Isosorbide Dinitrate

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

ايزوسوربيد ثنائي النترات

إيزوسوربيد ثنائي النترات
الاسم العلمي ايزوسوربيد ثنائي النترات
تصنيف الدواء: موسع الاوعية الدموية
الفئة: أمراض القلب و الشرايين
العائلة الدوائية: -- --
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
drug_image

ما هو دواء ايزوسوربيد ثنائي النترات

يسبب إيزوسوربيد ثنائي النترات ارتخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية وتوسع الشرايين والأوردة الطرفية. ينتمي لمجموعة من الأدوية تسمى النترات. 

يقلل بالدرجة الأولى من طلب القلب على الأكسجين وتناقص التحميل المسبق (البطين الأيسر في نهاية الضغط الانبساطي)، بالإضافة إلى ذلك، يوسع الشريان التاجي ويحسن من التدفق الجانبي للمناطق الإقفارية (قليلة التروية).

يوسع الأوعية الدموية، مما يسهل تدفق الدم من خلالهم وأسهل للقلب ضخ الدم.

يستخدم لعلاج أو منع وقوع الذبحة الصدرية، يجب أن يستعمل فقط القرص الذي يوضع تحت اللسان لعلاج الذبحة الصدرية التي بدأت بالفعل.

تستخدم أقراص إيزوسوربيد ثنائي النترات العادية، والموسعة، وممتدة الإطلاق، وذلك لمنع وقوع هجمات الذبحة الصدرية ولكن لا تستخدم لعلاج نوبات الذبحة الصدرية.

الاعراض الجانبية لايزوسوربيد ثنائي النترات

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً:

  • الدوخة؛ توهج في الوجه والرقبة؛ الصداع؛ الدوار.
  • انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى الجلوس أو الوقوف، مما يؤدي إلى الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم الوضعي).
  • القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الارتداد
  • أمراض الدم: Methemoglobinemia infrequent
  • انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى الجلوس أو الوقوف، مما يؤدي إلى الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم الوضعي).
  • صداع
  • دوار
  • توهج

ما هي موانع استخدام ايزوسوربيد ثنائي النترات؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية للإيزوسوربيد ثنائي النترات أو أي عنصر من مكوناته.
  • الاستخدام المتزامن مع مثبطات فسفودايستراز 5(مثل السيلدينافيل (فياغرا)، تادالافيل، أو فاردينافيل).

ما هي احتياطات استخدام ايزوسوربيد ثنائي النترات؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • انخفاض ضغط الدم / بطء ضربات القلب: انخفاض ضغط الدم الحاد يمكن أن يحدث؛ بطء ضربات القلب والذبحة الصدرية يمكن أن تصاحب زيادة ضغط الدم. ويمكن أيضاً أن يحدث نقص ضغط الدم الوضعي.
  • يستخدم بحذر في استنفاد حجم وانخفاض ضغط الدم المعتدل، ويستخدم بحذر شديد مع احتشاء عضلة القلب واحتشاء البطين الأيمن المشتبه.
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة: النترات قد يؤدي إلى تفاقم أو زيادة الضغط داخل الجمجمة، وبعد ذلك قد تتفاقم النتائج السريرية في المرضى الذين يعانون من إصابات عصبية (على سبيل المثال، نزف داخل القحف، وصدمة إصابات الدماغ).
  • اعتلال عضلة القلب الضخامي: لا يستخدم في هذه الحالة.
  • لا يجب استخدام هذا الدواء لعلاج نوبة الذبحة الصدرية، كما أنه لا يعمل بالسرعة الكافية.
  • يجب أن يؤخذ بشكل منتظم،على النحو المنصوص عليه، لمنع وقوع هجمات الذبحة الصدرية.
  • هذا الدواء قد يسبب الدوخة وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان شرب الكحول يعزز بعض من الآثار الجانبية لهذا الدواء، مثل الشعور بالدوار أو الإغماء.
  • على المدى الطويل من الاستخدام المتواصل في الجسم يمكن أن يعتاد الجسم على الدواء ويصبح أقل فعالية، لتجنب هذه المشكلة، فمن المهم أن هناك فترة من الوقت في كل 24 ساعة عندما يتم السماح لكية الدواء في الدم الانخفاض. ويتحقق ذلك من خلال عدم المباعدة بين الجرعات بالتساوي على مدار اليوم.
  • انخفاض وظيفة الكلى بشدة.
  • انخفاض وظيفة الكبد بشدة.
  • المرضى الذين عانوا مؤخرا من نوبة قلبية.
  • امراض الغدة الدرقية.
  • المرضى الذين لديهم مستويات منخفضة من الأكسجين في الدم، على سبيل المثال بسبب مرض في الرئة.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • سوء التغذية.
  • الحمل: يفضل تجنبه، لا توجد دراسات كافية حول استخدامه أثناء الحمل.
  • الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم، يفضل تجنبه.

ما هي التداخلات الدوائية لايزوسوربيد ثنائي النترات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • أدوية ضعف الانتصاب (العجز) المذكورة أدناه لانه جمع هذه الادوية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم مما يؤدي إلى الدوخة، والاغماء، أو حتى نوبة قلبية مثل: السيلدينافيل (فياغرا) تادالافيل (سياليس) فيردينافيل.
  • الأدوية الأخرى التي يمكن أن تقلل من ضغط الدم، مثل ما يلي: مثبطات الانزيم المحول للانجيوتسين، إنالابريل، كابتوبريل.
  • مثبطات مستقبلات ألفا، على سبيل المثال دوكسازوسين آلبروستاديل.
  • مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني، على سبيل المثال اللوسارتان.
  • الأدوية المضادة للذهان، على سبيل المثال كلوربرومازين باكلوفين.
  • البنزوديازيبينات، مثل تيمازيبام مثبطات مستقبلات بيتا، مثل بروبرانولول.
  • مثبطات قناة الكالسيوم، مثل ديلتيازيم، فيراباميل، النيفيديبين الكلونيدين.
  • مدرات البول مثل فوروسيميد الهيدرالازين ليفودوبا.
  • مضادات الاكتئاب، على سبيل المثال فينيلزين مينوكسيديل موكسيليت موكسوندين.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين.

ما هي الأشكال الدوائية لايزوسوربيد ثنائي النترات؟

  • كبسولات ممتدة الاطلاق: 40 ملغ.
  • أقراص: 2.5 ملغ، 5 ملغ، 10 ملغ، 20 ملغ 30 ملغ، 40 ملغ.
  •  أقراص للمضغ: 5 ملغ، 10 ملغ.
  • أقراص ممتدة الاطلاق: 40 ملغ.
  • أقراص تحت اللسان: 2.5 ملغ، 5 ملغ، 10 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ايزوسوربيد ثنائي النترات؟

يخزن في درجة حرارة بين 15 - 30 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء و بعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ايزوسوربيد ثنائي النترات

  • في حال أن هذا الدواء قد أصبح أقل فعالية في منع وقوع هجمات الذبحة الخاص يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.
  • يجب عدم التوقف فجأة عن تناول هذا الدواء، ولكن يجب أن يتم ذلك تدريجياً، بعد تعليمات الطبيب.

أسماء تجارية لايزوسوربيد ثنائي النترات

كارديبين

كارديبين

كارديبين

تصنيف الدواء:
ايزوكارد

ايزوكارد

ايزوكارد

تصنيف الدواء:
أيزوهارت

أيزوهارت

أيزوهارت

تصنيف الدواء:
ايزوكيت

ايزوكيت

ايزوكيت

تصنيف الدواء:
ايزوماك

ايزوماك

ايزوماك

تصنيف الدواء:
بينزورديل

بينزورديل

بينزورديل

تصنيف الدواء:
ايسوبيد

ايسوبيد

ايسوبيد

تصنيف الدواء:
أيسوديكس

أيسوديكس

أيسوديكس

تصنيف الدواء:
ايزودريل

ايزودريل

ايزودريل

تصنيف الدواء:
أيزورتات

أيزورتات

أيزورتات

تصنيف الدواء:
ريسوردان

ريسوردان

ريسوردان

تصنيف الدواء:
أنجودال

أنجودال

أنجودال

تصنيف الدواء:
كورونيت

كورونيت

كورونيت

تصنيف الدواء:
داينيترا

داينيترا

داينيترا

تصنيف الدواء:
ايسوربيد

ايسوربيد

ايسوربيد

تصنيف الدواء:
أيزوبايد

أيزوبايد

أيزوبايد

تصنيف الدواء:
ويسوبريد

ويسوبريد

ويسوبريد

تصنيف الدواء:
ايسوكيت

ايسوكيت

ايسوكيت

تصنيف الدواء:
أيزو ماك

أيزو ماك

أيزو ماك

تصنيف الدواء:

:webmd. Isosorbide Dinitrate. Retrieved on the 15th of November 2020, from

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-4644-623/isosorbide-dinitrate-oral/isosorbide-dinitrate-oral/details

:rxlist. ISORDIL. Retrieved on the 15th of November 2020, from

https://www.rxlist.com/isordil-drug.htm

:medicines. Isosorbide Dinitrate Tablets BP 10mg. Retrieved on the 15th of November 2020, from

https://www.medicines.org.uk/emc/product/5795/smpc#gref

 

 

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة 20

في علم الصيدلة

هل هناك تعارض بين دواء سيليكتا بيتا بلوكر و المشروبات الكحولية؟

بالطبع هناك تعارض. يجب عليك ألا تشرب كحول أثناء علاجك بالبيتا بلوكر، حيث من الممكن حدوث انخفاض شديد في ضغط الدم قد يؤدي للإغماء.. كما أن المشروبات الكحولية قد تزيد من سوء الحالة الصحية التي يؤخذ لها بيتا بلوكر لعلاجها في الأصل.

سؤال من ذكر سنة 38

في علم الصيدلة

ماهو الفرق بين مثبطات مضخة البروتون ومحصر مستقبلات الهيستامين؟

يعمل كل من مثبطات مضخة البروتون ومحصرات الهيستامين على وقف افراز حمض المعدة ولكن يختلف العلاجين بطريقة العمل بحيث تقوم مثبطات البروتون باغلاق المضخات الخلوية وبذلك يحافظ على حموضة المعدة اما محصرات الهيستامين قتعمل على منع تشكل الاشارات المسؤوله عن افراز الحمض بالمعدة والتي يتم انتاجها من مستقبلات الهيستامين الموجوده على الخلايا وبالنسبة لمثبطات مضخة البروتون فهي تحتاج لوقت لتبدأ بالعمل ولكنها تعمل لفترة أطول من الزمن (قد يستمر اثرها ل 24 ساعة) في حين تبدأ حاصرات H2 العمل في غضون ساعة ولكنها تعمل لمدة 12 ساعة

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد