استسقاء | Hydrops

استسقاء

ما هو استسقاء

يُعرّف الاستسقاء أو 'مَوَه الرأس' بأنّه أيّ خلل في تشكّل، أو تدفّق، أو امتصاص السائل النخاعي؛ ممّا يؤدي إلى زيادة في حجم الأماكن التي تحفظ هذا السائل في الجهاز العصبي المركزي.

يتم إنتاج السائل النخاعي بشكله الطبيعي داخل الجهاز العصبي المركزي بمعدّل 0.20-0.35 مل/ دقيقة، وتنتجه خلايا متخصصّة مبطنّة للحجرات الدماغية، سعة الحجرات تشكّل 20 مل تقريباً، وهو الحجم التقريبي للسائل النخاعي في الوضع الطبيعي.

يدور هذا السائل داخل الحجرات الموجودة في الجهاز العصبي المركزي متخذاً مساراً محدّداً منتهياً بامتصاصه عبر الأوردة الموجودة في الدماغ، قد يحدث زيادة في إنتاج هذا السائل من الخلايا المبطنّة للحجرات الدماغية نتيجة خلل معين، أو قد يحدث زيادة في المقاومة لتدفّق السائل، أو قد يحدث نقص في امتصاص السائل عبر الأوردة الموجودة في الدماغ، وكل ذلك قد يسبّب زيادة في حجم السائل النخاعي، ويؤدي بالتالي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، وكحالة من مقاومة هذه التغيرات سيزيد حجم الحجرات الدماغيّة لاستيعاب هذه الزيادة في حجم السائل، ممّا سيشكل ضغطاً على المناطق العصبية المحيطة، ويسبّب مشاكل مختلفة سيعاني منها الشخص.

أهم الأعراض عند الأطفال الأقل من سنة:

  • سوء في التغذية
  • تهيّج الطفل
  • بكاء مستمرّ
  • قلّة طاقته ونشاطه وحركته
  • استفراغ

أهم الأعراض للأطفال الأكبر من سنة:

  • بطء وتراجع في قدراتهم الاستيعابية
  • ألم في الرأس
  • ألم في الرقبة
  • استفراغ
  • عدم وضوح في الرؤية
  • ازدواج الرؤية
  • صعوبة في المشي والحركة بسبب تصلّب العضلات السفلية
  • دوخة
  • أخذ الحالة المرضية من الأهل والمريض بشكل كامل وتفصيلي.
  • خلال الفحص السريري للمريض قد يلاحظ الطبيب الأعراض التالية: كبر في حجم الرأس، أو تباعد في خيوط الجمجمة، أو توسّع في أوردة الجبهة، أو توسّع في اليافوخ (أو ما يعرف بالنافوخ)، أو توسّع في العين وذلك بسبب ثبات الجفن العلوي للأعلى، أو تصلب العضلات السفلية، أو خلل في المشي، أو شلل في العصب السادس.
  • الفحوصات: لا يوجد فحوصات مخبرية دموية مباشرة بالاستسقاء.
  • التصوير: يتم تصوير المريض بالطبقي المحوري، وجهاز الرنين المغناطيسي؛ ويحدّد ذلك الطبيب المسؤول عن الحالة.
  • التدخُّل الجراحي جزء أساسي من معالجة هذا الحالات، وتهدف العملية الجراحية إلى إيجاد منفذ لتفريغ هذا الفائض من السائل النخاعي، فيتم تركيب جهاز يسحب السائل النخاعي ويصبّه في مكان مختلف، ممّا يساعد في تقليل حجم السائل النخاعي. هناك أنواع عدة لطبيعة هذا المنفذ، مثل: الغشاء المحيط بالبطن، والشرايين، والغشاء المحيط بالرئة، وغير ذلك.
  • قد يستخدم البعض في حالات معينة أدوية قد تؤخر من التدخُّل الجراحي لحين توفره؛ مثل: أسيتازولامايد، وفيروسومايد.

إذا لم يتم علاج الحالة فسيتعرّض الشخص لمضاعفات خطيرة تصل إلى الموت، وذلك بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ممّا يدفع جزء من المخيخ إلى الانزلاق للأسفل كاستجابة لهذه الزيادة في الضغط،، وهذا الأمر سيؤثر على مراكز السيطرة على الجهاز التنفسي الموجودة هناك. أمّا المضاعفات الأخرى التي قد تحدث نتيجة عدم متابعة الحالة وعلاجها: بطء القدرة الاستيعابية وتراجعها، ومشاكل في الرؤية قد تصل إلى العمى.

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض باطنية

سؤال من أنثى سنة

في أمراض باطنية

كيغطف نقلل من متاعب الاستسقاء وكثرة شفط الماء لمريض تليف الكبد

هناك بعض الخطوات لتقليل الاستسقاء منها دواء اسمه الدكتون و الجرعه 100مج مرتين يوميا و لاسيكس على الاقل 80 مج يوميا كما ان نقل البومين وان كان مكلف ممكن ايضا ان يساعد. الافضل ان ياخذ هذا العلاج تحت اشراف طبيب

سؤال من أنثى سنة

في أمراض باطنية

ماطرق تقليل متاعب الاستسقاء وشفط الماء لمريض تليف الكبد

وسائل الاقلال من سرعة تجمع الاستسقاء لدى مريض تليف الكبد وبالتالي الاقلال من الاحتياج للشفط 1) الامتناع نهائيا عن تناول أو اضافة ملح الطعام (كلوريد الصوديوم) ويمكن استبداله بملح كلوريد البوتاسيوم 2) اعطاء الجرعة القصوى من سبيرونولاكتون (الداكتون) وهي 200 مجم يوميا 3) اعطاء أقصى جرعة يتحملها ضغط المريض من فروسيميد (لاسيكس) بحيث لا تتجاوز 120 مجم يوميا 4) اعطاء أقصى جرعة يتحملها ضغط ونبض المريض من بروبرانولول (اندرال) 5) اعطاء محلول البومين لرفع نسبة الالبومين بالدم

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض باطنية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض باطنية