مريطاء سالكة | Patent urachus

ما هو مريطاء سالكة

المريطاء عبارة عن حبل ليفي يمتد من قبة المثانة الى السرة ويعزى بشكل مباشر الى هبوط المثانة. ان نقص الهبوط يترافق مع المريطاء السالكة بشكل اكثر شيوعا منه مع انسداد مخرج المثانة. ان سد لمعة اصل المريطاء يحدث احيانا بشكل غير كامل ، فاذا كان كاملا ما عدا النهاية العلوية فقديلاحظ وجود جيب سري ناز واذا اصيب بانتان فانه سوف ينز قيح. اما اذا كانت النهاية السفلية مفتوحة فانها سوف تتصل مع النثانة ولكنها عادة لا تعطي اعراض . اما ان يبقى الطريق بكامله مفتوحا فهو امر نادر وفي هذه الحالة فان البول ينز بشكل مستمر من السرة وهذا ما يلاحظ بعد بضعة ايام بعد الولادة . اما اذا كانت كانت فقط نهايتي المريطاء مغلقتان فانه يحدث ما يسمى كيس المريطاء والتي قد تصبح كبيرة وتتواجد سريريا على الخط المتوسط السفلي. اذا اصيبت الكيسة بالخمج فسوف تظهر اعراض وعلامات الخراج الموضعة والمعممة. ان السرطانة الغدية قد تحدث في الكيسة المريطائية وبخاصة في الطرف المثاني (القريب من المثانة ) وتميل لان تغزو الانسجة تحت جدار البطن الامامي ويمكن ان تشاهد بواسطة التنظير. ايضا قد تحدث الحصيات في الكيسة المريطائية ويمكن كشفها وتحديدها على الصورة الشعاعية البسيطة. تتضمن المعالجة استئصال المريطاء وفي حال وجود السرطانة الغدية فانه يستطب الاستئصال الجذري . الانذار يكون جيدا ما لم تكن هناك تشوهات خلقية هامة اخرى مرافقة.