريان التاجي الرئيسي الأيسر، أو مرض القلب الصمامي الضيق، أو التهاب التامور، أو الانصباب التاموري، أو تضيق الشريان السباتي مع قصور الأوعية الدموية الدماغية.

ينبغي إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج. تشمل الأدوية التي يتفاعل معها دواء ريغادينوسون، وينبغي تجنب الاستخدام المتزامن:

• أدوية الميثيل زانثين (مثل الكافيين، والأمينوفيلين، والثيوفيلين).
• ديبيريدامول.

فحص جهد القلب بالابرة

الجرعة الموصى بها من دواء ريغاندينوسون هي 5 مل (0.4 ملغ ريجادينوسون) تعطى عن طريق الحقن في الأوردة المحيطية في غضون 10 ثوان.

• يعطى مرة واحدة فقط خلال فترة 24 ساعة عند استخدامه في تصوير إرواء عضلة القلب بالنويدات المشعة.
• لا يعطى أكثر من مرتين، ولا تقل المسافة بينهما عن 10 دقائق خلال أي فترة 24 ساعة عند استخدامه في قياس احتياطي التدفق الجزئي لتضيق الشريان التاجي الفردي.

Regadenoson محلول للحقن

يتوفر هذا الدواء على شكل محقنة مملوءة مسبقاً بجرعة واحدة، تحتوي على محلول صاف عديم اللون يحتوي على دواء ريغاندينوسون بتركيز 0.4 مجم / 5 مل (0.08 مجم / مل).

يخزن في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية). 

• يجب على المريض تجنب استهلاك أي منتجات تحتوي على الميثيل زانثين، بما في ذلك القهوة التي تحتوي على الكافيين، والشاي، أو المشروبات الأخرى المحتوية على الكافيين، ومنتجات الأدوية المحتوية على الكافيين، والأمينوفيلين، والثيوفيلين لمدة 12 ساعة على الأقل قبل تصوير إرواء عضلة القلب بالنويدات المشعة.
• يجب عدم إعطاء حقنة الدواء إذا كانت تحتوي على جسيمات أو تغير لونها.
• يجب إعطاء 5 مل من محلول ملحي مباشرة بعد حقن ريغادينوسون.
• يعطى عامل تصوير إرواء عضلة القلب بالنويدات المشعة بعد 10-20 ثانية من تدفق المحلول الملحي. كما يمكن حقن النويدات المشعة مباشرة في نفس المحقنة التي أعطي فيها دواء ريغادينوسون.