بعد التهاب معدتي واخذ الدواء اللازم الان قل التغوط واحس في هذا اليوم الرابع صعوبه في الأخراج وكأنه البراز صلب وﻻ يتحرك لكن يخرج القليل من البراز ليس صلب جدا انه لين ما السبب هل المعده غير كبيعيه وﻻتهضم جيد او جراء التهابها التهب الشرج او الحوض ؟

لقولون العصبي هو أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعاً في العالم.. إذ تصل نسبة الإصابة به من 10 إلى 20%، ونجده يصيب الرجال والنساء، بينما تزيد نسبة الإصابة في النساء عن الرجال. شعور زائد بالقلق والتوتر ويشكو مرضى القولون العصبي أساساً من آلام البطن والإمساك أو الإسهال أو تقلّب الطبيعة ما بين الإمساك والإسهال، بالإضافة إلى الشعور بالانتفاخ والامتلاء وسوء الهضم والغازات والتجشؤ. وغالباً يشكو المرضى من الإمساك المزمن مع صعوبة الإخراج، وقد يكون إسهالاً، كما يشكو بعض المرضى من تقلّب الطبيعة ما بين الإمساك والإسهال حتى يصعب معرفة كونه يعانى من إمساك أو إسهال، ويشكو كثير من المرضى بالامتلاء وعسر الهضم حتى يفضلوا عدم تناول الطعام تفادياً لعسر الهضم.. كما أنّ هناك شعوراً يزداد بالتوتر والقلق . مرض مزعج ولا يمثل خطورة كل هذه الأعراض وغيرها قد لا تكون مجتمعة في مريض، بينما قد يوجد بعضها في بعض المرضى، ولكن الآلام والإمساك أو الإسهال هو العامل المشترك في جميع الحالات. ويتصور مريض القولون العصبي أن به مرضاً لم يستطع الأطباء معرفته، ويخشى أن يفاجأ يوماً بأورام بالقولون، وهذا مما يزيد قلقه، ومن هنا نشير إلى أن القولون العصبي مرض مزعج، ولكنه ليس خطيراً ولا يؤدى إلى أورام أو سرطان بالقولون. التأكد من طبيعة الإصابة وقد ثبت أن ثلثي مرضى القولون العصبي يبدأ بعد إصابتهم بنزلة معوية بكتيرية، قد تأتى وتنتهي سريعاً، خاصة إذا كانت على هيئة إسهال وبدون قيء ليعقبها أعراض القولون العصبى. إن شكوى مرضى القولون قد تكون عرضاً لمرض آخر بالقولون.. لذلك يجب التأكد تماماً من أنّ الإصابة بالقولون العصبي وليس بغيره. تغيّر مكان الألم مؤشر للإصابة بالقولون عندما تشكو من تغيير مكان الألم، وإذا كان الألم دائماً أسفل البطن ثم أصبح أعلى البطن، أو تغيّر في طبيعة الألم، فإن كان دائماً ألماً محتملاً تغيّر إلى ألم شديد، أو تغيّر في طبيعة الإخراج، فإن كان دائماً إسهالاً ثم تحول إلى الإمساك والعكس أيضاً إمساك مستمر ثم أصبح إسهالاً دون ملينات، إذا ظهر نقص واضح بالوزن أو أنيميا، وكذلك في حالة ارتفاع الحرارة أو خروج دم أو براز مدمم من الشرج، فيجب في تلك الحالات استشارة الطبيب. أهمية المنظار فقد يستطيع الطبيب الوقوف على تلك الأعراض، وذلك بالفحص الإكلينيكي والتحاليل ومنظار القولون.. ولا بد هنا من التأكيد على الأهمية القصوى لمنظار القولون، كما أن الأشعة العادية أو المقطعية قد تساعد على التأكد من التشخيص في مثل هذه الحالات

ربما هناك مشكلة في المخرج مثل التهاب او بواسير او شرخ ، وللتأكد من ذلك يجب الذهاب الى الطبيب لفحص الخرج والتأكد من السبب من الجيد الانتباه والابتعاد عن الامساك وذلك بتغيير نظام الطعام والاعتماد على الاطعمة المليئة بالالياف مثل الخضار والفاكهة وايضا يجب تناول الكثير من الماء على الاقل 8 اكواب يوميا وابدا بذلك بعد الاستيقاظ مباشرة بتناول من 2 الى 3 اكواب ماء دافئة والباقي قبل وجبات الطعام وقبا النوم رياضة المشي ممتازة تساعد على تحريك الامعاء

أكثر سبب للإحساس بالحرقة في الشرج أثناء التغوط أو بعد التغوط هو تناول الأطعمة الحارة التي تحتوى على الفلفل والشطة والتوابل، وهذه المواد قد تصل إلى منطقة المستقيم إن تم تناولها بكثرة ولم يتم تكسيرها في الأمعاء، فإنها تخرش مخاطية المستقيم والشرج, وتسبب الإحساس بالحرقة أثناء وبعد التغوط. ومن الأمور الأخرى هي التهاب في المستقيم, أو وجود شرخ في الشرج، وهذا يترافق مع ألم في منطقة الشرج أثناء التغوط وخروج مخاط، وكذلك أحيانا وجود دم أحمر على البراز، ومن ناحية أخرى فإن وجود بواسير أيضا قد يسبب الشعور بالحرقة أثناء التغوط, ووجود دم على البراز.ممكن ان يكون السبب جفاف في الجلد . يجب فحص الطبيب لك

احساس الشعور الناقص بالتغوط او حس الافراغ غير التام مهم لدرجة يتطلب اجراء منظار هضمي سفلي لاسيما وجود مخاط مع البراز لنفي الاسباب العضوية.اذا يجب اجراء منظار سين ومستقيم واخبارنا النتيجة إن أردت .

لا يجب ان يكون العسل هو السبب في الاسهال لانه هو بنفسه علاج لذلك لكن اربما انت تعاني من القولون العصبي او ان العسل الذي تناولتيه هو عسل مش مظبوط ومليء بالسكر الذي يسبب الاسهال والغازات ؟

غالبا يكون السبب شق في الشرج وسببه هو الامساك عالجي الامساك اولا وبعد ذلك يمكنك الاستعانة بطبيب جراح لكي يعاين ويتأكد من وجود او عدم وجود الشرخ في الشرج لعلاج الامساك يجب تغيير نظام الاكل والاعتماد على الالياف الموجودة بكثرة في الفاكهة والخضار ... بالأضافة يجب تناول 8 اكواب ماء يوميا وابدأي يومك بتناول 2-3 اكواب ماء في الصباح عند الاستيقاظ مباشرة وتكون الماء بحرارة الغرفة . يجب ان تستمري في هذه الطريقة بتناول الماء