انحلال اللييفات | Fibrillolysis

ما هو انحلال اللييفات

انحلال اللييفات هو عملية تحدث بشكل طبيعي داخل الجسم لتفكيك الخثرات أو الجلطات الدموية والتي تكون تجمعاً لمكونات الدم وتليفها مما يجعلها ذات قساوة وتماسك، وبفضل انحلال اللييفات يتم تحليل الخثرات ومنعها من التراكم والزيادة في الحجم، وبذلك يكون خطرها على الجسم أقل وبالتالي منع انسداد الأوعية الدموية والإصابة بالسكتة الدماغية أو الجلطة القلبية.

هنالك نوعان من انحلال اللييفات:

انحلال لييفات أولي: والذي يتم بشكل طبيعي في الجسم تجنباً للجلطات.
انحلال لييفي ثانوي: والذي يتم بفعل الأدوية، والاختلالات الخلقية، والأمراض كتليف الكبد، والداء النشواني وبعض أنواع سرطان الدم، أو القلق والإجهاد النفسي، والذي قد يؤدي إلى نزيف شديد.

يتم استخدام الأدوية التي تسبب انحلال اللييفات في الحالات المرضية الآتية:

الاحتشاء الحاد لعضلة القلب.
تخثر الأوردة العميقة (جلطات الرجلين).
الانسداد الرئوي.
السكتة الدماغية الحادة.
انسداد الشرايين الطرفية الحاد.
انسداد القسطرة الساكنة.
الحروق الشديدة.
أثناء غسيل الكلى.

الأدوية المحللة لللييفات:

إيمينيز (انيستريبليز).
ريتافيز (ريتيبليز).
ستريبتيز (ستريبتوكيناز، كابيكاينيز)
تي بي آيه
تينيكتيبلاز
أبوككاينيز، كينيليتك (روكينيز).

اسباب انحلال اللييفات

تتأثر فاعلية المحللات اللييفة بعدة عوامل منها: عمر المريض؛ فكلما كان المريض أكبر سناً ازدادت مضاعفات الدواء، والجنس، ووجود تاريخ مرضي بأمراض الأوعية الدموية والقلب.
كلما كان عمر الخثرة أكبر كلما كان تحليلها أصعب على الدواء لذلك في حالات وجود خثرة كبيرة الحجم وقديمة يتم استئصالها لتجنب مخاطر تسببها بانسداد الأوعية الدموية المتضيقة.
نتائج استخدام الأدوية المحللة لللييفات عادةً ما تكون ناجحة لكنها لا تنجح بنسبة 25% عند استخدامها ويمكن عودة تكون الجلطة مرة أخرى.
في بعض الحالات يكون استخدام الأدوية المحللة لللييفات غير كافي بسبب تضرر النسيج لانقطاع التروية عنه لذلك قد يتم اتخاذ إجراء جراحي لإصلاح الأعضاء التالفة والأنسجة.

الأمراض المكتسبة المؤثرة في عملية تحليل اللييفات:

فرط انحلال الفايبرين ويحدث بسبب وجود نزيف نتيجة التعرض لإصابة أو تضرر جدار أحد الأوعية الدموية عند انسداده، ويزيد عملية حليل اللييفات.
نقص انحلال الفايبرين ويحدث بسبب أمراض الكبد أو قصور الكلى ويقلل القدرة على تحليل اللييفات.