فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب | Idiopathic thrombocytopenic purpura

فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب

ما هو فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب

فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب هي اضطراب نزفي يُسببه مهاجمة الأجسام المُضادة التي يُنتجها الجهاز المناعي للصفيحات الدموية ذات الأهمية في عملية تجلط الدم , ويتميز بنقص عدد الصفيحات في مجرى الدم دون ثبوت التعرض للسموم أو الاصابة بحالة مرضية تؤثر في تعداد الصفائح الدموية .

  • إصابة الطفل بالعدوى الفيروسية.
  • تلقيح الطفل بفيروس حي مُضعف
  • إصابة البالغ بمرض مزمن ولمدة زمنية طويلة
  • تناول بعض العلاجات الدوائية
  • الحمل
  • الإصابة باضطراب مناعي

تنتج الفرفرية قليلة الصفيحات عن التدمير المتسارع للصفيحات الدموية لوجود أجسام مُضادة لبروتينات سكرية مُحددة على سطحها في غالبية الحالات ويتم تدميرها في الطُحال، ويتسبب الفشل النخاعي النسبي في الاصابة بالفرفرية اذ أشارت العديد من الدراسات أن انتاج الصفيحات قد يكون طبيعياً أو متضائلاً.

تظهر أعراض الاصابة بالفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب بشكل مفاجيء عند الأطفال وتدريجي عند البالغين على النحو التالي:

  • غزارة الطمث
  • الرُعاف (نزيف الأنف)
  • نزيف اللثة
  • التكدمات الجلدية
  • الطفح الحبري (نزيف تحت جلدي يأخذ شكل بقع حمراء)
  • تعداد خلايا الدم ( CBC ) يكشف عن نقص عدد الصفيحات الدموية
  • زمن النزيف المُطول
  • الأجسام المُضادة للصفيحات الدموية
  • فحص الخزعة النسيجية لنخاع العظم أو رشف (سحب) نخاع العظم ( Bone marrow aspiration ) الذي يكشف عن زيادة عدد الخلايا النواء السابقة للصفيحات الدموية الناضجة .

تُركز الخطط العلاجية على عدد من الخطوات كالتالي:

  • تزويد المُصاب بالأكسجين
  • السيطرة على النزيف الحاد
  • السوائل الوريدية للحفاظ على اتزان ديناميكية الدم
  • مُضاد الالتهاب الستيرويدي بريدنيزون (Prednisone)
  • استئصال الطُحال جراحياً
  • العلاجات الدوائية لتثبيط الجهاز المناعي
  • ترشيح الأجسام المُضادة من مجرى الدم
  • حقن جرعات عالية من العامل المناعي غاما غلوبين 

تجنب تناول المُصاب بالفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب ( ITP ) مُضادات التخثر كالأسبرين، الأيبوبروفين أو الوارفرين لتأثيرها على الوظيفة الفيسيولوجية للصفائح الدموية أو عملية تخثر الدم مُتسببة في النزيف الحاد

تُعد الوقاية من الاصابة بفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب أمراً غير ممكن نظراً لعدم معرفة مُسبب الإصابة، إلا في حالات العدوى الفيروسية عند الأطفال.

نزيف الدم الحاد من القناة الهضمية والدماغ.

يُعد مآل الاصابة بفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب جيداً حيث تتلاشى الاعراض بعد توفير العلاج المناسب ونادراً ما يكون الاضطراب طويل الأمد وتُعاود أعراضه الظهور بعد تلاشيها .

1- diopathic thrombocytopenic purpura , www.emedicine.medscape.com Available at : Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP) in Emergency Medicine Treatment & Management: Prehospital Care, Emergency Department Care, Consultations , Accessed at : 23/02/2013 2- Idiopathic thrombocytopenic purpura , www.nlm.nih.gov Available at : Immune thrombocytopenic purpura (ITP): MedlinePlus Medical Encyclopedia , Accessed at : 23/02/2013

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بعلم المناعة

سؤال من أنثى سنة

في علم المناعة

ماذا يعني نقص المناعة الذاتية وما اسبابها

تحدث أمراض المناعة الذاتية ، عندما تُهاجم خلايا المناعة، والأجسام المناعية، خلايا الجسم. ويحدث ذلك عندما يفشل جهاز المناعة في معرفة البصمة الجينية الخاصة بكل خلية، فتختل وظائفه، فيُهاجم خلايا الجسم على أنها غريبة عنه. وقد يؤدي ذلك إلى ضرر شديد، ومضاعفات خطيرة بالجسم، قد تنتهي بالشلل أو الوفاة. وهذا الخلل في جهاز المناعة قد يحدث في مكان واحد، أو عضو من أعضاء الجسد، أو أكثر، وقد يؤدي إلى حدوث مرض، أو مجموعة أمراض، تُسمى أمراض المناعة الذاتية. فإذا هاجم جهاز المناعة، مثلاً، الجهاز العصبي، فإنه يهاجم جزءاً معيناً من جدار الأعصاب، مسبباً حالة تسمى "التصلب المتعدد" ، وهى تؤدي إلى حدوث شلل بالجسم كله. أما إذا هاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس، فيؤدي ذلك إلى تدمير هذه الخلايا، ومن ثم يقل إفراز الأنسولين اللازم لحرق الجلوكوز، مما يسبب الإصابة بمرض البول السكري. وفي حالة مهاجمة الجهاز المناعي لمكان اتصال الأعصاب بالعضلات ، يحدث ضعف، وارتخاء شديد بالعضلات، يسمى، "وهن العضلات الوخيم". وقد يهاجم الجهاز المناعي، صمامات القلب، كما في حالات الحمى الروماتزمية، أو يهاجم الجلد ويسبب احمراراً بالوجه، في شكل جناحي فراشة على الخدين، كما في حالات الذئبة الحمراء . ويهاجم الجهاز المناعي أحياناً المفاصل مسبباً "روماتيزم المفاصg. وقد يهاجم جهاز المناعة أكثر من عضو بالجسم، مثل الجلد، والقلب، والكبد، والكلى، والطحال، كما في مرض الذئبة الحمراء.

سؤال من ذكر سنة

في علم المناعة

-سعيد من الجزائر 25 سنة .مند سنتين ونصف من الان 2008 قمت ببعض التحاليل التي طلبها مني الدكتور ومن بين...

الأنيميا الانحلالية هي نقصان حاد في معدل الهيموجلوبين وبالتالي نقصان عدد كريات الدم الحمراء . الأسباب: الأسباب كثيرة منها ما هو مجهول السبب ( ايديوباتيك) ومنها ما هو خلقي وراثي مثل سفيتوسيروز ، وعوز أنزيم جي 6-بي دي، والتلاسيميا والأنيميا المنجلية ومن الأسباب ما هو مكتسب بسبب الحروق ونقصان الحديد ونقصان فيتامين ب12 وفيتامين إي ، وتأثير بعض الأدوية مثل :فورازوليدين ونفتالين ، وناليديكسيك أسيد وغيرها ومن الأسباب اضطراب الجهاز المناعي بسبب : مرض السفلس ،والميكوبلازما ،والأمراض المناعية الذاتية مثل الذئبة الحمامية المتعممة (أسز.ال . إي) والملاريا ، وعمليات القلب المفتوح وتركيب الصمامات الصناعية. نتائج العلاج : العلاج يعتمد أساسا على علاج السبب ،فإذا شفي السبب شفيت الأنيميا ولا خوف من عودتها الا اذا ظهر السبب من جديد . وما دام استجابت للعلاج بالكورتيكويد فيبدو انها كانت مناعية لسبب من اتلأسباب المذكورة آنفا وانه قد شفي نلذلك فلا داعي أن تبقى رهين الخوف من عدم اختفائها لّلك نطمئنك بالشفاء التام إن شاء الله ، ولك عليك أن تبق واعيا وتتبع اسلوب الوقاية الذي هو خير من قنطار علاج فتتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والأملاح المعدنية لتزودك بالمناعة وان تعمل تحليل للدم لقياس الهيوجلوبين وكريات الدم الحمراء لاكتشاف أي خلل مبكرا وابتعد عن الأغذية والأدوية المسببة للإنحلال . وكما ذكرت في البداية فإن الأنيميا هي نقصان الحديد يعني العلاقة وثيقة بين الحدبد والأنيميا .

سؤال من ذكر سنة

في علم المناعة

أساتذتنا الأطباء : حدوث رد فعل مناعي بعد حقن التوبركلين في الساعد الأيسر أيعني ذلك إصابة بمرض السل أم العكس؟...

ما هو فحص السلين الجلدي؟ o يستخدم فحص الس لين الجلدي، المعروف أيض ا باسم فحص "مانتو" لتقييم ما إذا آنت مصا با بعدوى السل. • تعطى حقنة صغيرة تحت الجلد مباشرة، ويكون ذلك عادة على الذراع اليسرى، وبعد 48 إلى 72 ساعة يجري الكشف على مكان غرز الإبرة لتقييم ما إذا حدث أي رد فعل (إذا تكو ن ورم). • يبرز الورم إذا آنت مصا با بعدوى السل أو إذا آنت قد أخذت لقاح BCG . وإذا تكون مثل ذلك الورم فإنه سيختفي بعد ذلك. • بيبن فحص السلين الجلدي نتيجة إصابة بالعدوى في نسبة صغيرة من الذين يجري فحصهم، إ لا أن معظم المصابين بعدوى السل لا يصابون بمرض السل. قبل إجراء فحص الس لين الجلدي: من المهم أن تخبر الممرض إذا آنت: o مصا با بالسرطان، بما في ذلك الورم اللمفاوي أو مرض "هودجكينز • تأخذ أدوية تؤثر على جهاز المناعة، مثل أدوية الستيرويدات القشرية (بردنيسون) أو السيكلوسبورين أو أدوية العلاج الكيميائي (لمعالجة السرطان) • أصبت بعدوى مؤخر ا (في الشهر الماضي) مثل عدوى الإنفلونزا أو الحصبة أو السعال الديكي • قد تلقيت لقاح ا (خلال الشهر الماضي) ضد النكاف (أبو آعيب) أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو جدري الماء • مصا با ب HIV/AIDS • إن هذه الحالات يمكن أن تؤثر على تفسير وإدارة فحص الس لين الجلدي . العناية بموضع الحقنة ♦ لا تخدش الموضع ♦ لا تغطي الموضع بأية ضمادة أو آريم أو مرهم ♦ إذا برزت أية دمامل لا تفتحها • يمكنك متابعة أعمالك الاعتيادية بما فيها العمل والرياضة والاستحمام. ماذا يحصل بعد الفحص؟ ♦ عليك العودة إلى العيادة بعد 48 إلى 72 ساعة من فحص الس لين الجلدي حتى يمكن تقييم ردة الفعل التي تظهرعليك وتسجيلها. • قد يحتاج الأمر إلى إجراء فحص الس لين الجلدي لبعض الأشخاص الذين بيبن الفحص الأول أنهم غير مصابين بالعدوى. ولماذا يتم إعادة فحص السلين الجلدي؟ ♦ قد يبين فحص الس لين الجلدي الأول عدم الإصابة لأن ردة الفعل للفحص قد تضعف أو تختفي بمرور الوقت. • يتم فحص الس لين الجلدي الثاني (فحص الس لين الجلدي ذو الخطوتين) لتحفيز جهاز مناعة الجسم على إنتاج ردة فعل لعلها قد ضعفت في المرة الأولى. • إن ردات الفعل الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة يمكن أن تجعل القرارات الخاصة بالتقييم والعلاج المستمرين أمر ا صع با. لذلك فإن فحص الس لين الجلدي ذا الخطوتين يمكن أن يساعد المعنيين على الحصول على فكرة أآثر وضوح ا

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بعلم المناعة

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بعلم المناعة