والدتى عمرها 62 عام قامت بعمل تحاليل اثبتت ارتفاع انزيمات الكبد فى الدم ووجود اجسام مضادة لفيروس سى طلب منها الطبيب اجراء تحليل pcr الذى كانت نتيجته نسبة 30270 وقال الطبيب اها نسبة قليلة لا تستحق العلاج بعقاقير الفيروس ولكنى غير مطمئنه هل كلامه صحيح ؟ وهل هذه النسبة غير قابلة للزيادة؟

العمر: 37 سنة |
عدد الإجابات: 5
تمت الاجابة
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
كما يقع كثيرون فى خطأ شائع، وهو الحرص على تحليل الـ PCR بصفة دائمة لمعرفة مدى نشاط الفيروس, فيصاب المريض أحيانا بخيبة الأمل إذا وجد ارتفاع نسبة التحليل، وأحيانا أخرى يعيش حالة من الفرح الزائف إذا وجد أن التحليل نسبته منخفضة. أحب أن أوكد أن تحليل PCR يستخدم لتقييم حالة الاستجابة لبروتوكول العلاج بالأنترفيرون وريبافيرين، وهو البروتوكول العالمى المتفق عليه عالميا حتى الآن لعلاج فيروس C، وليس لتقييم حالة المريض فى حال تناول مكملات غذائية, لذا لا ينصح مرضى الفيروس الكبدى C بقياس تحليل PCR إلا إذا كان المريض يتم علاجه طبقا للبروتوكول العالمى وتحت الإشراف الطبى لأن هذا الأمر يمثل عبئا ماديا ومعنويا
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تقييم حالة مريض الفيروس الكبدى C لا تعتمد فقط على تحليل الـ PCR فهذا خطأ شائع, لأن هذا التحليل يشير إلى درجة نشاط الفيروس فى لحظة أخذ العينة من المريض, بمعنى أننا إذا قمنا بإجراء هذا التحليل عدة مرات لنفس المريض وفى نفس المعمل تختلف النتائج, كما أن بعض المرضى يتوهمون الخطر إذا عرف أن تحليل الـ PCR مثلا مليون أو أكثر, ليس بالضرورة أن هذا المريض حالته أسوأ من مريض آخر لديه تحليل PCR مثلا مائة ألف والعكس صحيح.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أما إذا كانت إنزيمات الكبد مرتفعة يلجأ الطبيب إلى خزعة الكبد أو عينة الكبد التي تقرر العلاج، فالتعداد لوحده لا يقرر العلاج وإنما عينة الكبد في وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد إلا أن التعداد يفيد أيضاً متى ابتدأ العلاج إن كانت عينة الكبد تشير إلى وجود تليف وتضرر، وعندها يفيد إعادة التعداد لمعرفة الاستجابة للعلاج.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
فكثيرٌ من مرضى فيروس الكبد (س) لا يحتاجون لعلاج ويكون الفيروس عندهم غير نشط ولم يسبب أي ضرر يذكر للكبد ولا يحتاج لعلاج. والطبيب المعالج يقوم بإجراء العديد من التحاليل منها إنزيمات الكبد ومنها تعداد الفيروس في الدم وهو مايسمى (PCR)، وفي حال وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد المستمر يلجأ الطبيب لإجراء عينة أو خزعة من الكبد، وهذا التحليل الذي ذكرته يعني أن تعداد الفيروس في الكبد هو الرقم الذي ذكرته إلا أنه لا يعني الكثير لوحده إذا لم نعرف إنزيمات الكبد، فإن كانت الإنزيمات طبيعية ففي معظم الأحوال لا يحتاج المريض لأي دواء لأنه قد يصل التعداد إلى عدة ملايين المهم معرفة إنزيمات الكبد
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
انزيمات الكبد لدي مرتفعة ولا استطيع السيطرة عليها مع وجود اجسام...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2013-07-13 04:05:19
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
يجب لتأكيد التشخيص أن هناك فيروس (سي) أن يتم عمل تحليل خاص يسمى HCV RNA-PCR ؛ لأن التحليل الأساسي لفيروس (سي) وهو HC antibodies يشير إلى وجود مضادات، فإن كان التحليل HCV RNA-PCR سلبيا، فإن هذا يعنيان هناك اصابة في السابق، وقد تم تشكيل مضادات، والفيروس غير موجود عنده الآن.
هل تريد التحدث الى طبيب:
يوجد لدي ارتفاع في انزيمات الكبد قليله ولايوجد فيروس كبدي وتبين...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-10 12:00:55
د.محب جميل جندي د.محب جميل جندي باطنية
باطنية مصر
يحتمل اصابتك ب (التهاب الكبد المناعي) تحتاج الى اجراء عمل الاختبارات الاتية بالدم (أجسام مضادة للعضلات الملساء - أجسام مضادة للأكتين) مع أخذ عينة من نسيج الكبد لتحليلها
هل تريد التحدث الى طبيب:
اجريت تحليل فيروس كبد ب وكانت النتيجة ايجابي،و راجعت الدكتور...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-09-29 06:39:52
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
التحليل PCR يشير إلى درجة نشاط الفيروس فى لحظة أخذ العينة من المريض. بالنسبة لك لا مشكلة طالما ان الفحوصات كلها سليمة
هل تريد التحدث الى طبيب:
زوجتى تعانى من ارتفاع انزيمات الكبد alt 112 ast72 تحاليل الفيروسات...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-05-22 17:08:38
د.شاهين بركات د.شاهين بركات باطنية
باطنية سوريا
فقط يمكن إعادة تحاليل الكبد وإيقاف تناول كل الأدوية فالسبب غالبا دوائي
هل تريد التحدث الى طبيب:
اعاني من ارتفاع نسبة الدهون وارتفاع انزيمات الكبد ما سببها...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-11-02 01:53:27
د.خالد المهدي د.خالد المهدي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد ليبيا
ارتفاع دهون يؤدي الى تشمع الكبد و بعد ذلك التهابه --نادرا--لكن معرفة التحاليل بالضبط و صورة التلفزيون لازمة --لمعرفة نوعية العلة --وممكن يلزم سحب عينة من الكبد
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل للاجسام المضادة علاج علما باانى تم نقل العدوة بغيروس سى اثناء...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-07-12 03:57:33
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الفيروس سي ممكن ان يعود للجسم كما قلت لك ولكن هل انت مصاب حالياً ام لا بالفيروس سي هذا ممكن معرفته من خلال الفحوصات
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4