العلاج يكون بداية بالبحث عن السبب والأسباب كثيرة وإذا تعذر وجود سبب واضح فيكون العلاج بزيادة الألياف في الطعام وهذه موجودة بالخضار والفواكه وتناول كميات وفيرة من السوائل خاصة الماء.
الوصفة العلاجية تجدها لدى أخصائي الأمراض الباطنية أو الجراحة العامة بعد الكشف السريري وعمل الفحوصات الطبية اللازمة لتحديد السبب ومن ثم المعالجة.
تقسم البواسير الداخلية إلى أربع درجات:
الدرجة الأولى: موجودة داخل قناة الشرج وترى من الخارج. تعالج ب proctoheal, anusol بالإضافة إلى مغاطس الماء الدافئ .
الدرجة الثانية: تظهر أثناء التبرز وتعود تلقائيا إلى مكانها. تعالج مثل الدرجة الأولى او الحقن بمواد مخثرة, أو الرباط المطاطي, أو الأشعة تحت الحمراء،
الدرجة الثالثة: تبرز أثناء التبرز وتعود إلى الداخل بالضغط عليها. يتم استئصال البواسير كليا من داخل الشرج
الدرجة الرابعة: تبرز إلى الخارج ولا تعود إلى الداخل. تعالج مثل الثالثة
هناك عدة معالجات للبواسير تتضمن النصائح الغذائية التي ذكرناها اكثر من مرة او العلاج بالمراهم و الادوية او اللجوء للجراحة و كل ذلك يتم بعد تشخيص الجراح للحالة و تقدير شدتها و نوع العلاج المفضل لها و مدى استجابة المريض
علاج جراحي وذلك باستئصالها جراحيا أو العلاج بالتغذيه عن طريق تناول الفواكه والخضار لمنع الامساك أو العلاج بالأعشاب مثل منقوع الشاي وكذلك حمامات الجلوس الدافئة أو كمادات الحرارة الرطبة تساعد على تخفيف الالتهاب وتسكين الألم.
الحاجة الى علاج جراحي ام لا في البواسير هو امر يقرره الطبيب الجراح بعد فحص هذه البواسير ومعرفة العوارض التي تعاني منها بسبب تلك البواسير
لكن من الضروري الابتعاد عن الامساك بتناول الاطعمة المليئة بالالياف كالخضار والفاكهة وتناول الاكثير من الماء حوالي 8 اكواب يوميا
والنظافة مهمة جدا واحيانا بعض المغاطس مفيدة وهناك الكثير من التحاميل المهدئة في حالات الالم ولكن الاهم يجب استشارة الجراح للفحص وعندها يمكن اقرار نوعية العلاج
البواسير أو الدوالي هي تضخم الأوردة في منطقة المستقيم، حيث يوجد في المستقيم نوعان من الأوردة: الأوردة الداخلية والأوردة الخارجية
وعندما تتسع هذه الأوردة تتحول إلى بواسير
بعد اثبات التشخيص ونفي الاسباب العضوية.
لابد من اتباع التعليمات الخاصة بمعالجة الامساك من زيادة الالياف بالطعام وشرب السوائل وعدم اهمال الرغبة بالتغوط.
العلاج يعتمد على درجة المرض وعلى الاعراض المصاحبة, في المراحل الاولى من المرض ينصح باتباع العادات الغذائية السليمة ومقاومة الامساك,وخصوصا تناول الاغذية الغنية بالالياف كالخضروات الورقية والفواكه والخبز الاسمر. في المراحل الاخرى ينصح بمغاطس الماء الفاتر وبعض الادوية والدهون الموضعية. ينصح بالعلاج الجراحي فقط في حال فشل العلاجات الاخرى وفي حال المضاعفات المتكررة كالنزف والتخثر او تدلي البواسير الدائم.