هل من الممكن لمريض قلب تم عمل قسطرة له ورفض الكتور عمل دعامة لوجود انسدادات شديدة وخوفه من انسداد الدعامة ان يقوم بعملية قلب مفتوحومرفق تقارير المسح الذرى للمريض برجاء افادتى جازاكم الله كل خير USING DUAL HEAD GAIJMA-CAMERA: Patient is a 66 years old male. Pervious MI “2006 “. C/O S. O.B. He is diabetic and X. smoker. On Cantor, Tritace, Dinitra, Diamicron and Aspirin “the underlined medications were stopped before the test “. Resting P.R 79 bpm, resting B؟-’ 130/80, resting EGG poor progression of e waves V1-V4. q waves II, III, aVF; V5- V6. The patient was exercised for 6’ 28” 28” stage III Bruce protocol. The test was terminated because of generalized fatigue, no chest pain. Peak fiR 162 bpm, peak B,P 1 40/90, EGG showed 0.5-1 mm of ST depression I, ul’L, ST elevation H, Ill, aVF; V2-V6. PVC’S. ZOMOGRAPHIC GA TED SESTAMIBI MYOCARDIAL . PERFUSION IMAGING: - Normal RV perfusion, borderline lung uptake “L/H ratio 0.43 ,, dilated LV. - Two peiflision defects were detected. Defect one: Shows nearly total reversibility at the antro-basal segment. Partial reversibility at the septum and antro-lateral segment. Mainly fixed defect at the apex, antro-apical and infro-apical segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 20-22 % 12-13 % ischaemia and 8-9 % scar” (large sized defectJ. Defect two: shows nearly total reversibility at the mid-lateral wall, infro-lateral and inferior segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 12-14 % flarge sized SVd-nat’ Functional analysis: EF=22% EDV242ml. ESV = 190 niL Hypokinesia at the apex, antro-apical, antro-septal and infro-apical segments. IMJ SESSION: Positive SestaMiBI Scintigraphy showing ischemia at the antro-basal, mid- lateral wall, infro-Lateral and inferior segments. Combination of scar and ischemia at the septum and ‘zntro-lateral segment Mainly scar at the apex, antroapical and infro-apical segment. Depressed LV function.

عدد الإجابات: 1
في هذه الحالة لا يمكن وضع دعامة لأنها لا تحل مشكلة التروية، والحل هو عملية القلب المفتوح بعد تقييم شامل لحالة المريض العامة وخاصة الأجهزة الحيوية مثل الجهز التنفسي والكبد والكلى، واذا كانت هناك موانع متعلقة بها، يفضل البقاء على العلاج الطبي.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
1 2 4