انا عمرى 25 عاما اعانى منذ 4 سنوات من التهاب تقرحى مزمن بالقولون تحديدا عند المستقيم وحالتى فى تحسن مستمر ولكن هذه المرة زادت فترة العلاج من الانتكاسة فهل هذا يدعو الى القلق

عدد الإجابات: 1
اعادة تنظير المصران الغليظ! ربما يجب زيادة جرعات العلاج
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
أريد ان اعرف ما مدى خطورة مرض التهاب القولون المتقرح المزمن و هل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-05-14 22:14:49
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
التهاب القولون التقرحي" هو مرض مزمن يصيب الطبقة الداخلية لجدارالقولون، وينتشر بكثرة في المجتمعات الغربية بنسبة حوالي 150في كل 100000نسمة، خاصة الشباب بين 15- 30عاما، ذكورا وإناثا. ويزداد انتشاره في مناطق كثيرة منها المملكة العربية السعودية لأسباب غير معروفة، ولكنه قد يرتبط بزيادة التوتر، وتغيرات نمط الحياة والعادات الغذائية واقترابها من النمط الغربي بالإضافة لتطور وسائل التشخيص واكتشاف حالات كانت تمر سابقا دون تشخيص. يصيب التهاب القولون التقرحي المستقيم والجانب الأيسر من القولون وقد يمتد ليصيب القولون بأكمله والجزء الأخير من الأمعاء الرفيعة مع حدوث التهابات وتقرحات ونتوءات ببطانتها. لم يجد العلماء - حتى الآن - سببا لهذا المرض، وهناك نظريات ترجح دورالعوامل الوراثية واضطرابات الجهاز المناعي وتغير تركيب ووظائف مخاط القولون، وربما عوامل أخرى متعلقة بالغذاء. هذا وقد أثبتت الدراسات أن حوالي 5-15% من أقارب الدرجة الأولى - خاصة التوائم - لمرضى التهاب القولون التقرحي يصابون بنفس المرض. قد تظهر أعراض القولون التقرحي أحيانا وتختفي أخرى وتختلف شدتها من مريض لآخر، وقد صنف الأطباء هذا المرض لأربعة أصناف: 1- التهاب مزمن ينشط أحيانا ويسكن أخرى في 70% من الحالات. 2- التهاب مزمن يتفاقم باستمرار بدون فترات تحسن في 10% من الحالات. 3- التهاب حاد جدا مع تمدد القولون في 10% من الحالات. 4- بقية المرضى يصابون بنوبة التهاب واحدة تؤدي إلى ما يشبه المناعة مع عدم رجوع المرض. وتشمل الأعراض الإسهال المزمن والمتكرر المصحوب بدم وصديد، مع الشعور بالاحتياج للتبرز حتى بعد القيام به (الزحير) مع آلام أسفل البطن خاصة الجانب الأيسر ونقص الوزن. وربما يعاني بعض المرضى من آلام بالمفاصل، التهابات بالعين، التهابات بالقنوات المرارية، أو طفح بالجلد. ومن أهم مضاعفات هذا المرض النزيف وفقر الدم، تأخر النمو، انسداد الأمعاء، سرطان القولون، والتهاب القولون الحاد وتمدده. الفحوصات الدورية والإلتزام بالعلاج والمتابعة المنتظمة في مركز متخصص هي المفتاح لتجنب حدوث هذه المضاعفات. يتم تشخيص المرض عبر دراسة التاريخ المرضي وإجراء الفحص الإكلينيكي والإختبارات المعملية وفحص القولون بالمنظار الضوئي مع أخذ عينات نسيجية للفحص المجهري، بالإضافة للفحوص بالأشعات المختلفة. وقد يتشابه التهاب القولون التقرحي في أعراضه مع أمراض أخرى مثل "مرض كرون" والقولون العصبي وتدرن القولون وأورامه. وتساعد الفحوص السابقة على التفريق بينها وتأكيد التشخيص بدقة والتعرف على درجة نشاط وامتداد المرض. يمكن السيطرة على مرض التهاب القولون التقرحي لفترات طويلة إذا التزم المريض بالعلاج والمتابعة. ولكن لا يوجد له علاج جذري، ولا مدة محددة للعلاج. وتفيد الأدوية المتوافرة في تخفيف الالتهاب، وتصحيح النقص الغذائي، ومنع الانتكاسات، والحد من المضاعفات والإحتياج للجراحة. وتشمل مضادات الإسهال والساليسلات الأمينية والكورتيزونات وأدوية تثبيط الجهاز المناعي والأدوية الحيوية. كل هذه الأدوية يجب أن تستخدم بإشراف طبيب متخصص. معظم الحالات تستجيب للعلاج الطبي ولا تحتاج للجراحة، وفي بعض الحالات تصبح الجراحة ضرورة لاستئصال جزء من الأمعاء في حالة اصابته بمضاعفات لا يمكن علاجها بالأدوية. لا يعتبر التهاب القولون التقرحي مرضا معديا ولا ينتقل بأي نوع من أنواع المخالطة، وعند الرغبة في الإنجاب يجب استشارة الطبيب لأن بعض الأدوية قد تؤثر مؤقتا على درجة الخصوبة أو الجنين. الأفراد المصابون بالتهاب القولون التقرحي أكثر عرضة للإصابة بأورام القولون من غيرهم خاصة عندما يصاب القولون بأكمله ويستمر نشاط المرض لسنوات عديدة. وأظهرت الدراسات أن سرطان القولون يصيب 3% بعد 15عاما، و5% بعد 20عاما، و9% بعد 25عاما من ظهور المرض. ويمكن الحد من خطر الإصابة بسرطان القولون عبر الإلتزام بالعلاج والمتابعة المستمرة، والفحص الدوري بالمناظير الضوئية يساعد على تشخيصه مبكرا. مطلوب برامج لزيادة التوعية بهذا المرض، والتوسع في البحث العلمي فيه، وقاعدة بيانات للتسجيل الإجباري للحالات لمساعدة الجهات المعنية في وضع الإستراجيات المناسبة للتعامل مع هذا المرض.
هل تريد التحدث الى طبيب:
اعاني من وجود Diverticular Disease بالقولون .ومستمر على الملينات وكل فتره...
عدد الإجابات: 2 |
إقرا التفاصيل

2015-09-02 14:25:27
د.باسم مرقص د.باسم مرقص جراحة عامة
جراحة عامة الاردن
عادة عندما يحدث التهاب فتحتاج الى مضادات حيوية، الا اذا حدث خراج، في هذه الحالة قد تحتاج الى اجراء جراحي. واذا كانت الالتهابات متكررة فقط تحتاج ايضا الى استئصال القولون المصاب لتخلص من المشكلة نهائيا.
هل تريد التحدث الى طبيب:
2015-09-01 16:00:06
د.قاسم محمد عمار د.قاسم محمد عمار الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد سوريا
التهاب الرتوج حالة شديدة تحتاج لعلاج فعال بإشراف طبي وعليك الإكثار من الالياف والخضار والفواكه لتخفيف الإمساك
هل تريد التحدث الى طبيب:
اجريت منظارين للمعدة والقولون اتضح التهاب مزمن فيهم هل هذا...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-16 07:45:36
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
يجب سؤال الطبيب لانه هو من اجرى المنظار والنتائج عنده
هل تريد التحدث الى طبيب:
اني اعاني من اسهال صباحي منذ اكثر من ثلاث سنوات بدون دم او قيح او...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-03-17 21:45:14
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
اولا يجب عمل تشخيص ومن ثم يجب عمل تشخيص تفريقي وعندها نستطيع ان نضع علاج يتم تشخيص المرض عن طريق: ـ الأعراض المصاحبة(القصة المرضية) ـ منظار القولون وأخذ عينة من القولون(على الاقل من خمس مناطق مختلفة من القولون بالإضافة للمستقيم) وفحصها تحت المجهر. ـ ايكو بطن: ملاحظة تضخم في جدران القولولن ـ فحوصات مخبرية: مراقبة القيم التي تتغير أثناءالالتهابات ـ ارتفاع في CRP ـ فقر دم ـ ارتفاع في كريات الدم البيض ـ فحوصات البراز : من اجل استبعاد التهاب القولون الجرثومي المقصود بالتشخيص التفريقي في لغة الطب اي امراض يمكن ان يكون لها نفس اعراض مرض معين وهذا قد يؤدي إلى الاختلاط في التشخيص لتشابه الاعراض ومن المراض التي قد يكون لها اعراض متشابهة مع الالتهاب القولوني التقرحي: 1.التهاب قولون طفيلي أو جرثومي السبب: وهنا يمكننا ان نميز عدة أنواع لهذا الالتهاب ـالتهاب حاد عن طريق أنواع من البكتريا مثل: السلمونيلا والشيغلا والإشريكية القولونية ـالتهاب سببه الطفيليات: مثل البالانتيديوم كولي 2.التهاب سببه غير جرثومي: ـالتهاب قولوني بسبب نقص تروية دموية: عند المرضى المسنين ـالتهاب قولوني سببه التعرض للاشعة ـالتهاب قولني سببه تسمم دوائي: مثلا تسمم بمسكنات الالم غير الستيروئيدية -NSAR-colitis- أو تسمم بالايرغوتامين :دواء يستخدم في حالات الشقيقة 3.امراض معوية أخرى: ـ داء كرون ـ التهاب الزائدة ـ حساسية ضد طعام معين ـ سرطان قولوني ـ
هل تريد التحدث الى طبيب:
بالاضافة الى التهاب القولون التقرحي فانا اعاني من امساك شديد...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-16 06:58:46
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
1- يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها. 2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار. 3- يجب تناول قدر كاف من السوائل. 4- يوجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الإمساك ويطلق عليها اسم الملينات أو المسهلات. يجب استخدام الملينات والمسهلات بحذر. ب. إعتبارات اضافية: فى حالات الامساك المزمن التى لاتستجيب للعلاج عن طريق تنظيم التغذية ينصح باضافة الأتى: 1. ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشى أو لعبة الجولف تساعد فى علاج الإمساك. 2. تدليك البطن من 20 الى 30 مرة فى الصباح الباكر مع رش بودرة التلك على الأيدى والبطن قبل التدليك. 3. اذا لم تؤدي زيادة محتوى الغذاء من الخشائن عن طريق الخضروات والفواكه الطازجة الى تحسن الإمساك فانه يمكن اضافة ردة القمح الى الخبز لتعطيه حجما قد يساعد فى تخفيف الإمساك. 4. ينصح باضافة ملعقة كبيرة من اللاكتوز (سكر اللبن) مرتين الى ثلاث مرات يوميا الى عصير الفواكه أو الشاى وذلك للمصابين بالإمساك التقلصى أو التقبضى. 5. ينصح باستعمال لبوس (جليسرين) بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدى الى نتيجة سريعة. 6. حالات الإمساك التى ترجع الى الاستخدام المستمر للمسهلات قد لا تستجيب للنظام السابق وحده، وقد تحتاج لاعطاء ملين خفيف مثل (المانيزيا) لعدة أيام. ** يسمح بتناول الأطعمة الأتية: 1. الخبز والتوست والأرز والذرة والقمح. 2. البقوليات. 3. اللحم والسمك والدجاج والأرانب والبيض. 4. اللبن ومنتجاته. 5. الحساء والخضروات المطهية. 6. سلاطة الخضروات. 7. البطاطس والبطاطا. 8. الزبد والسمن ودهون الطعام. 9. السكريات والعسل والمربى. 10. البسكويت والكيك والحلويات. 11. الفواكه الطازجة والجافة والمكسرات. 12. التوابل والبهارات بكميات قليلة. 13. المخللات بكميات قليلة. 14. المشروبات الخفيفة والسوائل - 10 أكواب أو أكثر يوميا.
هل تريد التحدث الى طبيب:
السﻻم عليكم شاب 30 عام أعانى من ألم فى صدرى اﻻيمن اليوم فقط...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-03-08 14:07:22
د.هشام الوكيل د.هشام الوكيل الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد مصر
التوتر و القلق يسببان بعض الأعراض النفس - جسدية و منها الآلام المتفرقةو بالجسد .. فلا داعى للقلق و إذا استمر الألم يمكن زيارة الطبيب لكشف السبب ووصف العلاج المناسب
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4