والدى مريض بالكبد ويشتكى منذ خمسه اشهر من الام شديدة فى اعلى البطن وحول السرة علما ان اخر منظار حقن دوالى المرىء قد اجراه منذ 6 اشهر وقد استشار طبيبا فوصف له زانتاك وسيدوستين امبول ثم المتابعه على سيرفيفلوكس وموتينورم وروابراكسين وجاست ريج لمدة 5 ايام ويشفى بفضل الله ثم ما يلبث ان تعاوده هذه المشكله كل شهر مرة او اكثر من ذلك والتى تتمثل فى 1- الم شديد فى البطن وحول السره 2- ميل للقىء وفى بعض المرات كان هناك قىء رهيب ( 5 مرات يوميا) بكميات ضخمة من سائل اصفر اللون 3- عدم راحة مستمر غير مرتبط بالاكل وقد قال الطبيب انه يشتكى من spastic colon وانا اريد ان اعرف ماهذه الحالة وانسب علاج؟

عدد الإجابات: 1
واضح من كلامك انك تعاني من دوالي المريء وهذه لاحقة لارتفاع اضغط البابي في وريد الكبد . و يمكن ان مرض الكبد ادى الى قرحة في المعدة عند البواب, و هذا تطور فتؤي الى تضيق البواب فيحدث القيء , اذن يكون انسداد جزئي للبواب او تضيق للبواب او قرحة عند البواب و يمكن ان يكون ميكانيكي من الضغط من اعضاء مجاورة . و لاسم الله يجب البحث في الكبد عن اورام بسبب ارتفاع الضغط البابي و عمل صور شعاعية للرئتين و التأكد من سلامتهما بانتظار اجراء الفحوص اللازمة يمكن ان يستمر على العلاجات التي وصفها الطبيب و هي علاجات عرضية تخفف من القيء و المغص .
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
ابنتى عندها 15 سنة من عشرة ايام بدء تعانى قىء بعد الاكل لاينزل...
عدد الإجابات: 3 |
إقرا التفاصيل

2012-03-09 06:37:16
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الرغبة فى القىء، بعد تناول الطعام فقد يكون هذا الشعور ناتجاً عن وجود التهابات فى جدار المعدة أو وجود قرح فى المعدة أو فى الاثنى عشر، وقد يكون هناك مشاكل فى المرىء ووجود ارتجاع فيه. يوجد بعض المشاكل فى المعدة التى قد تؤدى إلى الرغبة فى القىء، منها وجود المعدة فوق الحجاب الحاجز، حيث يؤدى وجود المعدة فى غير مكانها إلى الرغبة المستمرة فى القىء. كما يمكن أن يسبب التهابات العصب الحائر وارتفاع معدل استثارته للمثيرات الخارجية فى حدوث القىء المستمر، وقد ينتج القىء نتيجة لوجود خلل فى الأغشية المحيطة للمخ، بحيث تضغط على مركز القىء فى المخ، أو قد تكون كنتيجة لتناول بعض الأدوية بصورة مستمرة ولفترات طويلة. انصح بضرورة المتابعة عند الطبيب المختص وإجراء التحاليل على ثلاث مراحل، الأولى منها هى التحاليل العامة لضمان عدم وجود أى مشكلات فى الجسم بشكل عام، والثانية منها هى إجراء صونار على الكبد والجهاز الهضمى، وأخيرا إجراء منظار على المعدة لتحديد السبب وراء هذه الرغبة المستمرة فى القىء. الأكلات الدسمة والمضرة قد تسبب الرغبة فى القىء، ولكن ليست بصورة مستمرة، حيث تعتبر من الأسباب المساعدة وليست من الأسباب الرئيسية .
هل تريد التحدث الى طبيب:
2012-03-09 06:36:47
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الرغبة فى القىء، بعد تناول الطعام فقد يكون هذا الشعور ناتجاً عن وجود التهابات فى جدار المعدة أو وجود قرح فى المعدة أو فى الاثنى عشر، وقد يكون هناك مشاكل فى المرىء ووجود ارتجاع فيه. يوجد بعض المشاكل فى المعدة التى قد تؤدى إلى الرغبة فى القىء، منها وجود المعدة فوق الحجاب الحاجز، حيث يؤدى وجود المعدة فى غير مكانها إلى الرغبة المستمرة فى القىء. كما يمكن أن يسبب التهابات العصب الحائر وارتفاع معدل استثارته للمثيرات الخارجية فى حدوث القىء المستمر، وقد ينتج القىء نتيجة لوجود خلل فى الأغشية المحيطة للمخ، بحيث تضغط على مركز القىء فى المخ، أو قد تكون كنتيجة لتناول بعض الأدوية بصورة مستمرة ولفترات طويلة. انصح بضرورة المتابعة عند الطبيب المختص وإجراء التحاليل على ثلاث مراحل، الأولى منها هى التحاليل العامة لضمان عدم وجود أى مشكلات فى الجسم بشكل عام، والثانية منها هى إجراء صونار على الكبد والجهاز الهضمى، وأخيرا إجراء منظار على المعدة لتحديد السبب وراء هذه الرغبة المستمرة فى القىء. الأكلات الدسمة والمضرة قد تسبب الرغبة فى القىء، ولكن ليست بصورة مستمرة، حيث تعتبر من الأسباب المساعدة وليست من الأسباب الرئيسية .
هل تريد التحدث الى طبيب:
2012-03-09 06:33:52
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الرغبة فى القىء، بعد تناول الطعام فقد يكون هذا الشعور ناتجاً عن وجود التهابات فى جدار المعدة أو وجود قرح فى المعدة أو فى الاثنى عشر، وقد يكون هناك مشاكل فى المرىء ووجود ارتجاع فيه. يوجد بعض المشاكل فى المعدة التى قد تؤدى إلى الرغبة فى القىء، منها وجود المعدة فوق الحجاب الحاجز، حيث يؤدى وجود المعدة فى غير مكانها إلى الرغبة المستمرة فى القىء. كما يمكن أن يسبب التهابات العصب الحائر وارتفاع معدل استثارته للمثيرات الخارجية فى حدوث القىء المستمر، وقد ينتج القىء نتيجة لوجود خلل فى الأغشية المحيطة للمخ، بحيث تضغط على مركز القىء فى المخ، أو قد تكون كنتيجة لتناول بعض الأدوية بصورة مستمرة ولفترات طويلة. انصح بضرورة المتابعة عند الطبيب المختص وإجراء التحاليل على ثلاث مراحل، الأولى منها هى التحاليل العامة لضمان عدم وجود أى مشكلات فى الجسم بشكل عام، والثانية منها هى إجراء صونار على الكبد والجهاز الهضمى، وأخيرا إجراء منظار على المعدة لتحديد السبب وراء هذه الرغبة المستمرة فى القىء. الأكلات الدسمة والمضرة قد تسبب الرغبة فى القىء، ولكن ليست بصورة مستمرة، حيث تعتبر من الأسباب المساعدة وليست من الأسباب الرئيسية .
هل تريد التحدث الى طبيب:
بالاضافة الى التهاب القولون التقرحي فانا اعاني من امساك شديد...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-16 06:58:46
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
1- يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها. 2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار. 3- يجب تناول قدر كاف من السوائل. 4- يوجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الإمساك ويطلق عليها اسم الملينات أو المسهلات. يجب استخدام الملينات والمسهلات بحذر. ب. إعتبارات اضافية: فى حالات الامساك المزمن التى لاتستجيب للعلاج عن طريق تنظيم التغذية ينصح باضافة الأتى: 1. ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشى أو لعبة الجولف تساعد فى علاج الإمساك. 2. تدليك البطن من 20 الى 30 مرة فى الصباح الباكر مع رش بودرة التلك على الأيدى والبطن قبل التدليك. 3. اذا لم تؤدي زيادة محتوى الغذاء من الخشائن عن طريق الخضروات والفواكه الطازجة الى تحسن الإمساك فانه يمكن اضافة ردة القمح الى الخبز لتعطيه حجما قد يساعد فى تخفيف الإمساك. 4. ينصح باضافة ملعقة كبيرة من اللاكتوز (سكر اللبن) مرتين الى ثلاث مرات يوميا الى عصير الفواكه أو الشاى وذلك للمصابين بالإمساك التقلصى أو التقبضى. 5. ينصح باستعمال لبوس (جليسرين) بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدى الى نتيجة سريعة. 6. حالات الإمساك التى ترجع الى الاستخدام المستمر للمسهلات قد لا تستجيب للنظام السابق وحده، وقد تحتاج لاعطاء ملين خفيف مثل (المانيزيا) لعدة أيام. ** يسمح بتناول الأطعمة الأتية: 1. الخبز والتوست والأرز والذرة والقمح. 2. البقوليات. 3. اللحم والسمك والدجاج والأرانب والبيض. 4. اللبن ومنتجاته. 5. الحساء والخضروات المطهية. 6. سلاطة الخضروات. 7. البطاطس والبطاطا. 8. الزبد والسمن ودهون الطعام. 9. السكريات والعسل والمربى. 10. البسكويت والكيك والحلويات. 11. الفواكه الطازجة والجافة والمكسرات. 12. التوابل والبهارات بكميات قليلة. 13. المخللات بكميات قليلة. 14. المشروبات الخفيفة والسوائل - 10 أكواب أو أكثر يوميا.
هل تريد التحدث الى طبيب:
عمري 29 عام، اعاني من الغثيان الدائم منذ شهر بدون تقيؤ علما باني قد...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-06-15 04:58:49
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
"القىء والشعور بالغثيان لا يعتبران مرضا بحد ذاتهما، لأنهما أعراض تشير لوجود مرض ما، وهناك العديد من الأسباب للوصول إلى مرحلة الغثيان والقىء، منها وجود التهابات المعدة الحادة، نتيجة لحدوث تهيج فى بطانة المعدة، التدخين وتناول الكحوليات تؤدى بشكل كبير للرغبة فى القىء والغثيان، وقد يحدث هذا أيضا كنتيجة لتناول بعض أدوية مضادات الالتهابات، كما أن وجود قرحة بالمعدة، أو وجود ارتجاع فى العصارة الهضمية من المعدة إلى المرىء، تؤدى أيضا للشعور بالغثيان، كما يمكن أن يكون القىء والغثيان، ناتج عن إشارات من المخ، خاصة فى حالات الصداع المزمن. الحالة النفسية، وتأثيرها الشديد على الشعور بالغثيان،موجودة ايضا
هل تريد التحدث الى طبيب:
بغعد عما المنظار ووجد فتق فى الحجاب الحاجز وعدم التحسن منذ اكتر...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-03-06 18:24:25
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الحجاب الحاجز: هو العضلة الفاصلة بين تجويف الصدر حيث هناك الرئتان والقلب، وتجويف البطن حيث الأمعاء والكبد والمعدة والطحال، وهو العضلة الرئيسة للتنفس، كما يمنع انتقال أي عضو من أحد التجويفين إلى التجويف الآخر• -توجد في الحجاب الحاجز ثلاث فتحات رئيسة، الأولى يمر فيها (المريء) قبل انتهائه في المعدة، والثانية يمر فيها الشريان الرئيس بالجسم وهو (الشريان الأورطى)، والثالثة يمر فيها الوريد الرئىس بالجسم وهو (الوريد الأجوف السلفي)• > أنواع فتق الحجاب الحاجز: ثمة نوعان رئيسان من فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال: النوع الأول:ينشأ من وجود فتحة غير طبيعية للحجاب الحاجز حيث إن هذه العضلة تتكون من الجنين من أجزاء عدة تلتحم مع بعضها بعضا، وقد يتحدث أحياناً ألا يكتمل الالتحام وينتج من ذلك ثقب في الحجاب الحاجز تدخل من خلاله الأمعاء أو القولون أو الطحال إلى تجويف الصدر وتضغط على الرئة والقلب وتعرقل وظيفتها، ويحدث هذا الفتق عادة عند الأطفال حديثي الولادة• > أعراضه: يعاني الطفل بعد ولادته من ضيق في التنفس وزرقة في لونه وكذلك لون شفيته، وعند فحصه قد يجد الطبيب أن القلب بالجهة اليمنى من الصدر بدلاً من مكانه الطبيعي في الجانب الأيسر من الصدر، ومن أهم النصائح التي يمكن تقديمها في حالات الفتق الذي يعاني منه الطفل من ضيق التنفس والزرقة هو عدم إعطاء الأكسجين عن طريق المسالك التنفسية لأن ذلك يؤدي إلى زيادة ضيق التنفس وبالتالي وفاة الطفل،وهذه هي الحال الوحيدة في الطب التي يموت فيها الطفل من الأكسجين ولكن إذا أردنا إنقاذ الطفل يجب وضع أنبوب بالقصبة الهوائية ليأخذ منها الطفل الأكسجين وذلك بواساطة الطبيب ! > التشخيص: يقوم الطبيب بعمل أشعة عادية على الصدر يظهر فيها الأمعاء وقد توجد في تجويف الصدر، ثم يطلب أشعة ملونة لتأكيد التشخيص• > العلاج: يكون بالجراحة فوراً •• حيث يتم إرجاع الأمعاء إلى مكانها الطبيعي وإصلاح الحجاب الحاجز، وفي بعض الحالات تكون الفتحة غير كبيرة فتحتاج إلى ترقيع باستخدام أنسجة صناعية• النوع الثاني: وهو الذي تنزلق فيه المعدة إلى التجويف الصدري من الفتحة التي يفترض أن ينزل منها المريء إلى البطن، ويؤدي ذلك إلى ارتجاع الوسائل والأغذية بعد الأكل• > الأعراض: نجد الطفل في مثل هذه الحالات يعاني من قيء مستمر ومتكرر بعد الرضعات أو الأكل وارتجاع لمحتويات المعدية وخصوصاً عندما ينام على ظهره كما يعاني الطفل من تأخر في النمو ونقصان في الوزن مع التهابات شعبية متكررة• > التشخيص: يستطيع الطبيب المعالج تشخيص الحال إكلينكياً، وعادة ما يستعين بعمل أشعة ملونة بالباريوم بالمعدة والمريء وتؤخذ صوراً في أوضاع متعددة أهمها الوضع المائل حيث يكون رأس الطفل إلى أسفل ورجلاه إلى أعلى لإظهار جزء المعدة المنزلق إلى أعلى، كما قد يستعين الطبيب بمنظار ضوئي للمريء والمعدة إكمالاً للتشخيص• > العلاج: يتم العلاج في هذه الحال ببعض الأدوية الخاصة مع ضبط النظام الغذائي في حال الأعراض الخفيفة، أما في الحالات الشديدة وبخاصة التي تتميز بتأخر النمو ونقصان الوزن الشديد والالتهابات الشعبية المتكررة أو في حال فشل العلاج الدوائي، فإننا نحتاج إلى الجراحة التي يتم فيها إعادة المعدة إلى البطن، وإصلاح فتحة المريء الموجودة بالحجاب الحاجز وكذلك إصلاح الزاوية بين المريء والمعدة لكي تعود إلى وظيفتها الطبيعية من دون حدوث ارتجاع الى المريء>•
هل تريد التحدث الى طبيب:
عندي الام في اعلى البطن وحول السره في جميع الاوقات تزداد وتخف مع...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2018-07-18 06:59:31
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
لا انصح بأي ملين يجب فقط تغيير نظام الطعام والاعتماد على المأكولات المليئة بالالياف مثل الفواكه والخضار وبكثرة لعلاج الامساك وايضا يجب تناول الكثير من الماء على الاقل 8 اكواب ماء دافئة يوميا وابدأ منذ الاستيقاظ صباحا بتناول من 1-3 اكواب والباقي قبل الوجبات وقبل النوم رياضة المشي ممتازة لتحريك الامعاء وتساعد على التبرز من الضروري اجراء فحص البراز وربما اذا احتاج الامر سيتم اجراء ناضور اذا احتاج الامر وقرر الطبيب ذلك
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم ذهبت للجيش المصرى لإجراء الكشف الطبى فؤجت انى مصاب...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-16 08:57:10
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الفحوصات تعني انك مصاب بفيروس B الكبدي ينصح المصاب بالتهاب الكبد بالراحة التامة في بداية المرض وبتجنب الاطعمة الدهنية والغنية بالبروتينات حتى يتم الشفاء. وبالنسبة للحالات التي تمتد الاعراض فيها أكثر من ثلاثة أشهر وتتحول إلى إلتهاب مزمن أو حامل للفيروس، فليس هناك سبيل للشفاء التام حتى الان، لكن تتم متابعة المرضى المصابين بالإلتهاب المزمن، بإنتظام وعندما يظهر عليهم تأثر وظائف الكبد يمكن إعطاءهم جرعات منتظمة من عقار مضاد للفيروسات يسمى انترفيرون interferon تساعد جهاز المناعة على التخلص من الفيروس، ويعطى العلاج على شكل حقن عضلية يوميآ أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام حسب ما يقرره الطبيب المعالج لمدة تصل إلى أربعة أشهر أو أكثر حسب الحالة المرضية، وبعد تتحسن الحالة بإذن الله أما في الحالات المتقدمة وخاصة عندما تبدأ خلايا الكبد بالتليف، فلا تفيد العقاقير المضادة للفيروسات في منع تطور المرض، وحينه يكتفي بعلاج الاعراض التي يشتكي منها المريض، وفي بعض الحالات يمكن إجراء زراعة للكبد. الوقاية من إلتهاب الكبد الفيروسي ب :- يمكن الوقاية بإذن الله من التهاب الكبد الفيروسي (ب) بإتباع القواعد التالية : التطعيم ضد الفيروس المسبب لمرض، وهذا التطعيم آمن وليس له آثار جانبية، ويعطى المريض على شكل ثلاثة جرع، بين الاولى والثانية شهر، وبين الثانية والثالثة خمشة أشهر، أما بالنسبة للاطفال فتعطى الجرعة الاولى عادة بعد الولادة مباشرة والثانية في الشهر الثاني من العمر والثالثة ما بين الستة اشهر إلى سنة. - الابتعاد عن الزنا واللواط - الابتعاد عن المخدرات - تجنب المشاركة في استعمال ابر الانسولين وادوات تحليل الدم بالنسبة لمرضى السكري - تجنب استعمال فرش الاسنان وامواس الحلاقة التي سبق استعمالها من اشخاص آخرين
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4