تفاعلات نقل الدم | Transfusion reactions

تفاعلات نقل الدم

ما هو تفاعلات نقل الدم

  • تفاعلات نقل الدم هي حالة اضطرابية تظهر علاماتها وأعراضها أثناء نقل وحدات الدم او بعض مكونات الدم للمريض أو بمرور 24 ساعة على عملية النقل.
  • تُمثل كلاً من الحرارة وقشعريرة البرد أكثر تفاعلات نقل الدم تكراراً وتتلاشى دون علاجها أو التسبب بالمُضاعفات.
  • أما ضيق التنفس المزمن، اللون الأحمر للبول، الحُمى وفقدان الوعي فقد تعد مؤشراً على تفاعلات مزمنة تُهدد حياة المريض.
  • تتطلب تفاعلات نقل الدم الملاحظة المُبكرة، الفحوصات المخبرية والتدخل الطبي اللازم.
  • تحدث تفاعلات نقل الدم في حالات حرجة مما يتطلب التمييز بين التفاعل بين مكونات الدم أو حدوث المُضاعفات المرتبطة بالمرض أثناء نقل الدم أو بعده مباشرة.
  • التفاعلات التحسسية
  • التفاعلات الانحلالية الحادة
  • التفاعلات الحموية غير الانحلالية
  • فرط حجم الدم
  • التلوث بالعدوى البكتيرية (الانتان الدموي) 
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • انخفاض ضغط الدم
  • الفوران والتوهج
  • القلق 
  • احمرار لون البول
  • تيبس الجسم
  • القشعريرة
  • التقيؤ
  • انخفاض ضغط الدم في التفاعلات غير الانحلالية لنقل الدم
  • علامات التفاعلات التحسسية كالشرى أو الطفح البقعي الحطاطي
  • تتعدد الوسائل التشخيصية لتفاعلات نقل الدم على النحو التالي:
  • مراقبة لون بلازما الدم والبول، حيث يميل الى الأحمر في حال حدوث أي من تفاعلات نقل الدم الانحلالية
  • إعادة تنميط نوع الدم (زمرة الدم) للمتبرع والمستقبل
  • اختبار كومبس (الفحص المخبري الذي يكشف عن الاجسام المضادة على سطح خلايا الدم الحمراء وتحللها قبل بلوغها العمر الافتراضي)
  • فحص تعداد خلايا الدم (CBC) الذي يكشف عن ارتفاع الخلايا اليوزينية المرتبطة بالتفاعلات التحسسية
  • فحص الاجسام المُضادة للغلوبين المناعي أ
  • فحص الببتيد الدماغي المُدر للصوديوم (BNP) في حالات فرط حجم الدم
  • الزراعة المخبرية لدم المُستقبل للكشف عن الانتان الدموي الناجم عن نقل الدم المُلوث بالبكتيريا

تختلف الخطط العلاجية المتبعة لحالات تفاعلات باختلاف نمطه على النحو التالي:

  • التوقف المباشر عن نقل الدم والإبقاء على الحقنة الوريدية للحالات الطارئة
  • العقاقير الدوائية لتجنب الفشل الكلوي
  • الحقن بالايبينفرين الهرمون والناقل العصبي الذي ينظم نبض القلب، توسع الاوعية الدموية والمسالك التنفسية
  • العلاج بالمُضادات الحيوية الوريدية في حالات الانتان الدموي
  • الفشل الكلوي في التفاعلات الانحلالية لنقل الدم التي تتوسطها الاجسام المُضادة
  • الهيموغلوبين الحر في الدم والبول (التفاعلات الانحلالية التي لا يتوسطها الأجسام المُضادة)

يعد مآل تفاعلات نقل الدم جيداً الا في الحالات التالية:

  • التفاعلات الانحلالية المزمنة التي تتوسطها الأجسام المُضادة تهدد حياة المُصاب
  • التفاعلات الناجمة عن الانتان قد تكون مميتة في حال تأخر تشخيصها أو علاجها بالمُضادات الحيوية الوريدية

Transfusion reactions , www.emedicine.medscape.com Available at : Transfusion Reactions: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology , Accessed at : 28/02/2013

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

لماذا نستخدم المانيتول في علاج عدم توافق نقل الدم

يستعمل المانيتول بشكل اساسي لتقليل كمية الماء والصوديوم خارج الخلية والتخلص منهما عن طريق البول وذلك بعمله علىخلايا الكلية ويستعمل بشكل اساسي في علاج حالات ارتفاع الضغط في الجمجمة والذي يؤثر على الدماغ و ايضا في حالات الفشل الكلوي الحاد كما يتم استعماله في امراض العيون مثل الجلوكوما ارتفاع ضغط العين لا يستعمل هذا الدواء بالخصوص في علاج عدم توافق الدم بالاسم وانما لعلاج بعض المضاعفات الناتجة عنه راجع مانيتول في القاموس.

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

انحلال الدم

هو مرض يصيب كريات الدم الحمراء فيسبب تكسرها وانحلالالهيموجلوبين منها فتسب فقر دم وتلوين الاغشية المخاطية في الجسم باللون الاصفر والاسباب التي تؤدي لذلك متعددة منها كريات الدم المنجلية ونقص وراثي لانزيم التهابات الكبد الفيروسية وغيرها

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

هل الشكل المنجلي للخلايا يلتصق بجدران الشعيرات الدموية فيمنع تدفق الدم فيها ويسبّب آلاماً. ويسمي الانسداد "نوبة أو أزمة فقر...

أكثر اعراض انيميا الخلايا المنجلية (فقر الدم المنجلي) شيوعآ هي حدوث فترات من الالم الشديد في المفاصل والظهر والبطن والصدر. إذا لم تعالج الازمات(النوبات) فقد يحدث تلف مستديم بالأنسجة. والازمات تكون أكثر شيوعاً أثناء حالة عدوى أو إثر إصابة بالجسم. أية إصابة بالعدوى يمكن أن تجعل الانيميا تزداد سوءاً. توجد علاجات كثيرة لمنع المضاعفات وتخفيف المعاناة ولكن لا يوجد شفاء لأغلب المرضى بانيميا الخلايا المنجلية. قد يشفى بعض المرضى عن طريق زرع نخاع العظام ولكن هدف العلاج بالنسبة لمعظم المرضى يكون لمنع حدوث الأزمات، حيث يتم الإستبدال بنقي عظم يؤخذ إما من قريب وثيق الصلة بالمريض أو من واهب مطابق

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم