Fenoldopam

يستخدم في حالات ارتفاع ضغط الدم الخبيثة، عادة ما يتم إعطاء فينولدوبام في حالة الطوارئ بالمستشفيات، إذ يعمل على خفض ضغط الدم بسرعة لفترة قصيرة من الزمن. 

قد يستخدم فينولدوبام لأغراض أخرى غير مذكورة.

لا يستخدم علاج فينولدوبام إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

قبل تناول فينولدوبام يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

• زرق.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
• الربو.
• حساسية السلفا.

غير معروف إن كان هذا العلاج ضار بالأجنة، ينبغي إبلاغ الطبيب في حالات الحمل، لموزانة المخاطر والمنافع إذ قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى حدوث مضاعفات مثل مرض السكري أو تسمم الحمل.

يجب إبلاغ الطبيب في حالات الإرضاع.

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك تناولاً لحصارات بيتا مثل:

• أتينولول.
• كارفيديلول.
• لابيتالول.
• ميتوبرولول.
• نادولول.
• نيبيفولول.
• بروبرانولول.
• سوتالول.

جرعة الكبار المعتادة لطوارئ ارتفاع ضغط الدم

يعطى فينولدوبام عن طريق الحقن الوريدي من قبل مقدمي الرعاية الطبية حتى عودة ضغط الدم إلى المستوى الطبيعي، وقد يعطى بعده علاج آخر للحفاظ على المستوى الطبيعي من ضغط الدم.

يعطى 0.01 إلى 0.3 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة عن طريق الحقن الوريدي، قد تزيد الجرعة بمقدار 0.05 إلى 0.1 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة كل 15 دقيقة أو أكثر حتى الوصول إلى ضغط الدم المستهدف.

الجرعة القصوى: 1.6 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة.

مدة العلاج: قد يستمر الحقن إلى 48 ساعة.

يمكن إضافة الأدوية الخافضة للضغط عن طريق الفم في أي وقت بعد استقرار ضغط الدم أثناء إعطاء فينولدوبام.

جرعة الأطفال المعتادة لحالات ارتفاع ضغط الدم

أقل من شهر واحد (2 كغم على الأقل) حتى 12 عاماً:
0.2 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة عن طريق الوريد؛ قد تزيد الجرعة بمقدار 0.3 إلى 0.5 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة كل 20 إلى 30 دقيقة إلى أقصى جرعة.

الجرعة القصوى: 0.8 ميكروغرام/ كغم/ دقيقة

مدة العلاج: قد تستمر فترة الحقن لمدة تصل إلى 4 ساعات.

يتوفر فينولدوبام على هيئة سائل للحقن الوريدي يحتوي على 10 ملغ/ مل.

يحفظ في درجة حرارة 2-30 درجة مئوية، ويمكن حفظ المحلول المخفف في درجة حرارة الغرفة حتى 24 ساعة.

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.
• لا توقف علاجات الضغط حتى إن كان هناك شعور بالتحسن، يجب اتباع تعليمات الطبيب والالتزام بها.