متلازمة الاشعاع | Radiation syndrome

ما هو متلازمة الاشعاع

مُتلازِمةُ الإِشْعاع هو حالة مرضية تنتج من تعرض الانسان للاشعاع. ويجب أن تكون كمية الاشعاع عالية تصل للأعضاء الداخلية و خلال فترة قصيرة عادة دقائق . تحدث عادة عند التعرض لاشعاع قوته اكثر من 1 Gy . لا تتسبب تقنيات التصوير الاشعاعي الروتينية كالتصوير المقطعي ( CT ) أو بالأشعة السينية ( X-ray ) بالاصابة بمتلازمة الاشعاع .
مراحل الاصابة : - المرحلة الاوليةprodromal phase : ظهور الاعراض التالية : غثيان، تقيّئ، بالإضافة إلى فقدان الشّهية ومن المحتمل الإصابة بالإسهال . الأعراض متفاوتة قد تدوم دقائق أو أيام.
- المرحلة المستترة Latent phase : في هذه المرحلة، يبدو المريض بصحّة جيدة وتستمر من ساعات وحتى أسابيع.
- مرحلة المرض الظاهرة Manifest illness phase: في هذه المرحلة، تعتمد الأعراض على نوع المتلازمة وتمتدّ من عدة ساعات إلى عدّة شهور.
- الشفاء أَو الموت Recovery or death :معظم المرضى لا يتعافون ويموتون خلال عدّة شهور منْ التعرّض. أما من ينجو فستأخذ عملية الشفاء منه مدة قد تمتد إلى السنتين.

اسباب متلازمة الاشعاع

اسباب مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- علاج السرطانات والأورام
- التعرض لقنبلة اشعاع في المناطق المعرضة كهروشيما و ناجزاكي

ما هي فسيولوجيا متلازمة الاشعاع؟

كلما زادت قوة الاشعاع المتعرض له يزداد التأثير الناتج حيث يقوم الاشعاع بتدمير الخلايا و تغيير شكل البرويتينات مما يفقدها وظيفتها

اعراض متلازمة الاشعاع

من علامات وأعراض مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
-الشعور الشديد
- الشعور بالغثيان
- التقيء
- الصداع
- الاسهال

- فقدان الشهية
- صرع و تشنجات
- جروح وحلروق في الجلد
- فقد الشعر
- التعب العام

كيف يتم تشخيص متلازمة الاشعاع؟

يعتمد الطبيب في تشخيصه للاصابة بمتلازمة الاشعاع على العلامات والأعراض المرافقة للتعرض لجرعات كبيرة من الاشعاع ويتم تحديد الجرعة والعلاج من خلال الاجراءات التالية :

- تحديد بعد المُصاب عن مصدر الاشعاع والمدة الزمنية للتعرض .

- الفترة الفاصلة بين التعرض للاشعاع وبدء التقيؤ .

- الفحص المخبري للدم للتحقق الدوري من معدل تناقص عدد خلايا الدم البيضاء للكشف عن مقدار تضرر نخاع العظم .

- استخدام الجهاز المخصص لتحديد موقع امتصاص الاشعاع في الجسم وجهاز آخر لتحديد مقدار الاشعاع الممتص من الجسم .

- تحديد نوع الاشعاع الذي تعرض له المُصاب لتحديد طبيعة العلاج .

علاج متلازمة الاشعاع

من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمةُ الإِشْعاع:

معالجة الجروح و الحروق .
المتابعة الدقيقة لمنع وعلاج الالتهاب والتخفيف من حدة الألم المرافق للتعرض للاشعاع .
تعويض السوائل التي تم فقدها .
علاج تلف نخاع العظم بحقن المريض بالبروتين الذي يحفز انتاج خلايا الدم البيضاء .
حمض (DTPA) يرتبط بالمعادن المشعة ويقلل من كمية الاشعاع الممتصة .

نصائح للتعايش مع متلازمة الاشعاع

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- الحفاظ على نظافة المنطقة المصابة
- مراجعة الطوارئ فور حدوث الاعراض
- الالتزام بالعلاج وتعويض السوائل المفقودة

كيف يمكن الوقاية من متلازمة الاشعاع؟

للوقاية من مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
الحرص على لبس الواقي عند الضرورة للتعرض للاشعاع كالعاملين في مراكز الاشعاع
- تقليل الجرعة واعطاءها في وقت اطول .

- في حال التسرب الاشعاعي يجب:

- ملازمة المنزل واغلاق الابواب والنوافذ .

- اغلاق المراوح , المكيفات و وحدات التدافئة المركزية .

- اغلاق اماكن اشعال النار في المنزل( المواقد)

مضاعفات متلازمة الاشعاع

من مضاعفات مُتلازِمةُ الإِشْعاع:

التأثير على نخاع العظم .
ظهور ورم ناتج من التقرح الذي يتمر لفترة طويلة .
تشوه الشكل الخارجي وبعض الندبات يترك أثرا مدى الحياة .
الاصابة بالاضطرابات النفسية مثل القلق.

ما هو سير مرض متلازمة الاشعاع؟

مآل مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
كل ما قل قوة الاشعاع زادت الفرصة على التحسن و عادة يحتاج من اسبوعين الى سنتين حتى تختفي جميع الاعراض
ولا يتوقع نجاة المرضى الذين تعرضو للاشعاع بكميات كبيرة ويتم معالجتهم فقظ لغايات تلطييفية

المصادر والمراجع

Radiation syndrome, medindia , Available at:
http://www.medindia.net/patients/patientinfo/acute-radiation-syndrome.htm' '
' Accessed:17/3/2014

Radiation syndrome,CDC , Available at:
CDC Radiation Emergencies | Acute Radiation Syndrome
Accessed:17/3/2014