متلازمة التنشب | Impingement syndrome

ترجع أسباب هذه المُتلازمة الى تضيُق الفراغ الذي يمر به وتر الكفّة المدوّرة والواقع بين أخرم عظم الكتف ورأس عظم العضد ويحدث هذا التضيُق نتيجة لظهور تراكيب عظميّة كتلك البروزات العظميّة من الأخرم او التبايُن في شكل الأخرم , تكلُس أو زيادة سماكة الرباط الغُرابيّ الأخرمي ( حُزمة ليلفيّة مُقوّسة ثقيلة تعبر بين الغُرابي ( البُروز العظمي من الكتف ) والأخرم فوق مِفصل الكتف كما يتسبب فقدان عضلات الكفّة المُدورة لوظيفتها والناتج عن فقدان قوتها أو تعرضها للأذى بالتسبب بتحرُك عظمة العضد وبالتالي ظهور هذه المتلازمة .

تظهر العديد من الأعراض أهمها الألم وخاصةً الليلي اذا استلقى المريض على كتفه المُتضررة ويزداد الألم بزيادة حركة الكتف , ويأخذ الألم شكلين مُختلفين فالأول حاد ناتج عن تعرُض الكتف لاصابة خارجيّة أما الآخر فيكون داخلياً , كما يشعر المُصاب بصوت الخشخاش أو الطحن عند تحريك كتفه .

تُستخدم الصور الاشعاعيّة لتشخيص المرض بحيث تكشف عن العيوب المرضيّة للمفصل , الاختلاف في شكل العظام وظهور التكلُسات في بعضها .

يتم علاج العديد من الحالات بشكل مُتحفظ أي بالتزام الراحة , التوقف التام عن النشاطات التي قد تتسبب بالألم والالتزام بجلسات العلاج الطبيعي التي من شأنها ان تُحدد مدى حركة الكتف والحد من تيبُسه .