علاج الامسام

فأحد أسباب هذه الأعراض هو الناسور الشرجي. والناسور هو فتحة غير طبيعية تمتد من داخل المستقيم إلى فتحة في الجلد قرب فتحة الشرج، ويخرج من خلالها إفرازات أو حتى كميات قليلة من البراز، الأمر الذي يؤدي إلى اتساخ الملابس وظهور رائحة كريهة دائماً وبصفة مستمرة، وهي رائحة البراز الذي يخرج عبر هذه الفتحة. وسبب الناسور الشرجي في معظم الحالات يكون خراجات قيحية حول الشرج تُرِكَت دون علاج حتى أدت إلى نشوء الناسور. وأما أعراض الناسور فهي: 1- إفرازات مستمرة أو متقطعة من مكان قرب فتحة الشرج وتكون ذات رائحة كريهة أو يشبه رائحة البراز، وقد يلاحظ المريض وجود أثر لهذه الإفرازات علي اللباس الداخلي. 2- قد يشعر المريض بحرقان وحكة حول فتحة الشرج نتيجة لهذه الإفرازات. 3- أثناء الفحص السريري يلاحظ وجود فتحة صغيرة حول فتحة الشرج أو في مكان قريب منها تخرج منها إفرازات. 4- وجود شرخ في الشرج. ويفضل الفحص الطبي لدى الجراح العام، حيث يقوم بفحص الشرج والمستقيم لمعرفة إن كان هناك ناسور أو بواسير أو لحميات زائدة. ومن أسباب الحرقة ايضاً في منطقة الشرج متعددة، منها: الشرخ الشرجي، والتهاب منطقة الشرج، وكثرة التعرق، واستخدام المواد المخرشة كاستخدام الصابون، ووجود بعض الأمراض الجلدية، والاحتكاك مع الملابس أحياناً. في كثير من الأحيان تكون نوعية الطعام سبباً في ذلك، فالأطعمة الحارة كالفلفل والبهارات تسبب هذه الحرقة في منطقة الشرج، وقد يكون الأمر نفسياً، خاصة إذا كانت هناك حرقة في أماكن متعددة من الجسم لا يمكن تفسيرها، إلا أنه على الأكثر فإن سببه هو إما ظهور بواسير، أو شرخ شرجي، والبواسير قد لا تستطيع رؤيتها إن كانت داخلية ومن الدرجة الأولى، أما من الدرجة الثانية فإن البواسير قد تخرج خارج فتحة الشرج أثناء التغوط، وتعود إلى الأعلى بعد التغوط .

هذه الإفرازات التي لا لون ولا رائحة لها وهي مخاطية تخرج من الشرج ، لخروجه اسباب عديدة - من الطبيعي أن يخرج القليل من المخاط مع البراز، إلا أن خروج المخاط بكميات ملحوظة هو من أعراض الأمراض التالية: - القولون العصبي، - التهاب القولون التقرحي، وهذه تترافق مع خروج دم وصديد وإسهال. - التهاب القولون من نوع كروهن، وهذا قد يصيب الشرج ويسبب التهابا مسببا ألما أثناء التغوط، وإخراج مخاط، ويكون المخاط مترافقا مع دم وصديد أيضا، أي أن المخاط لا يكون شفافا في هذه الحالة، ويكون مترافقا أيضا مع دم. - من الأسباب الأخرى وجود شرخ في الشرج أو بواسير أو انسداد في الأمعاء.

وجود دم بالبصاق عند الاستيقاظ من النوم له أسباب كثيرة فقد يكون البلغم ناتج عن مشكلة في الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز التنفسي السفلي لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في الجهاز التنفسي لعمل الفحوصات اللازمة وبالتالي تقديم النصح المناسب. وأحيانا يكون ذلك مع المدخنين سواء بالسلب أم الإيجاب، ولذا ننصح بالابتعاد عن التدخين بشقيه السالب والموجب. وأما البلغم المتعرق بالدم والإحساس بطعم الدم في الفم عند الاستيقاظ من النوم، فقد يكون بسبب التهاب اللثة أو وجود جيوب بها ونزول دم منها أثناء النوم، فبزيارة سريعة لطبيب الأسنان يستطيع أن يكتشف الأمر ويعالجه.

من الاعراض المرافقة لغازات البطن: - التخلص الارادي واللاارادي للغازات - ألم البطن الحاد الذي يتغير اتجاهه بشكل سريع - انتفاخ وشد البطن قد يكون السبب وراء الم البطن هو الغازات ومن الاسباب المؤدية لها: - ابتلاع الهواء أثناء تناول الطعام أو شرب السوائل . - الاصابة بالاضطرابات المعوية كداء القولون المتهيج , التهاب القولون التقرحي وداء كرون - استخدام المُضادات الحيوية التي تُعطل عمل البكتيريا التي تستوطن الامعاء - استخدام المُلينات المعوية - الامساك يمكن السيطرة على غازات البطن من خلال: - تجنب الأطعمة المقلية أو الغنية بالدهون -- تقليل استهلاك منتجات الأبلبان -التعرف على السبب ومحاولة تجنبه

اذا ارتفعت نسبة الدهون الثلاثية بالدم عن الطبيعي ( 150 ملغم / ديسيلتر،) فيجب الأهتمام و العلاج و خصوصا في و جود عوامل خطر اخري كمرض السكر أو الضغط أو السمنة و كذلك التدخين نبدأ باتباع نظام غذائي قليل الدهون، مع تناول زيت السمك(الغني بأوميغا 3 )، مع العمل على تغير نمط الحياة وزيادة مستوى التمارين الرياضية. و قد نحتاج الى استخدام الأدوية المخفضة للدهون مثل (النياسين، الفايبريت، والستاتين و كذلك نحتاج إلى متابعة دورية و الأطمئنان على ضغط الدم و مستوى السكر و الدهون

بالاضافة إلى العلاج الدوائي تحت اشراف الطبيب، ينصح المريض بالاكثار من تناول الفواكه والخضار الطازجة والتقليل من الأغية الغنية بالدهن والشحوم، وتخفيض استهلاك الكحول، والدُهْن، والكربوهيدرات خاصة الارز، وممارسة التمارين الهَوَائِيٌّة، وتخفيض الوزن، وتجنب التدخين وعدم الإفراط في تناول المواد التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة، كما ينصح بالإعتماد على الأسماك الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية بدلا من اللحوم، كذلك ينصح باستخدام كبسولات الأوميغا 3 الموجودة في الصيدليات.

ما تعاني منه يتماشى مع عوارض القولون العصبي حيث يوجد اضطراب في عملية التبرز كما هو الحال عندك، وإمساك مع صعوبة في إخراج الفضلات، فأحيانا يخرج البراز على شكل قطع صغيرة جافة، وأحيانا يكون البراز سائلا يشبه الإسهال، وتتقلب الحالة عند معظم المرضى بين الإمساك والإسهال، من وقت لآخر. بالإضافة الى شعور بعدم الارتياح بعد الخروج من الحمام؛ حيث يشعر المريض بأن الفضلات لم تخرج كلها من بطنه، إلا أن الألم قد يخف بعد التبرز. قد يشمل علاج متلازمة القولون العصبي عدد من التدابير التي تهدف الى التخفيف من حدة الأعراض نظراً لعدم تحديد العامل المُسبب للاصابة ومنها : - المُكملات الغذائية للألياف . - العقاقير الدوائية المُضادة للاسهال. - العقاقير الدوائية المُضادة للكولينات . - العقاقير الدوائية المُضادة للاكتئاب للسيطرة على الألم او الاكتئاب المرافقين للاصابة . - المُضادات الحيوية .