الم القص | Sternum Pain

ما هو الم القص

ألم القص (بالإنجليزية: Sternum Pain) هو الألم والانزعاج الذي يتم الشعور به في عظم القص، وهو العظم القريب من القلب وينتصف الصدر، ويربط الأضلاع معاً بواسطة الغضاريف.

يخلط الكثيرين بين الم القص وألم الصدر، وقد يعتقد الكثيرين بأن ألم القص ناتج عن التعرض لنوبة قلبية إلا أن الألم الناجم عن مشاكل القلب يشعر به المريض في العظام والعضلات القريبة من القص وليس في القص نفسه، ويمكن للكثير من الأسباب التي تؤدي للشعور بألم القص ومعظم هذه الأسباب لا تعد خطيرة أو مدعاة للقلق.

اسباب الم القص

يمكن أن يحدث ألم القص نتيجة للكثير من الأسباب العضلية أو العظمية أو الحالات الداخلية في الجسم، وتشمل هذه الأسباب على ما يلي:

اسباب الم القص العضلية والعظمية
الم القص الناجم عن القلب والأوعية الدموية
الم القص الناجم عن الجهاز التنفسي
الم القص الناجم عن البطن والجهاز الهضمي
الم القص الناتج عن السرطان
الم القص الناتج عن الألم الرجيع

اسباب الم القص العضلية والعظمية

تشمل الأسباب العضلية والعظمية التي تسبب الم عظام القص على ما يلي:

كسور الإجهاد في القص الناتجة عن التمارين الرياضية.
كسور الترقوة.
كسور الإجهاد في الأضلع الناتجة عن التمارين الرياضية مثل رفع الأثقال.
الخلع الجزئي للمفاصل في منطقة الترقوة و القص.
التهاب الغضروف الضلعي.
متلازمة تيتز وهي متلازمة نادرة تصيب غضروف ضلعي واحد.
التهاب المفاصل الذي يصيب مفاصل الترقوة أو الكتف او غيرها من المفاصل القريبة من القص، وتشمل أنواع التهاب المفاصل التي قد تسبب ألم القص على التهاب المفاصل التنكسي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الصدفي
الألم العضلي الليفي أو الفيبروميالغيا.
الألم العضلي الناتج عن التعرض لإصابات في الصدر مثل التعرض للحوادث أو الإصابات الرياضية.
ألم الرهابة (بالإنجليزية: Xiphodynia) وهي متلازمة تتميز بألم عظم القص، ويمكن أن تحدث هذه المتلازمة نتيجة للتعرض للإصابة عادةً.
تمزق عضلات الصدر.
متلازمة المسكة البركية (بالإنجليزية: Precordial catch syndrome) التي تسبب ألم شديد في الصدر يزداد سوءً عند التنفس، وتشيع الإصابة بهذه المتلازمة لدى الأطفال أكثر من البالغين.
متلازمة الضلع المنزلق (بالإنجليزية: Slipping rib syndrome) هي حالة نادرة نسبياً تصيب الرضع وتحدث نتيجة لكثرة الضغط أو حركة الضلع مما يسبب ألم الصدر والظهر والإحساس بفرقعة في صدر الرضيع.
الألم التالي للعمليات الجراحية التي يتعرض فيها المريض لشق الصدر أو القص مثل عملية استبدال صمام القلب، او زرع الرئة او استئصالها.
التهاب العظم والنقي (بالإنجليزية: Osteomyelitis).

اقرأ أيضاً: 5 احتمالات وراء اسباب الم الصدر

الم القص الناجم عن القلب والأوعية الدموية

تشمل أسباب وجع القص الناتجة عن القلب والأوعية الدموية على ما يلي:

التهاب عضلة القلب الناتج عن العدوى الفيروسية وعن الأسباب الغير معدية مثل تعاطي الكوكايين.
مرض صمام القلب.
أمراض القلب التاجية.
اعتلال عضلة القلب الضخامي (بالإنجليزية: Hypertrophic cardiomyopathy).
تسلخ الأبهر.
التهاب غشاء التامور الناجم عن العدوى أو الساركويد أو الذئبة الحمامية الجهازية، او التهاب المفاصل.
الداء النشواني.

الم القص الناجم عن الجهاز التنفسي

تشمل أسباب ألم القص الناجمة عن الجهاز التنفسي على ما يلي:

مرض الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب الشعب الهوائية.
استرواح الصدر.
تضيق القصبات الهوائية.
الساركويد الرئوي.
الربو.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary hypertension or PH) .
توسع القصبات الهوائية.
التهاب الجنبة (بالإنجليزية: pleuritis)‏ وهو الالتهاب الذي يصيب الغشاء الرقيق الذي يغطي الرئة، ويتسبب هذا الالتهاب بألم شديد يزداد سوءً عن التنفس بعمق .
الالتهاب الرئوي.

الم القص الناجم عن البطن والجهاز الهضمي

تشمل أسباب ألم القص الناجمة عن الجهاز الهضمي على ما يلي:

القرحة الهضمية.
مرض الارتجاع المعدي المريئي.
متلازمة بورهاف (بالإنجليزية: Boerhaave's Syndrome) وتسمى أيضاً ثقب المريء وتحدث نتيجة لتمزق المريء الناتج عن ارتفاع الضغط داخل المريء، مثل الضغط الناجم عن رفع الأثقال.

الم القص الناتج عن السرطان

تشمل أنواع السرطان التي يمكن أن تسبب ألم عظم القص على ما يلي:

سرطان الرئة.
سرطان الثدي.
سرطان العظام.
سرطان الجلد.
سرطان الغدد الليمفاوية.

الم القص الناتج عن الألم الرجيع

الألم الرجيع هو الألم الذي ينشاً في جزء من الجسم ويتم الشعور به في جزء آخر، وتشمل أسباب أو مناطق الألم التي قد تؤدي إلى انتشار الألم للقص على ما يلي:

الفقرات العنقية.
العمود الفقري الصدري بما في ذلك فتق القرص الصدري (بالإنجليزية: thoracic disc herniation)، والتهاب الأقراص أو الأورام في النخاع الشوكي أو العمود الفقري.
الكتف.

للمزيد: هل كل الم في الصدر سببه مرض في القلب؟

اعراض الم القص

يجب الحصول على الرعاية الطبية الفورية عند ترافق ألم القص بأعراض النوبة القلبية أو الأعراض التي تشير لوجود مشكلة في القلب، أو عندما يكون ألم القص شديد ومستمر يعيق أداء النشاطات اليومية، وتشمل الأعراض التي ترافق ألم القص وتتطلب التقييم الطبي على ما يلي:

التعرق أو الغثيان او الدوخة دون وجود سبب واضح أو محدد.
ألم الصدر أو القص الذي ليس له سبب واضح.
ضيق التنفس.
الألم الذي ينتشر من الصدر إلى مختلف أنحاء الجزء العلوي من الجسم.
فقدان الوعي أو الإدراك.

اقرأ أيضاً: كيف تعرف اعراض الجلطة القلبية

علاج الم القص

لا يعد وجع القص دائماً مدعاة للقلق، ويعتمد علاج ألم القص على معرفة السبب الرئيسي المؤدي للألم في القص، ويمكن أن تشمل طرق العلاج بشكل عام على ما يلي:

الراحة.
استخدام عبوات الماء الدافئة أو عبوات الثلج في حالات وجع القص الناتج عن الإصابات البسيطة.
المضادات الحيوية في حالات العدوى البكتيرية.
مسكنات الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
حقن الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو حقن ليدوكائين (بالإنجليزية: Lidocaine).
التمارين الرياضية.
العلاج الفيزيائي.
إحصار العصب الضلعي (بالإنجليزية: intercostal nerve blocks).
العمليات الجراحية للحالات المتقدمة.