ما هو ف
الاختزاع بالاسفنجة هو اختزاع بواسطة إسفنجة تم سحبها على آفة سطحية، على الجلد أو على الأغشية المخاطية.
مبدأ الاختزاع بالإسفنجة
- تعتمد هذه الطريقة على قدرة الإسفنجة على امتصاص السوائل والخلايا وأجزاء من النسيج عند احتكاكها مع التقرح أو السطح المستهدف بالاختزاع
- يجب استخدام إسفنجة طبية ذات تركيب كيميائي معين
- بعد جمع العينة تحفظ الإسفنجة بالفورمالين وتثبت بالبارافين
- ثم يتم استخدام أصباغ كيميائية لتسهل معاينة الخلايا وتقصيها تحت المجهر
- يجب أن تكون الإسفنجة مصنوعة من مواد لا تتأثر باستخدام المحاليل الكحولية والكلوروفورم والأسيتون وأي مادة كيميائية قد تستخدم أثناء التحليل
- يفضل أن تكون الإسفنجة مصنوعة من الجيلاتين وبأبعاد مقدارها 2.5*0.5*1.5 سنتيمتراً
كيفية إجراء الاختزاع بالإسفنجة
- يتم مسح السطح بشاش جاف ونظيف لإزالة أي أنسجة ميتة أو متحللة قد تؤثر على نتيجة التحليل
- ثم تكمش الإسفنجة باستخدام مقبض جراحي ويُجرى احتكاكها مع السطح ثم يُرخى المقبض لتستطيع امتصاص الخلايا والسوائل المحيطة
- يجب على الطبيب تحديد الموقع الصحيح للاختزاع وإعطاء الإسفنجة الوقت الكافي لجمع كمية مناسبة من الخلايا قبل ثم أن تؤخذ الإسفنجة وتوضع في الفورمالين لحفظها إلى حين إجراء التحليل
- يمكن إجراء أكثر من اختزاع في آن واحد عندما يشك الطبيب بانتشار النمو السرطاني أو لفحص أكثر من موقع متقرِّح في حالات السرطان التقرحي للأغشية المخاطية
- في حالات الاختزاع بالإسفنجة لمنطقة المستقيم، يجب تنبيه المريض بضرورة تفريغ الأمعاء لمنع الإسفنجة من التقاط أي فضلات معوية
- يمكن استخدام مادة مفرغة للأمعاء بالإضافة إلى استخدام الحقنة الشرجية لغسل سطح النسيج من عوالق البراز
- قد تتم عملية الاختزاع باستخدام معدات مساعدة كالمنظار والإضاءة لتحديد موقع الاختزاع الصحيح
- يمكن إجراء الاختزاع في عيادة الطبيب وقد تُجرى تحت تأثير التخدير الموضعي حال لزم الأمر ذلك، ولا مضاعفات تُخشى من إجرائه
رأي الدراسات والمراجع
- يتشابه الاختزاع الجراحي والاختزاع بالإسفنجة بالكثير من المميزات
- لا يحتاج الاختزاع بالإسفنجة إلى استخدام المبضع الجراحي أو إجراء أي شق
- لكن في نفس الوقت لا يُمكِّننا من الحصول على معلومات عن مدى انتشار النمو السرطاني
- لا يمكن إجراؤه في جميع حالات السرطان وذلك لصعوبة الوصول لموقعه
- يبقى أن نذكر أن نتائج الاختزاع بالإسفنجة تتطابق مع نتائج الاختزاع الجراحي من حيث الدقة والوضوح ويمكن اعتماده كبديل في معظم الحالات