متلازمة شيهان | Sheehan's syndrome

متلازمة شيهان

ما هو متلازمة شيهان

مُتلازِمة شِيهان اضطراب ناتج من حدوث نزيف شديد خلال فترة الولادة او بعدها ,مما بسبب نقص تروية الدم للغدة النخامية . مما يؤدي الى تلفها وبالتالي فقدان جميع الوظائف الغدية لها و نقص في جميع الهرمونات المفرزة ويوجد نوعين للمرض : - حاد أو  مزمن حسب مقدار الضرر الحاصل للخلايا في الغدة النخامية فكلما كان الضرر أكبر تحدث مضاعفات اكثر و بشكل اسرع ويعد هذا المرض نادر الحدوث لا يتعدى احتمال حدوثه 1/10,000 من الولادات .

اسباب مُتلازِمة شِيهان:
- حدوث نزيف شديد أثناء الحمل أو خلال الولادة أو في فترة النفاس نتيجة :
- الحمل بتوأم
- ارتفاع ضغط الدم
- مشاكل في المشيمة

في الحمل تزداد حجم الغدة النخامية وبالتالي تزداد حاجتها للاوكسجين ولذلك فان حدوث النزف الغزير عند الولادة يؤدي الى نقص التروية ونقص الاكسجين وبالتالي تلفها  ويؤثر على افرازها لجميع الهرمونات

تظهر علامات وأعراض متلازمة شيهان بشكل بطيء ( بعد مرور عدة أشهر الى عدة سنوات على الولادة ) وقد تظهر بشكل مباشر عند السيدة المرضعة على النحو التالي :

- عدم خروج الحليب نتيجة نقص البرولاكتين prolactin
- عدم عودة الطمث والعقم نتيجة نقص FSH LH
- انخفاض ضغط الدم نتيجة النزيف
- نقص الشعر في المناطق التناسلية
-التعب العام

يتم تشخيص مُتلازِمة شِيهان عن طريق :
- سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل
- صورة الرنين المغناطيسي للدماغ MRI
- فحص دم لقياس مستوى هرمونات الغدة


من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمة شِيهان:
تعويض الهرمونات المفقودة و يتم فحص مستويات الهرمون لكل بضعة أسابيع أو شهور في بداية العلاج ومرة واحدة بعد ذلك سنويا.
ويتم ضبط الادوية في حالات حدوث مرض جديد أو الحمل أو التوتر أو زيادة أو نقصان الوزن

ويجب تعويض الكورتيزون بشكل فوري عند توقع الاصابة لانقاذ الحياة

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مُتلازِمة شِيهان:
- الالتزام بالأدوية

متابعة المرأة الحامل جيدا حتى لا يحدث نزيف شديد

. من مضاعفات مُتلازِمة شِيهان:
- العقم وعدم القدرة علة انجاب الاطفال
- عدم القدرة على الارضاع

- عدم انتظام الدورة الشهرية 
- نقص أغلب هرمونات الجسم والحاجة للتعويض مدى الحياة

يُعد مآل متلازمة شيهان جيداً بالتشخيص والعلاج المبكرين .

Sheehan's syndrome, webmed , Available at:
' Women's Health Center: Information on Women's Wellness, Nutrition, Fitness, Intimate Questions, and Weight Loss
' Accessed:17/3/2014

Sheehan's syndrome,BRITANNICA , Available at:
Sheehan's syndrome | disease | Britannica.com Accessed:17/3/2014

Sheehan's syndrome, MEDLINE , Available at: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001175.htm' Accessed:17/3/2014
Sheehan's syndrome, myvmc , Available at:
3-Bromopyruvate completely eradicates advanced cancers in rats | myVMC

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الغدد الصماء

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الغدد الصماء

ما هو مرض او متلازمة رايتر

متلازمة سريرية تشمل التهاب الإحليل اللاجرثومي، والتهاب الملتحمتين، والتهاب المفاصل المتعددة وقد يحصل التهاب الحشفة، وتقرن الجلد السيلاني، وقد سجلت في بعض الحالات التهاب التامور (غشاء القلب) وتغير في تخطيط كهربائية القلب. أسباب المرض غير معروفة، وفي بعض الحالات كما في الوصف الأولي لريتر فقد يوجد هناك التهاب بالأمعاء بدون التهاب الأحليل.

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الغدد الصماء

مالفرق بين داء أديسون الوراثي وداء أديسون الخلقي وأيهما مدى الحياه وماطرق العلاجية لهما

مرض أديسون (أو قصور الغدة الكظرية الأولي) هو عبارة عن قصور في الغدة الكظرية، ويؤدي هذا القصور إلى فشل الغدة في إنتاج كميات كافية من هرموناتها، وأهم هذه الهرمونات هي:

  • هرمون الكورتيزول.
  • هرمون الألدوستيرون.
  • هرمون الأندروجين.

أما بالنسبة لأنواع داء أديسون، فهو يمكن تصنيفه إلى 3 أنواع رئيسية وفقاً للمسبب، وهي:

  • داء أديسون الخلقي (وهو نفسه الوراثي، الذي يولد الطفل به) وهو يحدث نتيجة طفرات جينية تؤدي إلى خلل في بنية الغدة الكظرية (إما تضخم الغدة أو ضمورها).
  • داء أديسون المكتسب (وهو غالباً ما يحدث نتيجة خلل مناعي ذاتي، حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة وتدمير قشرة الغدة الكظرية).
  • داء أديسون دوائي المنشأ (وهو ما ينتج عن تناول أنواع معينة من الأدوية لفترات طويلة).

ويستمر علاج مرض أديسون بأنواعه مدى الحياة، ويهدف العلاج بشكل أساسي إلى تعويض النقص في الهرمونات وتخفيف الأعراض. 

وتشمل الأدوية الرئيسية المستخدمة:

  • الهرمونات القشرية السكرية (بالإنجليزية: Glucocorticoids) مثل دواء الهيدروكورتيزون؛ لتعويض النقص في هرمون الكورتيزول. 
  • الهرمونات القشرية المعدنية (بالإنجليزية: Mineralocorticoids) مثل دواء الفلودروكورتيزون؛ وذلك لتنظيم ضغط الدم وتوازن السوائل في الجسم.

كما قد يوصى أحياناً باستبدال الأندروجين للنساء المصابات بمرض أديسون بهدف تحسين الرغبة الجنسية، وتحسين الشعور العام.

للمزيد: 

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الغدد الصماء

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الغدد الصماء