تشوه شبيه بالشوكة الفضية | Silver-fork deformity

ما هو تشوه شبيه بالشوكة الفضية

تشوه شبيه بالشوكة الفضية يسمى أيضاً بكسر رسغ كوليس نسبة إلى أبراهام كوليس الذي قام بكتابة بحث عن هذا النوع من الكسر عام 1814 وهو يحدث عند كسر عظمة الكعبرة في الساعد. كما يسمى هذا التشوه بكسر الكعبرة القاصي، أو تشوه شوكة الطعام لأن اليد تأخذ شكلاً يشبه شوكة الطعام عند تشوهها بسبب هذا الكسر.

عظمة الكعبرة هي العظمة الأكبر بين العظمتين الأساسيتين في الساعد. الجزء البعيد من الكعبرة هو النهاية القريبة من الرسغ، وعندما يحدث هذا الكسر تنكسر النهاية البعيدة مما يسبب انثناء الرسغ بطريقة غير طبيعية.

هذه الإصابة مؤلمة جداً، وقد لا يتمكن الشخص من الإمساك بأي شيء، كما قد تتورم اليد وتظهر بعض الكدمات في المنطقة. ويظهر هذا النوع من الكسور عند كبار السن ممن يمتلكون عظام رقيقة بالإضافة إلى الأطفال الذين يمتلكون عظام ضعيفة أيضاً. ويمكن علاج هذا الكسر عن طريق الجراحة بنجاح، على الرغم من أن التعافي قد يكون بطيئاً.

أنواع كسر رسغ كوليس أو تشوه الشوكة الفضية

يقوم الطبيب بتصنيف الكسر وفق كيفية وموقع الكسر، ويساعد هذا التصنيف على تحديد وسيلة العلاج التي سيتم اتباعها. وتتضمن أنواع الكسر ما يلي:

الكسر المفتوح: إذا حصل الكسر واخترق الجلد.
الكسر المفتت: في حال انكسرت العظمة إلى أكثر من قطعتين.
كَسْرٌ داخِلَ المَفْصِل: إذا حصل الكسر داخل مفصل الرسغ
كسر خارِجَ المَفْصِل: في حال عدم تضرر المفصل.

اسباب تشوه شبيه بالشوكة الفضية

ما هي الأسباب الشائعة وعوامل الخطر التي تؤدي إلى كسر رسغ كوليس؟

وضع يدك إلى الأمام لمنع نفسك من الوقوع يعد من أكثر مسببات هذا النوع من الكسور شيوعاً، كما أنك قد تكون أكثر عرضة لكسر الكعبرة القاصي إذا كنت:

تعاني من هشاشة العظام، وهو مرض يتسبب في ضعف العظام وترققها.
إن كنت من كبار السن.
إن كنت تمتلك كثافة عضلات منخفضة أو لديك ضعف في قوة العضلات، أو عن كنت تعاني من ضعف في التوازن.
إن كنت تمشي أو تقوم بأي من النشاطات في الثلج أو الجليد أو تقوم بنشاطات تتطلب الاندفاع إلى الأمام مثل التزلج.
إن كنت لا تحصل على القدر الكاف من فيتامين د والكالسيوم.

اعراض تشوه شبيه بالشوكة الفضية

اعراض كسر رسغ كوليس تشوه الشوكة الفضية

الألم
التورم
الكدمات
الحساسية للمس
تدلي الرسغ بشكل مشوه

علاج تشوه شبيه بالشوكة الفضية

في المنزل
أهم علاج في البداية هو عدم تحريك المعصم، يمكنك ببساطة استخدام مجلة ملفوفة حول معصمك للمساعدة في دعمها. ارفع معصمك فوق مستوى قلبك لمنع المزيد من التورم. وضع كيس ثلج على الإصابة يساعد أيضاً على تقليل التورم. كما يمكن تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية للتخفيف من حدة الألم.
لا تحاول مد المعصم وتجنب تحريكه، وحدد موعداً مع طبيبك على الفور، أو اذهب إلى المركز الصحي فوراً. يتوجب الذهاب مباشرة إلى غرفة الطوارئ إذا كان الألم شديداً أو إذا كان معصمك خدراً.
العلاج غير الجراحي
إذا كان الكسر غير خطير، يقوم الطبيب بوضع الرسغ في جبيرة حتى تتعافى، وقد يحتاج الطبيب إلى تقويم العظام قبل تجبيرها.
الجراحة
إذا كان هناك عدة كسور في الرسغ، يقوم الطبيب بطلب إجراء جراحة لتصحيحه. حيث يتم تقويم العظام والإمساك بها عن طريق استخدام دبابيس أو لوحة أو براغي، أو جهاز خارجي يحمل الدبابيس في مكانها. وبعد العملية قد يحتاج المريض إلى وضع جبيرة لمنع تحريك الرسغ وللمساعدة على منع الألم.
العلاج الفيزيائي
اعتماداً على خطورة الإصابة، قد يحتاج المريض إلى جلسات مع المعالج الفيزيائي، حيث يساعد المعالج على القيام بالتمارين التي تعيد بناء القوة في الرسغ واستعادة مستوى الحركة الطبيعي فيه.

نصائح للتعايش مع تشوه شبيه بالشوكة الفضية

قد يتطلب التعافي التام من هذا الكسر مدة طويلة تصل إلى عام، يمكن أن تتم إزالة الجبيرة بعد مرور 6 أشهر عند القيام بالعملية لطفل، لكن قريباً بعد إجراء العملية لشخص بالغ للسماح بتحريك المفصل.

يتوجب على الشخص القيام بالنشاطات الخفيفة بعد مرور شهر أو اثنين بعد إزالة الجبيرة. ويمكنه القيام بنشاطات أكثر شدة بعد مرور 3 إلى 6 بعد إجراء العملية.

كيف يمكن الوقاية من تشوه شبيه بالشوكة الفضية؟

التغذية الجيدة كالحصول على القدر الكاف من الكالسيوم وفيتامين د الأساسيين لقوة العظام، وهي موجودة في الحليب والخضراوات الورقية والتعرض الكاف لأشعة الشمس.
ممارسة الرياضة والنشاط البدني لتقوية العظام والعضلات المحيطة بها، الأمر الذي يجعلك أقل عرضة لسقوط، مثل الرياضات التي تتضمن حمل الأوزان.
ارتداء واقي للرسغ إن كنت ممن يمارسون رياضات أو نشاطات تجعلك أكثر عرضة للسقوط ولهذا النوع من الكسور.

المصادر والمراجع

https://www.healthline.com/health/colles-wrist-fracture#prevention
https://radiopaedia.org/articles/colles-fracture
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318366.php

المؤلف