والدتى عمرها 62 عام قامت بعمل تحاليل اثبتت ارتفاع انزيمات الكبد فى الدم ووجود اجسام مضادة لفيروس سى طلب منها الطبيب اجراء تحليل pcr الذى كانت نتيجته نسبة 30270 وقال الطبيب اها نسبة قليلة لا تستحق العلاج بعقاقير الفيروس ولكنى غير مطمئنه هل كلامه صحيح ؟ وهل هذه النسبة غير قابلة للزيادة؟

العمر: 37 سنة
عدد الإجابات: 5
تمت الاجابة
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
كما يقع كثيرون فى خطأ شائع، وهو الحرص على تحليل الـ PCR بصفة دائمة لمعرفة مدى نشاط الفيروس, فيصاب المريض أحيانا بخيبة الأمل إذا وجد ارتفاع نسبة التحليل، وأحيانا أخرى يعيش حالة من الفرح الزائف إذا وجد أن التحليل نسبته منخفضة. أحب أن أوكد أن تحليل PCR يستخدم لتقييم حالة الاستجابة لبروتوكول العلاج بالأنترفيرون وريبافيرين، وهو البروتوكول العالمى المتفق عليه عالميا حتى الآن لعلاج فيروس C، وليس لتقييم حالة المريض فى حال تناول مكملات غذائية, لذا لا ينصح مرضى الفيروس الكبدى C بقياس تحليل PCR إلا إذا كان المريض يتم علاجه طبقا للبروتوكول العالمى وتحت الإشراف الطبى لأن هذا الأمر يمثل عبئا ماديا ومعنويا
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تقييم حالة مريض الفيروس الكبدى C لا تعتمد فقط على تحليل الـ PCR فهذا خطأ شائع, لأن هذا التحليل يشير إلى درجة نشاط الفيروس فى لحظة أخذ العينة من المريض, بمعنى أننا إذا قمنا بإجراء هذا التحليل عدة مرات لنفس المريض وفى نفس المعمل تختلف النتائج, كما أن بعض المرضى يتوهمون الخطر إذا عرف أن تحليل الـ PCR مثلا مليون أو أكثر, ليس بالضرورة أن هذا المريض حالته أسوأ من مريض آخر لديه تحليل PCR مثلا مائة ألف والعكس صحيح.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أما إذا كانت إنزيمات الكبد مرتفعة يلجأ الطبيب إلى خزعة الكبد أو عينة الكبد التي تقرر العلاج، فالتعداد لوحده لا يقرر العلاج وإنما عينة الكبد في وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد إلا أن التعداد يفيد أيضاً متى ابتدأ العلاج إن كانت عينة الكبد تشير إلى وجود تليف وتضرر، وعندها يفيد إعادة التعداد لمعرفة الاستجابة للعلاج.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
فكثيرٌ من مرضى فيروس الكبد (س) لا يحتاجون لعلاج ويكون الفيروس عندهم غير نشط ولم يسبب أي ضرر يذكر للكبد ولا يحتاج لعلاج. والطبيب المعالج يقوم بإجراء العديد من التحاليل منها إنزيمات الكبد ومنها تعداد الفيروس في الدم وهو مايسمى (PCR)، وفي حال وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد المستمر يلجأ الطبيب لإجراء عينة أو خزعة من الكبد، وهذا التحليل الذي ذكرته يعني أن تعداد الفيروس في الكبد هو الرقم الذي ذكرته إلا أنه لا يعني الكثير لوحده إذا لم نعرف إنزيمات الكبد، فإن كانت الإنزيمات طبيعية ففي معظم الأحوال لا يحتاج المريض لأي دواء لأنه قد يصل التعداد إلى عدة ملايين المهم معرفة إنزيمات الكبد
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
انزيمات الكبد لدي مرتفعة ولا استطيع السيطرة عليها مع وجود اجسام...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2013-07-13 04:05:19
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
يجب لتأكيد التشخيص أن هناك فيروس (سي) أن يتم عمل تحليل خاص يسمى HCV RNA-PCR ؛ لأن التحليل الأساسي لفيروس (سي) وهو HC antibodies يشير إلى وجود مضادات، فإن كان التحليل HCV RNA-PCR سلبيا، فإن هذا يعنيان هناك اصابة في السابق، وقد تم تشكيل مضادات، والفيروس غير موجود عنده الآن.
هل تريد التحدث الى طبيب:
يوجد لدي ارتفاع في انزيمات الكبد قليله ولايوجد فيروس كبدي وتبين...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-10 12:00:55
د.محب جميل جندي د.محب جميل جندي باطنية
باطنية مصر
يحتمل اصابتك ب (التهاب الكبد المناعي) تحتاج الى اجراء عمل الاختبارات الاتية بالدم (أجسام مضادة للعضلات الملساء - أجسام مضادة للأكتين) مع أخذ عينة من نسيج الكبد لتحليلها
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم انا اعني من ارتفاع انزيمات الكبد بسبب اصابتي بفيروس...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-07 07:28:30
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
العِلاجُ بالأوزون أو الأكسجين النشط هو طريقة عِلاجِيّة بَدِيلة يَسْتَخْدِمُ كمَادةً طَبيعية قَادِرة عَلى تَغْييرِ حَالَةِ الجِسْمِ المَرَضِيّة و إِعَادَتِها إلى حَالَتِها الصِحِيّة. فبالرُّغْمِ مِن اكْتِشاف الأوزون مُنْذُ أَكْثَر من ثَلاثِ مائةِ عامٍ إِلا أَنَّهُ غَيْر مَعْروف كمادة علاجية عند عامة الناس . الأوزون هو غَازٌ عِلاجي ذو سِمة علاجية عالية وفعالة. فالأوزون بِشَكْلٍ عَام هو غَازٌ, خلقه الله في الفضاء بين السماء والأرض, وَاقٍ للحياة على سطح الأرض. إذ يَتَشَكَّلُ على بُعْدِ 20 إلى 30 كيلومتر فَوْقَ سَطْحِ الأَرْضِ و تَكْمُنُ مُهِمَّتُهُ الأَساسية في حِمايةِ الأَرْضِ مِنْ أَشِعّة الشَمس الضَارّة. يقوم الأوزون في فترة الفجر بتطهير الأرض من الفطريات والبكتيريا والفيروسات والسموم التي تتجمع على سطح الأرض. إذ أن تعرضها لأشعة الشمس يخمرها ويجعلها ضارة للحياة على سطح الأرض فيقوم الأوزون بإزالتها. ففي جسم الإنسان يُؤَدِي تَفَاعُلُ الأوزون مع مُكَوِنَات خَلايا الدَّمِ الحَمْراء إلى تَحْريرِ عَدَدٍ من المَرَاسيلِ البَيوكيميائِيّة (biochemical messengers) المَسْؤولة عَنْ تَفْعيلِ وَظائفَ بَيولوجِيّة حَيَوِيّة في خَلايا الدَّمِ الحَمْراء، مِثْل: تعزيز وتنشيط الجهازالمناعي بصورة طبيعية عن طريق افراز العديد من الانزيمات اهمها (Cytokine) او الانترفيرون الطبيعي ومضادات الاورام (TNF) والذي يتم تصنيعة في الخلايا الداخلية للجسم المتعددة. علاج الالتهاب الكبدي الفيروسي عن طريق أكسدة النتوءات الخارجية للفيروس ومكان اتصاله بخلية الجسم ؛ وبالتالي يعمل هذا على تثبيط الفيروس ، والحد من فعاليته وتقليل قدرته على التكاثر ، ويصبح الفيروس طبقا سائغاً شهياً لمناعة الجسم لكي تقضى عليه وتدمره فلا يتقيد بنوع معين من الفيروسات التي تصيب الجسم . توصيل الاكسجين من الرئتين الي الانسجة البعيدة بشكل أفضل. تحسين وتنظيم تصنيع الهرمونات وإفرازاها من غدد الجسم . علاج مرض السكر فيعمل على زيادة نسبة الأكسجين التي تصل إلى خلايا البنكرياس إلى الوضع الأمثل وبالتالي زيادة طاقة الخلية على العمل عن طريق زيادة إنتاج مادة ATP وهى المسؤولة عن طاقة الخلية وبالتالي زيادة قدرة البنكرياس وخلاياه على إفراز مادة الأنسولين. ويؤدى هذا إلى تقليل حاجة الجسم من الأنسولين المعطى له من الخارج ومن ناحية أخرى فان الأوزون يعمل على علاج مضاعفات مرض السكر ومنع حدوثها والتي تتمثل في تصلب الشرايين وضعف شبكية العين والتهاب الأعصاب الطرفية (آلام القدمين والكفين وقلة الإحساس فيهما) والإجهاد والإنهاك العام وصعوبة التئام الجروح والقدم السكري وذلك عن طريق تحسين إنتاج الإنزيمات (Antioxidants) مثل (glutathione) و Super Oxide Dismutase (SOD) المضادة للاكسدة حيث تحمل هذة المواد خصائص إستثنائية في قدرتها علي تصحيح الشدة التأكسدية (oxidative stress) المزمنة. يعمل العلاج بالأوزون علي تحريك الخلايا الجذعية الداخلية (stem cells) التي تفعل أكسيد النيتريك (nitric oxide synthase) والذي بدورة يعزز ترميم وتجديد الأنسجة في القلب (ischemic tissue). يقوم بتنشيط الدورة الدموية في الجسم وذلك بأنه يؤكسد الدهون ومادة الكوليسترول التي تعمل على تصلب الشرايين المترسبة على جدران الأوعية الدموية ويحولها إلى مركبات بسيطة يسهل للجسم التخلص منها ، وبالتالي يعمل على اتساع قطر الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم ، كما أن الأوزون يعمل على تقليل لزوجة الدم ومنع تراكم الكرات الدموية الحمراء مع بعضها ؛ وبالتالي يزيد من معدل سريان الدم ، وبالتالي فان شرايين الجسم وأوعيته الدموية تزداد مرونتها. يحسن أداء الرياضيين في أنه يزيد من نسبة الأكسجين المتاحة الأنسجة الجسم، ويزيد من إنتاج مادة الأدينوسين ثلاثي الفوسفات ؛ وبالتالي زيادة الطاقة في الخلايا وسرعة الاستشفاء عقب المجهود ، ويؤخر إحداث التخمر اللاهوائى للسكر في الخلية عقب المجهود البدني ؛ وبالتالي يقلل من تراكم حامض اللاكتيك في العضلات المسؤول عن إحداث الإجهاد وضعف القدرة البدنية عقب المجهود الشديد، كما يؤكسد حامض اللاكتيك ويعادل تأثيره وبالتالي يقلل بدرجة كبيرة الإجهاد العضلي عقب المجهود المكثف والكبير، ويقلل من حدوث التورم والكدمات والآلام عقب الإصابات ويسرع من عمليات الشفاء مضاد حيوي للفيروسات ويعمل علي تحطيم البروتين الليبوبروتين والجليكوبروتين الذي يعتمد علية الفيروس في التكاثر والقوة وهذة العملية تسمي (Redox Reaction). يساعد الأوزون علي التخلص من الالام بالعمود الفقري وكذلك من خشونة الركبة لعملة كمضاد للالتهابات ويساعد علي اخراج انزيم البروستاجلاندين كما أن له استعمالات متعددة فى مجال التجميل وإنقاص الوزن كما يساعد في علاج التوتر. طرق إعطاء الأوزون.. - عن طريق سحب كمية من الدم (100 – 150 سنتمتر مكعب ) ويضاف إليها غاز الاوزون ثم تعاد مرة أخرى للجسم . - عن طريق الجلد مثال ذلك جهاز ساونا الأوزون ( حيث يدخل المريض كابينة خاصة وراسه خارجها ثم يعرض جسمه إلى مزيج من بخار الماء والأوكسجين وغاز الأوزون ) , ومرهم الأوزون , وكيس الأوزون ( حيث يوضع العضو المصاب داخله ثم يمرر عليه غاز الأوزون ). - عن طريق تشرب الأنسجة من خلال أنبوبة إلى الأذن أو الشرج أو المهبل أو قناة مجرى البول . - شرب الماء بعد تمرير غاز الأوزون فيه . موانع إستعمال الأوزون فى العلاج .. - زيادة إفراز الغدة الدرقية. - مرض أنيميا الفول. - أرتفاع أو هبوط حاد في ضغط الدم لا يسبب العلاج بالأوزون أي تأثيرات جانبية إذا تم استخدامة من قبل المختصين بل يمنح المريض إحساسا بالصحة ويسمي الناس في المانيا الأوزون بإكسير الحياة وليس هذا بكثير على هذا العلاج الفعال. فقط لا يجب استنشاق غاز الأوزون مباشرة لانه فى هذه الحالة يسبب تهيج فى الشعب الهوائية.
هل تريد التحدث الى طبيب:
الدى عمره 62 عاما طع عنده بالصطفه فيرس س عملنا pcr طلع 4 مليون عاليه...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-10-28 22:10:35
د.نسيب الشبلي د.نسيب الشبلي جراحة عامة
جراحة عامة السعودية
بالنسبة لتحاليل الفيروس سي .بعد التعرض للفيروس بشهرين او ثلاث يظهر في جسم المريض اضداد للفيروس وكشفها يدل على الاصابة .اما عند التعرض بالايام الاولى للاصابة حيث لايوجد وقت كاف لتشكل الاضداد عندها نطلب تحليل اسمه PCR ويستعمل لزيادة عدد النسخ من جزء محدد من DNA حتى يتم فحصها وهذا يستعمل بالاصابة الحادة واقول لك من 15 الى 25 % من المصابين بفيروس سي يتم شفاؤهم منه خلال 6 اشهر .وكذلك فحص اسمهGenotype لمعرفة النوع يجب اجراؤه.
هل تريد التحدث الى طبيب:
اجريت تحليل فيروس كبد ب وكانت النتيجة ايجابي،و راجعت الدكتور...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-09-29 06:39:52
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
التحليل PCR يشير إلى درجة نشاط الفيروس فى لحظة أخذ العينة من المريض. بالنسبة لك لا مشكلة طالما ان الفحوصات كلها سليمة
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم ذهبت للجيش المصرى لإجراء الكشف الطبى فؤجت انى مصاب...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-16 08:57:10
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الفحوصات تعني انك مصاب بفيروس B الكبدي ينصح المصاب بالتهاب الكبد بالراحة التامة في بداية المرض وبتجنب الاطعمة الدهنية والغنية بالبروتينات حتى يتم الشفاء. وبالنسبة للحالات التي تمتد الاعراض فيها أكثر من ثلاثة أشهر وتتحول إلى إلتهاب مزمن أو حامل للفيروس، فليس هناك سبيل للشفاء التام حتى الان، لكن تتم متابعة المرضى المصابين بالإلتهاب المزمن، بإنتظام وعندما يظهر عليهم تأثر وظائف الكبد يمكن إعطاءهم جرعات منتظمة من عقار مضاد للفيروسات يسمى انترفيرون interferon تساعد جهاز المناعة على التخلص من الفيروس، ويعطى العلاج على شكل حقن عضلية يوميآ أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام حسب ما يقرره الطبيب المعالج لمدة تصل إلى أربعة أشهر أو أكثر حسب الحالة المرضية، وبعد تتحسن الحالة بإذن الله أما في الحالات المتقدمة وخاصة عندما تبدأ خلايا الكبد بالتليف، فلا تفيد العقاقير المضادة للفيروسات في منع تطور المرض، وحينه يكتفي بعلاج الاعراض التي يشتكي منها المريض، وفي بعض الحالات يمكن إجراء زراعة للكبد. الوقاية من إلتهاب الكبد الفيروسي ب :- يمكن الوقاية بإذن الله من التهاب الكبد الفيروسي (ب) بإتباع القواعد التالية : التطعيم ضد الفيروس المسبب لمرض، وهذا التطعيم آمن وليس له آثار جانبية، ويعطى المريض على شكل ثلاثة جرع، بين الاولى والثانية شهر، وبين الثانية والثالثة خمشة أشهر، أما بالنسبة للاطفال فتعطى الجرعة الاولى عادة بعد الولادة مباشرة والثانية في الشهر الثاني من العمر والثالثة ما بين الستة اشهر إلى سنة. - الابتعاد عن الزنا واللواط - الابتعاد عن المخدرات - تجنب المشاركة في استعمال ابر الانسولين وادوات تحليل الدم بالنسبة لمرضى السكري - تجنب استعمال فرش الاسنان وامواس الحلاقة التي سبق استعمالها من اشخاص آخرين
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4