لماذا عندما اتناول الطعام اجد صعوبة في البلع ممايجعلني اتناول شرب الماء خلال فترت تناولي الطعام بكثرة والمشكله عندم لم اجدماء بجانبي مباشرة يحدث عندي قيء مباشرة برجاء ماهو تشخيص حالتي وماهو العلاج مع العلم انني عملت منظار على المعدة واشعة باريوم والنتيجه مفى ارتجاع المرىء مع العلم وزني في نقصان وزني63ك وطولي172

هناك حالات مرضية متعددة تصيب المرئ في سن الشباب ( مثل تشنج المئ المنتشر, عدم ارتخاء المري........) من اجل التشخيص يفضل اجراء تصوير ظليل بالباريوم للمري وممكن يحتاج الامر لاجاء قياس الضغط داخل المري.

إذا كنت تعاني من آلام في المعدة عند تناول كميات طبيعية من الطعام، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة. معظم أسباب آلام المعدة وعسر الهضم ليست خطيرة ولا تتطلب عناية طبية. عادة ما يمكن علاج اضطراب المعدة الخفيف في المنزل باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ولكن إذا كان ألم المعدة معتدلاً أو شديداً، يمكن أن تكون الأعراض علامة على حالة كامنة خطيرة، وبالتالي يجب عليك مراجعة الطبيب. توجد العديد من الأسباب التي قد تجعل المعدة تؤلمك بعد تناول الطعام، ومنها، حساسية بعض الأطعمة، مثل القمح، والحليب، والصويا، والأسماك والمحار، والبيض، والفول السوداني والمكسرات، أو الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ويعني وجود استجابة مناعية للجلوتين (بروتين موجود في القمح والشعير)، ومع التعرض المتكرر، يتسبب في تلف بطانة الأمعاء الدقيقة. وقد يكون سبب ألم المعدة عند تناول الطعام، مرض الارتجاع المعدي المريئي أيضاً، وهو حالة هضمية مزمنة طويلة الأمد، حيث يعود حمض المعدة إلى المريء مما يتسبب ارتجاع الحمض وبالتالي تهيج بطانة المريء الذي قد يسبب تلفه. أو الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، وهي حالة مزمنة شائعة تصيب الأمعاء الغليظة وتتطلب بشكل عام إدارة طويلة، أو الإصابة بداء كرون، أو الإمساك، أو الإصابة بالقرحة الهضمية. توجد العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع ألم المعدة بعد تناول الطعام، مثل تناول 5 إلى 6 وجبات صغيرة يومياً بدلاً من 3، واشرب الكثير من الماء مع الوجبات وبينهما، وتجنب الأطعمة التي سببت لك مشاكل وألم بالمعدة في الماضي، وتناول نظاماً غذائياً غنياً بالفواكه والخضروات الغنية بالألياف، وتجنب أو قلل من تناول الكافيين والكحول.

غالبا الحموضة عرض للارتداد المريئي والوسائل الوقائية اهم من العلاج.. يمكن الرجوع لمقالي حول الموضوع من خلال الموقع

السبب الرئيس للتجشؤ هو ابتلاع الهواءمع الأكل والشرب وإخراجه بعدها، وفي هذه الحالة يكون الغاز الخارج زيج من الأكسجين والنيتروجين، شرب المشروبات الغازية يؤدي إلى التجشؤ مثل البيرة والمشروبات الخفيفة والشامبانيا ويكون الغاز الخارج في هذه الحالة ثاني أكسيد الكربون من المشروب ذاته. يمكن لأدوية السكري أن تسبب التجشؤ ، وخاصة في جرعات كبيرة ويمكن أن يترافق التجشؤ مع أعراض أخرى مثل سوء الهضم والدوار وحرقة الفؤاد كأعراض للقرحة أو الفتق الحجابي. التجشؤ هو أكثر شيوعا مع بعض الأطعمة التي تعمل على استرخاء العضلات الحلقية (المصرة) حول انخفاض نهاية المريء حيث ينضم المعدة. وتشمل هذه الأطعمة النعناع ، والشوكولاته ، والدهون. انتاج البكتيريا -- القولون يوفر مليارات من البكتيريا الغير مؤذية ، والبعض منها مفيد لصحة الامعاء. يتم هضم غير كامل الكربوهيدرات من قبل بعض الانزيمات في المعدة والأمعاء ، مما يسمح للبكتيريا بالعمل . والمنتجات الفرعية لهذه العملية تشمل الغازات عديمة الرائحة ، مثل ثاني أكسيد الكربون ، والهيدروجين ، والميثان. المكونات الصغرى من الغاز لها رائحة كريهة ، بما في ذلك كميات ضئيلة من الكبريت. بعض الكربوهيدرات ، مثل رافينوز ، لا يهضم بشكل جيد ، وتسبب بالتالي زيادة كميات الغاز. وهناك عدد من الخضار تحتوي على رافينوز ، مثل الملفوف ، وملفوف بروكسل ، والهليون ، والقرنبيط ، وبعض الحبوب الكاملة. ونتيجة لذلك ، فان هذه الأطعمة تميل إلى أن يتسبب في مزيد من الغاز وانتفاخ البطن راجع تجشؤ في القاموس ، وكذلك داء الجزر المعدي المريئي.

يجب عمل منظار للقولون لاستبعاد القولون التقرحي او زوايد القولون وغيرها

يجب عمل تصوير مري ظليل(لقمة باريتية ) وتنظير مري فربا لديك فتق حجابي لمعرفة نوعه وحجمه والعلاج

اتباع نظام غذائي صحي مع  أخذ دواء مضاد للحموضة مثل اومبرازول

العلاج يتضمن: تقليل الوزن، والحفاظ على نظام غذائي صحي. مثل تناول وجبات صغيرة حتى متوسطة لكي لا تشعر بالشبع في كل وجبة ؛ الحد من تناول الاطعمة الدسمة,الحمضيات وعصائر الفواكه، الاطعمة التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الكحولية. تناول الوجبات قبل ثلاث الى اربع ساعات من وقت النوم، وتجنب الوجبات الخفيفة قبل النوم ورفع موضع الراس بمقدار 15 سنتيمتر • الامتناع عن التدخين. • تجنب الملابس الضيقة • تناول الادوية, مثل مضادات الحموضة او حاصرات H2 او مثبطات مضخة البروتون (PPI).

عادة تحدث الشرقة والغصة بسبب شرب كمية كبيرة من الماء دفعة واحدة فتغلق مجرى الشراب فيغص الشخص به . وقد يكون بسبب العصبية او ضعف عضلات البلعوم والمريء ، ننصحك بالشرب والاكل بهدوء وبطء والبلع كميات قليلة حتى الماء ، فقد ورد عن رسول الله صلى الله عليه وسلم أنه قال: \" إذا شرب أحدكم فليمص الماء مصا ، ولا يعب عبا فإنه من الكبار \" . وكذلك يمكن تناول دواء دوغماتيل لمدة طويل

فحص سريري