اريد اخصاية نساء وولادة زوجتي يموت الجنين في بطنها بعد خمسة شهور من ال

الرضاع قد تؤدي الى عدم انتظام وخلل بالدوره الشهريه بشكل طبيعي.غالبا الدوره تعود الى طبيعتها بعد التوقف عن الرضاعه.

من الجيد بأن الدكتورة اطمئنت على الهرمونات وان شاء الله ان تكون قامت بتحليل جميع الهرمونات المهمة والتي هي اف اس اتش و ال اتش و تي اس اتش وهرمون الحليب ولكن هناك فحوصات اخرى لا بد من عملها مثل اشعة الصبغة وعمل تحليل للزوج ومن المهم عند استعمال اي منشط للاباضة ان تتم متابعة التبويض بواسطة التصوير لتحديد يوم خروج البويضة وانصح بالاستمرار على تكرار العلاج ولكن المهم هو عدم استعمال الكلوميد لأكثر من 6 اشهر واذا لم يحدث حمل يجب استعمال الابر ويستحسن عمل تلقيح صناعي عندئذ

يجب ان يتم عرضها على طبيب نسا و ترجع الاسباب غالبا الى وجود اضطراب فى هرمونات الانوثة و لكن روية الطبيب ضروريا جدا لاجراء الفحوصات اللازمة

هناك عده اسباب قد تؤدي الى تاخر وعدم نزول الدوره الشهريه لديها ومنها: ١.السمنه حيث انها تؤدي الى خلل هرموني وخلل في الاباضه. ٢. ضعف المبايض ٣. تكيس على المبايض ومن اعراضه هو وجود خلل في الدوره الشهريه، والسمنه وكذلك الشعر الزائد واحياناً ظهور حب الشباب. ٤. خلل في هرمونات الجسم مثل : ١.زياده في هرمون الحليب ٢. خلل في هرمونات الغده النخاميه ٣. خلل في الهرمونات التي تفرزها الغده الدرقيه، والهيبوثلامس ٤. ارتفاع في الهرمون الذكري لذلك انصحها بمراجعه طبيب نسائيه اولاً لاجراء الفحوصات الهرمونيه الازمه مثل ال FSH,LH,TSH prolactin, testosterone وكذلك تصوير بجهاز الموجات الفوق صوتيه للمبايض ومن ثم حسب تشخيص حالتها يمكن اعطائها العلاج المناسب. اما بالنسبه الى الالم تحت السره فانصحها بالفحص لدى طبيب جراحه عامه لاستبعاد وجود فتق سري او قريب من السره.

سلامتها لابد من الفحص بالسونار لاستبعاد الأمراض بالحوض ثم العلاج المناسب....حديثا ليس بالمسكنات

هذا أمر مؤسف جدا ولكن انصحك باستعمال ابر مميعة للدم مع اسبرين 81 مجم طوال فترة الحمل وسوف يرشدك طبيبك الى النوع المناسب لك هذا اضافة الى وجوب عمل قيصرية مع نهاية الشهر الثامن او بداية التاسع حسبما يرى طبيبك Ahmed El-Rass, M.D. Dalia Clinic

إجراء الدكتورة صحيح وننصحك بالمتابعة معها

عدم الانتظام بالدورة الشهرية بشكل عام سببه عدم انتظام في نزول البويضة من المبيضين وهذا سببه خلل في الهرمونات وهذا له أسباب كثيرة لذلك ينصح بمراجعة طبيب اختصاص نسائية وولادة

للتاكد فعلاً انه هناك سمك ببطانه الرحم، انصحك بمراجعه طبيبك لفحص سماكه بطانه الرحم في خامس يوم للدوره حيث تكون بشكل طبيعي غير سميكه بهذه الفتره. اما بالنسبه الى سماكه بطانه الرحم ففي حالتك هي غالباً نتيجه وجود خلل هرموني، وعدم انتظام بالدوره الشهريه او وجود تكيسات على المبايض. اما الاسباب الاخرى فقد تكون نتيجه وجود لحميات رحميه، او نمو غير طبيعي بخلايا بطانه الرحم (نادراً،واكثر لدى الكبار في السن، وعادةً يكون هناك نزيف في الدوره او تكرار بنزول دم اثناء الشهر).

يمكن انزال الحمل فى المنزل عن طريق بعض الادوية التى تعمل على زيادة انقباضات الرحم و عدم ثبات الحمل مما يساعد على نزول الجنين و لكن يجب ان يتم دلك فى الفترة من اليوم 35 حتى يوم 42 من الحمل و يجب التوجه الى طبيب امراض نسا لمتابعة العلاج و التاكد من نزول الجنين كاملا و عدم وجود اى بقايا داخل الرحم و ان وجدت ستحتاج الحالة الى عملية تنظيف و كحت المعروفة باسم "D&C"