يوجد مريضة تشتكى انها عندما تجلس على الأرض ياتيها الم اسفل الظهر مع الم مكان المقعد والم في الرجل اليمنى بالاخص الفخذ الم شديج به ولا تستطيع أن تربع رجليها من الألم فما سبب ذلك وشكراً جزيلا لكم العمر 35

هذا الالم هو بسبب وجود انزلاق قطني غضروفي حيث يمتد من أسفل الظهر إلى الأطراف السفلى ويزداد الالم عند الانحناء فيجب عدم حني الظهر وإجراء فحص رنين الفقرات وارتداء الحزام الطبي للظهر

هذه الالام قد تكون نتيجة انزلاق غضروفي قطني , التهاب عرق النسا , ينصح مراجعة مركز علاج طبيعي لتقييم الحالة ومدى حاجتها لاجراء صورة رنين مغناطيسي او الاكتفاء بالجلسات

الأسباب كثيره ومتنوعه عليك مراجعة طبيب روماتيزم للفحص السريري لاجراء اللازم من تصوير وتحليل الدم وغيره او لتوجيهك للتخصص المعني

ينصح بعمل صورة اشعة للظهر و الحوض ز مراجعة جراح عظام من اجل التشخيص و العلاج

الأسباب كثيره ومتنوعه عليك مراجعة طبيب روماتيزم للفحص السريري لاجراء اللازم من تصوير وتحليل الدم وغيره او او لتوجيهك للتخصص المعني

ينصح للمريضة عمل تحليل دم وخاصة الترسب وحامض البوليك /اليوريك ومراجعة اخصائي عظام من اجل الفحص السريري

لدى المريضة اكثر من مشكلة , في الظهر قد يكون هناك انزلاقا غضروفيا ضاغطا على احد الجذور العصبية ولهذا تشعر بالتنميل وعدم التحكم في قدمها او بسبب تضيق القناة الشوكية , اضافة لوجود خشونة في الركبتين , ينصح استشارة جراح اعصاب او جراح عمود فقري من اجل الفحص وتقييم حالتها ووضع البرنامج العلاجي

مهم متابعة طبيب روماتيزم من اجل الادويه لمعرفة ماذا تناولت وهل يوجد امراض مزمنه وماذا تتناول كادويه وكيفية وظائف الدم والكبد والكلى وخاصه وضع المعده والحساسيه - واستبعاد الالتهابات المشابه بالاعراض اقصد الروماتيزميه المفاصلوذلك بالفحص السريري وكذلك تحليل دماو توجيهك للتخصص المعني –واليك هذه النصائح الطبيه في حياتك اليوميه كيفيه الجلوس والوقوف ان يكون مسافه بين القدمين او رفع احد القدمين على مرتفع عدم الانحناء تجنب الحركات الفجائيه عدم رفع الاشياء الثقيله وعند رفع الاشياء يجب ثني الركبتين لالتقاطها –النوم على فرشه صلبه نوعا ما على الجنب او الظهر مع ثني الركبتين اذا امكن وممنوع النوم على الوجه والوساده سمكها 8-12 سم ومتابعة العلاج للارشادات والمساج وتمارين لتقوية العضلات

اذا كانت تعاني فقط من الام دون خدران او تنميل والغضاريف المنزلقة غير ضاغطة على الاعصاب ولا تحتاج جراحة من الضروري التأكد من هشاشة العظام وعمل فحص للحوض فاحيانا يكون هناك قلة تروية دموية لرأس الفخذين وخاصة بعد جهد كبير ومشي لفترة طويلة كما هو الحال في رحلات المشي الطويل او بعد عمرة او حج , لا بد من فحص وظائف الكلى في حال تبين سلامة الفحوصات يمكن اللجوء للعلاج الطبيعي والحرص على وضعها النفسي

حالة المريضة تستدعي استشارة جراح اعصاب من اجل الفحص السريري وقد تحتاج صورة رنين مغناطيسي للظهر وصورة اشعة تبين ديناميكية الفقرات وثباتها في ثني الجذع وبسطه وعمل تخطيط عضلات الاطراف العلوية