زوجى مصاب بارتشاح على العصب البصرى فى مراحله الاولى وياخذ علاج سيدامكس وسولبرد اريد ان اعرف نسبة نجاح هذه الادوية فى حالته وهل من الممكن ارتفاع ضغط المخ مرة اخرى بعد العلاج ام ان هذا علاج نهائى

السؤال لطبيب الكلى

الافضل هو العلاج الجراحي ان كان ممكنا. هناك العديد من المضاعفات التي مممكن ان تحدث و لو بنسبة قليلة ومنها الوفاة والشلل و نقص السمع و فقدان التوازن والالتهاب والنزف

يفضل ان تعطى حقن البوتوكس في العضلات المصابة ويفضل ان تعطى هذه الحقن من قبل طبيب متمرس في اعطائها

من الصعب الاجابة هل انت بحاجة لعملية ام لا فقط بناء على وجود انزلاق غضروفي بين الرابعة والخامسة , اولا يجب معرفة هل الغضروف يضغط على العصب ويسبب الو وخدران وتنميل , ثانيا هل هناك ضعف في عضلات الاطراف المعنية السفلية اذا كان الانزلاق قطني وعلوية اذا كان الانزلاق عنقي , هل من الممكن السيطرة على الام بالادوية , كل ما سبق يحدد طبيعة ونوع الاجراء المناسب

لامفر من عمل العملية طالما يوجد ضغط على جذور الاعصاب بالحبل الشوكى بالرقبة ولاداعى للخوف فمثل هذه العمليات تجرى الان بسهولة بالمنظار ويخرج المريض من الى منزله بعد48ساعة من العملية

نعم تشفى ولكن يجب ان تاخذ الدواء خلال الحمل وتعطى الام الحامل حامض الفوليك قبل بدايه الحمل بثلاثة اشهر ويتم عمل فحص مستوى الدواء في الدم ولا يوجد خطورة على الجنين اذا تمت السيطره على التشنجات خلال فترة الحمل

من الواضح ان المريض يعانى من ضغط على النخاع الشوكى نتيجة لكسر الفقرة الخامسة وتجمع دموى حول النخاع الشوكى مع احتمالية قطع جزئى او كلى بالنخاع الشوكى واعتقد ان مرور اكثر من عامين على الاصابة تعتبر فترة طويلة للبحث عن العلاج لحالة الشلل الرباعى الناتج عن تلك المضاعفات ولكن الامل دائما موجود باذن الله لذلك ننصحك مبدئيا بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العنقية لاستبيان حالة النخاع الشوكى وبخاصة بعد تثبيت الفقرة الخامسة فالامل حاليا فى عمليات زرع النخاع بالخلايا الجزعية وذلك قد يتوافر للعلاج خارج بلدك فى بعض الاماكن المتخصصة فى هذه النوعية من الجراحات مثل المستشفى الامريكى بباريس

عادة ما يكون كيس السائل على الدماغ او ال arachnoid cyst خلقي ( منذ الولاده). لا تشكل خطر ولكن بحاجة للمتابعة خاصة ان المريض يعاني من التشنج. ربما نستطيع المساعدة اكثر اذا ارسلت صورة الرنين لنا.

لا یوءثر علی الحمل

بالتاكيد العملية خطيرة وبعد العملية قد يحتاج المريض الى استكمال العلاج بكورسات العلاج الكيمائى وعودة المرض تتوقف على وجود خلايا سرطانية ثانوية بالمخ او اماكن اخرى بالجسم اما تاثيره على اجزاء اخرى بالمخ يتوقف على نتائج اشعة الرنين المغناطيسى على المخ والاعراض الاكلينيكية اللتى يعانى منها المريض-ادعو له بالشفاء