بغعد عما المنظار ووجد فتق فى الحجاب الحاجز وعدم التحسن منذ اكتر من اسبوعين اخذ علاج مكثف ولا يوجد تحسن الرجاء الارشاد (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((بالله عليكم اتجه لدكتور جراحة ولا اى تخصص للمشوره فى العمليه حيث ان طبيب المنظار قال انها عمليه فاشلة ولا تنجح وتعوض لك الاعراض(((((((((((((((((((((((((((((((((((9

عدد الإجابات: 1
الحجاب الحاجز: هو العضلة الفاصلة بين تجويف الصدر حيث هناك الرئتان والقلب، وتجويف البطن حيث الأمعاء والكبد والمعدة والطحال، وهو العضلة الرئيسة للتنفس، كما يمنع انتقال أي عضو من أحد التجويفين إلى التجويف الآخر• -توجد في الحجاب الحاجز ثلاث فتحات رئيسة، الأولى يمر فيها (المريء) قبل انتهائه في المعدة، والثانية يمر فيها الشريان الرئيس بالجسم وهو (الشريان الأورطى)، والثالثة يمر فيها الوريد الرئىس بالجسم وهو (الوريد الأجوف السلفي)• > أنواع فتق الحجاب الحاجز: ثمة نوعان رئيسان من فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال: النوع الأول:ينشأ من وجود فتحة غير طبيعية للحجاب الحاجز حيث إن هذه العضلة تتكون من الجنين من أجزاء عدة تلتحم مع بعضها بعضا، وقد يتحدث أحياناً ألا يكتمل الالتحام وينتج من ذلك ثقب في الحجاب الحاجز تدخل من خلاله الأمعاء أو القولون أو الطحال إلى تجويف الصدر وتضغط على الرئة والقلب وتعرقل وظيفتها، ويحدث هذا الفتق عادة عند الأطفال حديثي الولادة• > أعراضه: يعاني الطفل بعد ولادته من ضيق في التنفس وزرقة في لونه وكذلك لون شفيته، وعند فحصه قد يجد الطبيب أن القلب بالجهة اليمنى من الصدر بدلاً من مكانه الطبيعي في الجانب الأيسر من الصدر، ومن أهم النصائح التي يمكن تقديمها في حالات الفتق الذي يعاني منه الطفل من ضيق التنفس والزرقة هو عدم إعطاء الأكسجين عن طريق المسالك التنفسية لأن ذلك يؤدي إلى زيادة ضيق التنفس وبالتالي وفاة الطفل،وهذه هي الحال الوحيدة في الطب التي يموت فيها الطفل من الأكسجين ولكن إذا أردنا إنقاذ الطفل يجب وضع أنبوب بالقصبة الهوائية ليأخذ منها الطفل الأكسجين وذلك بواساطة الطبيب ! > التشخيص: يقوم الطبيب بعمل أشعة عادية على الصدر يظهر فيها الأمعاء وقد توجد في تجويف الصدر، ثم يطلب أشعة ملونة لتأكيد التشخيص• > العلاج: يكون بالجراحة فوراً •• حيث يتم إرجاع الأمعاء إلى مكانها الطبيعي وإصلاح الحجاب الحاجز، وفي بعض الحالات تكون الفتحة غير كبيرة فتحتاج إلى ترقيع باستخدام أنسجة صناعية• النوع الثاني: وهو الذي تنزلق فيه المعدة إلى التجويف الصدري من الفتحة التي يفترض أن ينزل منها المريء إلى البطن، ويؤدي ذلك إلى ارتجاع الوسائل والأغذية بعد الأكل• > الأعراض: نجد الطفل في مثل هذه الحالات يعاني من قيء مستمر ومتكرر بعد الرضعات أو الأكل وارتجاع لمحتويات المعدية وخصوصاً عندما ينام على ظهره كما يعاني الطفل من تأخر في النمو ونقصان في الوزن مع التهابات شعبية متكررة• > التشخيص: يستطيع الطبيب المعالج تشخيص الحال إكلينكياً، وعادة ما يستعين بعمل أشعة ملونة بالباريوم بالمعدة والمريء وتؤخذ صوراً في أوضاع متعددة أهمها الوضع المائل حيث يكون رأس الطفل إلى أسفل ورجلاه إلى أعلى لإظهار جزء المعدة المنزلق إلى أعلى، كما قد يستعين الطبيب بمنظار ضوئي للمريء والمعدة إكمالاً للتشخيص• > العلاج: يتم العلاج في هذه الحال ببعض الأدوية الخاصة مع ضبط النظام الغذائي في حال الأعراض الخفيفة، أما في الحالات الشديدة وبخاصة التي تتميز بتأخر النمو ونقصان الوزن الشديد والالتهابات الشعبية المتكررة أو في حال فشل العلاج الدوائي، فإننا نحتاج إلى الجراحة التي يتم فيها إعادة المعدة إلى البطن، وإصلاح فتحة المريء الموجودة بالحجاب الحاجز وكذلك إصلاح الزاوية بين المريء والمعدة لكي تعود إلى وظيفتها الطبيعية من دون حدوث ارتجاع الى المريء>•
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
منذ ثلاث سنوات قمت بعمل منظار علمت انى أعانى من فتق صغير فى الحجاب...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-12-25 22:49:38
د.محمد خضر أبو الهيجاء د.محمد خضر أبو الهيجاء باطنية
أسباب ازدياد الآلام عديدة، لذا عليك باستشارة أخصائي أمراض باطنية للكشف السريري مجددا وتقويم حالتك وإجراء ما يلزم من فحوصات وصولا إلى التشخيص الصحيح ومن ثم المعالجة.
هل تريد التحدث الى طبيب:
اشتكي من حموضة المعده منذ 8 سنوات ولا يوجد جرثومة المعدمة وسوية...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-04-27 23:12:29
د.شريف دبور د.شريف دبور الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
ان الفتق في الحجاب الحاجز لا تشف بالأدوية فهي فقط من أجل تحسين وضع المريض. و لكن يجب اتباع حمية غذائية : • تناول عدد أكبر من الوجبات الصغيرة خلال اليوم بدلاً من 3 وجبات كبيرة • تجنب الشوكولا و البصل و الأطعمة الحارة و الطماطم المطبوخة و الطعام المقلي و القهوة و المشروبات الغازية و التدخين. • مضغ الطعام جيدا. • الجلوس بعد تناول الطعام بدلاً من أخذ قيلولة. النوم على الجانب الأيمن • تناول الطعام قبل 3 ساعات على الأقل من الخلود إلى النوم • تخفيف الوزن إن كنت تعاني من البدانة • رفع رأس السرير حوالي 15 سم عن مستوى باقي الجسم اما خافضات الحموضة فيجب ان تؤخذ قبل الاكل بربع ساعة.
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم،،، أنا عمرى 30 سنة وأعانى منذ 7 سنوات من حموضة شديدة...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-04-13 03:32:23
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
يجب تغيير نمط الحياة • تقليل الوزن، تناول وجبات صغيرة حتى متوسطة؛ الحد من تناول الاطعمة الدسمة, الاطعمة الحامضية (مثل الطماطم (البندورة), الحمضيات وعصائر الفواكه)، الاطعمة التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الكحولية. • تناول الوجبات قبل ثلاث الى اربع ساعات من وقت النوم، • رفع موضع الراس في سريركم بمقدار 15 • الامتناع عن التدخين. • تجنب الملابس الضيقة التي تضغط على منطقة البطن. يمكن تناول ادوية مضادة للحموضوة لكن ارجو اجراء فحص الجرثومة الحلزونية
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل علاج الارتداد المريئي الناتج عن فتق الحجاب الحاجز بالجراحه...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

طبيب سفير
2013-10-07 07:14:50
د.نسرين وجدي السلايطة د.نسرين وجدي السلايطة باطنية
علاج الإرتداد المريئي عن طريق الجراحة آمن نوعا ما و نسبة نجاحه ما بين 90 % إلى 95 % و من مضاعفاته صعوبة في البلع و الشعور ببعض الغازات، و لكن لا ينصح به إلا في حالات معينة: 1. عدم تحسن الأعراض مع العلاج. 2. عدم رغبة المريض بأستخدام العلاج مدى الحياة. 3. وجود إلتهاب شدييد في المريء. 4. تغير نوع الخلايا المبطنة للمريء لنوع آخر حيث أنها تحمل نسبة خطورة عالية لتحولها لخلايا سرطانية (Barrett's metaplasia). نصيحتي لك كونك مرتاح على العلاج هي الإستمرار بإستخدامه و عدم اللجوء للحل الجراحي في الوقت الراهن.
هل تريد التحدث الى طبيب:
انا عمرى 27 سنه واتكلم بسرعة جدا وفي اوقات يكون الكلام غير واضح ....
عدد الإجابات: 2 |
إقرا التفاصيل

2015-07-17 22:37:00
د.قاسم محمد عمار د.قاسم محمد عمار الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد سوريا
لاعلاقة للفتق الحجابي بالكلام ولكنه يسبب ارنجاع حموضة ومفرزات المعدة للمري وسعال وضيق نفس وحرقة صدر والعلاج بتناول وجبات خفيفة ومتعددة وعدم تناول سوائل مع الطعام وعدم النوم الا بعد 3ساعات من الطعام وتناولnaxiprazol40 عند اللزوم
هل تريد التحدث الى طبيب:
2015-07-17 12:51:31
د.سامى ذكي السيد د.سامى ذكي السيد الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد مصر
لا يوجد علاقة مباشرة بين فتق الحجاب الحاجز و بين ما تشتكى منه من سرعة الكلام و الفتق درجات بعضها يحتاج فقط لبعض التنظيم الحياتي و بعض يحتاج لأضافة ادوية و الدرجة الأكبر تحتاج الى جراحة راجع طبيبك
هل تريد التحدث الى طبيب:
فى حاله القيام بعمليه فتق الحجاب الحاجز وعودتها مره اخرى هل تعود...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-06-17 01:20:27
د.شريف دبور د.شريف دبور الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
في حال وجود فتق في المعدة قد يصل المريض لمرحلة لا بد من اجراء العملية . الواضح بأن طبيبك قد نصحك باجراء العملية و هو على اتصال مباشر معك و هو على دراية بحالتك الصحية. بعد اجراء العملية سوف يشرح لك الطبيب طرق الوقاية لكي تحمي نفسك و لا تعود هذه العوارض .
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4