تكرر معي أثناء النوم حالة من الأرق يليها دوخه وغثيان ثم الرغبه بالتبرز وفي البداية براز طبيعي يليله براز بني غامق على شكل قطع شبه سائل واحيانأ اصفر وابيض شبه اسهال (غريب) وبعد التبرز اشعر بالراحه الان تتكرر معي نفس الاعراض ومعها الم بالمعده والم شديد بالعضلات ولاارتاح بعد البرا

من اكثر الاسباب شيوعا لمن فى سنك للامساك المزمن المتبادل مع فترات من الاسهال هو القولون العصبي مع وجود انتفاخات وغازات لكن القولون العصبي وحده لايسبب براز مدمم او دم بالبراز بلفظ اخر يجب الفحص الاكلينيكى لبيان وجود بواسير او شرخ شرجى من عدمه وانصحك بتلقى ( اوكاربون ٢ قرص بعد الاكل ٣ مرات لحين عمل الكشف الطبي وعمل تحليل براز وايضا fecal calprotectin (

المهم اولا هو التخلص من الامساك لان وجوده ممكن ان يسبب جرح في المخرج عند التبرز وهذا سبب الدم الذي تجده على المنديل وللتخلص من الامساك عليك اولا ان تتناول كمية كافية من الماء يومياً وان تبدأ نهارك فبل تناول الافطار بتناول من 2 الى 3 كبايات من الماء وان تتناول خلال اليوم من ليتر ونصف الى ليترين من الماء ويجب تحسين نوعية الطعام بالاعتماد على الخضار والمأكولات المليئة بالألياف وتناول الفاكهة ايضاً والابتعاد قليلا عن المعجنات والسكاكر التي تسبب الكثير من الغازات اذا تخلصت من الامساك يجب مراقبة موضوع الشرج وهل ان هناك شرخ ام لا

انصح بمراجعة الطبيب حيث الفحص السريري و ربما يتطلب الامر الى اجراء بعض الفحوصات للتوصل الى التشخيص السليم

ضروري عمل فحص براز لاستبعاد وجود طفيليات وعلاجها ان وجدت

لو بتاخدي ادوية احتمال كبير تكون هيه السبب وخصوصا لو في مضاد حيوي فيتوقف وتراجعي طبيبك عشان لو هيغيرلك العلاج فمجرد ماهيقف هتقف الاعراض

يجب مراجعة استشاري جهاز هضمي قد تكون هذه صورة لداء كرون او التهاب كولون تقرحي

اعراض تشنج كولون يجب مراجعة طبيب للتأكد والمعالجة

قبل كل شيء يجب معرفه سبب نزول الدم في البراز وهذا يتطلب اجراء بعض الفحوصات المخبريه لمعرفه ما اذا كان الدم هو من داخل القولون هل ينزل مع البراز هل السبب هي ديدان هل السبب هي اميره وهل هناك مشكله في المخرج وهل الدم سببه المخرج كل هذا يجب دراسته لمعرفه مصدر هذا الدم يسبب مشاكل المخرج لوضع حد لهذه المعاناه واعطاء العلاج المناسب لكن كل ذلك يتطلب اولا الذهاب الى طبيب لكي يتم الفحص التوصل الى التشخيص السليم والصحيح

مطلوب عمل تحليل براز لتقييم الحالة

عليك متابعة أخصائي جراحة عامة للتأكد من وجود دم فعلاً ثم البدء بسلسلة فحوصات للوصول إلى التشخيص الصحيح