السلام عليكم، أعاني من متلازمة نفروزية إكتشفت المرض سنة من الآن لقد عملت العديد من الفحوصات لمعرفة السبب و حتى الآن لم يعرف. ماهي مضاعفات المرض؟ هل سأظل دائما مع الأدوية؟

العمر: 30 سنة
عدد الإجابات: 1
لابد من الالتزام الشديد بالادوية لتفادى حدوث مضاعافات الف سلامة
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
السلام عليكم: انا اعاني من حمى البحر الابيض المتوسط اريد معرفه هل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-05-03 06:26:51
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
حمى البحر الأبيض المتوسط هو اضطراب وراثي مجهول السبب يُصيب عادةً سكان مناطق حوض البحر الأبيض المتوسط، خاصة الأرمن والعرب واليهود الشرقيين. سبب المرض طفرة موروثة في أحد الجينات MEFV-Gen. ** الاعراض:  ظهور لون أزرق على مستوى الأظافر مع اللون الأصفر القاتم على الأصابع  الرعشة والشعور بالبرد حتى وان كانت درجة الحرارة تتراوح ما بين 38-40 درجة  ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) : وتوجد في معظم الهجمات وتبلغ الحرارة ذروتها خلال 12-24 ساعة لتصل حرارة الجسم إلى 38.5- 40 درجة.  ألم متكرر في البطن : يصيب حوالي 95% من المرضى.  ألم متكرر في الصدر.  ألآم مفصلية.‏  آلام حادة على مستوى الرأس والشعور بالقلق مع ضيق في التنفس ** المعالجة: المسكنات وقت الهجمة، ويستخدم الكولشيسن للوقاية من الهجمات وإن فعالية الكولشيسين في المراحل الحادة للمرض هي فعالية مشكوك فيها, (الكولشيسين Colchicine له فعالية لمنع تكرار أزمات المرض وكذلك لمنع حدوث داء نشواني), وأما المرضى الذين لا يتحملون الكولشيسين فيمكن توزيع الجرعات على أربع مرات يومياً وبعد ذلك محاولة زيادة الجرعة تدريجياً, وبهذه الوسيلة يمكننا منع حدوث أزمات مرضية في حوالي 65% من الحالات, بينما في 30% الباقون فإن استعمال الكولشيسين يجعل أزمات المرض عندهم اقل حدة واقل قوة ومتباعدة أكثر. والمرضى الذين لا يستجيبون للكولشيسين يمكن إعطاؤهم انترفيرون ألفا حيث لوحظ أن الانترفيرون قد يستجيب له تلك المجموعة من المرضى.. لا يوجد هناك دواء شافي لعلاج حمى البحر الأبيض المتوسط و الأدوية التي توصف هي أدوية فعالة فقط في تخفيف الأعراض و العلامات و تأخير حدوث الاختلاطات. الدواء الأكثر استخداماً و الأكثر فعالية في هذا المجال هو الكولشيسين (Colchicine), و تختلف الجرعة الموصوفة للمريض بحسب شدة الحالة و حسب الطفرة.. في بعض الأحيان يمكن أن يأخذ المريض جرعات وقائية إضافية لتجنب الهجمات (عندما يشعر المريض بأعراض تنبئ عن قرب حدوث الهجمة) عند أخذ الكولشيسين تختفي الأعراض تماماً أو تخف جداً كما أن الفترات بين النوبات تتباعد ويتأخر حدوث الاختلاطات (الداء النشواني) عادة ما تكون الأعراض الجانبية للكولشسين خفيفة و محمولة و نادراً ما تضطر المريض للتوقف عن المعالجة بسببها و هي تشتمل على الضعف العضلي و حس الخدر و النَمَل في اليدين و القدمين (خاصة عند كبار السن), أو المرضى الذين لديهم أمراض كبدية أو كلوية.. و بشكل عام، يعتبر الكولشيسين من الأدوية الأمينة و لذلك يمكن وصفها لفترات طويلة. يمكن وصف بدائل دوائية أخرى (إذا لم يستجب المريض للكولشيسين ) مثل إعطاء الـ ألفا إنترفيرون (Alpha-Interferone)، الثاليدومايد (Thalidomide)، إيتانرسبت (etanercept)، إنفكسيماب (infliximab)، أناكيرنا (anakinra). و قد بينت الدراسات أن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن تخفف من الأعراض الجانبية للكولشيسين
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم ورحمة الله اعاني من التهاب بالسرة وخروج افرازات...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-03-10 12:11:17
د.مازن عبدالله علي الزعبي د.مازن عبدالله علي الزعبي باطنية
عليك بمراجعة طبيب جراحة ليتم فحص السرة و التأكد من عدم وجود كيس شعر في المنطقة.
هل تريد التحدث الى طبيب:
اكتشف ابي اليوم و بعد القيام بعديد من الفحوصات ان لديه قصور كلوي...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-09-07 06:04:02
د.علي الجضيعي د.علي الجضيعي باطنية
باطنية السعودية
ارتفاع الضغط.... يسبب قصور في الكلى لكن بالتحكم بالضغط والابتعاد عن اي علاجات تسبب مشاكل في الكلى واتباع نصائح طبيب الكلى المباشر سوف يكون بخير باذن الله
هل تريد التحدث الى طبيب:
عندي مرض بهجت وأستخدم إيموران وكولشيسين وبريدنزون عند نشوط المرض...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-01-04 08:55:11
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
مرض بهجت هو اسم اعطي لهذا المرض تخليدا للدكتور ( بهجت الهلوسي ) طبيب تركي الأصل في جامعة طب استانبول ، اكتشف هذا المرض عام 1937 ، علما ان هذه المتلازمة كانت معروفة من أيام أبقراط ( أبو الطب ) يعتبر مرض بهجت من الأمراض المناعية المزمنة والتي ترافق المريض مدى الحياة ، وهو عبارة عن التهابات في الأوعية ‏الدموية قد تمتد لتصيب جميع الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم المختلفة ، تبدأ أعراض هذا المرض بالظهور في العشرينات ‏والثلاثينات من عمر المريض ، ولكنه قد يصيب كل الأعمار ، يمر المرض بحالتين متعاقبتين على الدوام ، الأولى الحالة الحادة والتي ‏تظهر فيها الأعراض ، والثانية الحالة الكامنة والتي تختفي فيها الأعراض ، وتتعاقب هاتان الحالتان باستمرار ، وتبعا لذلك فقد نجد ‏مريض يعاني من الأعراض بصفة دائمة أو دورية ، وكذلك ربما تكون الأعراض قوية ومؤلمة وربما تكون خفيفة ، يصيب هذا ‏المرض الأوعية الدموية من شرايين وأوردة ، وكذلك قد يصيب شبكية العين ، الدماغ ، المفاصل ، والأمعاء .‏ ومن أهم العوارض لهذا المرض هو التقرحات المتكررة في الفم ، مؤلمة ومزعجة للمريض ، وهذه عادة ما تحدث عند كل المرضى بهذا المرض ، وإضافة لذلك تظهر العوارض التالية : 1. تقرحات في الأعضاء التناسلية مشابهة لتلك التي ظهرت في الفم 2. التهابات في بعض أو كل أجزاء العين 3. التهابات وطفح جلدي فظهور علامتين من الثلاث السابقة إضافة إلى تقرحات الفم يؤكد التشخيص لهذا المرض ، وقد تظهر أيضا علامات أخرى تساعد ‏على تأكيد التشخيص في بعض المرضى مثل 1. التهابات في الأوردة تحت الجلد ‏ 2. تكون خثرات وتجلط للدم في الأوردة تحت الجلد 3. انسداد في الأوعية الدموية ‏ 4. صعوبة في الحركة ، الكلام ، وضعف الذاكرة ( علامات تأثر الجهاز العصبي المركزي ) ‏ 5. صداع عنيف وتصلب الرقبة 6. آلام شديدة في المفاصل قد تؤدي إلى عدم القدرة على الحركة 7. مغص ، إسهال ، براز مصحوب بدم ، تقرحات في جميع أجزاء الجهاز الهضمي ‏ 8. مشاكل في عمل الكلى 9. التهابات في الرئتين والحويصلات الهوائية 10. تعب عام في جميع أنحاء الجسم وهزال ‏ 11. عدم انتظام في عمل القلب مثل تسارع أو تباطؤ دقات القلب لا يعرف بالتحديد ما هو السبب الرئيسي لهذا المرض ، ربما البيئة الخارجية ، أو فيروس مجهول ‏ ، أو ربما بكتيريا ، قد تؤدي إلى ظهور الأعراض عند الأشخاص الذين يحملون الصفات الوراثية لهذا المرض .‏ لا يوجد شفاء كامل من هذا المرض ، والأدوية هي من أجل السيطرة على الأعراض ، ‏وعدم تفاقم المرض ومن أجل منع تطور هذه الأعراض والوقاية من مضاعفات المرض مثل ، العمى ، وعدم القدرة على ‏الحركة ، ومن المفيد هنا أن نذكر أن الأدوية إضافة إلى الراحة ، والقيام ببعض التمارين الرياضية ، تعمل جميعها مع بعضها البعض ‏للوصول إلى الهدف السابق . أما الأدوية المستعملة فهي تقسم إلى قسمين هما ‏: · الأدوية الموضعية الدهانات والكريما : تدهن هذه الأدوية مباشرة على التقرحات لتخفيف الألم ، وغالبا ما تحتوي هذه ‏الكريمات على الكورتيزون الذي يخفف الالتهابات ، وكذلك على مخدر موضعي لتخفيف الألم .‏ · الأدوية الفموية تعمل هذه الأدوية على تخفيف الالتهابات وعلى تثبيط التفاعلات المناعية الذاتية وتخفيف الأعراض ، ومن ‏هذه الأدوية ما يلي ‏ 1. مشتقات الكورتيزون ، مثل البريدنيزولون PREDNIZOLONE يجب اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي ‏بشأن هذه الأدوية ، ويجب أن ينتبه المريض إلى عدم وقف أخذ هذا الدواء فجأة لما لذلك من مخاطر كبيرة على الجسم ، وكذلك على المريض ‏مراجعة الطبيب إذا ما حصل أي مضاعفات لهذه الأدوية .‏ 2. مثبطات المناعة الذاتية . وغالبا ما يلجأ لها الأطباء إذا ما تأثرت العين أو الجهاز العصبي المركزي عند المريض من ‏مضاعفات المرض ، ومن هذه الأدوية التالي AZATHIOPRINE CHLORAMBUCIL CYCLOSPORINE‎ COLCHICINE في معظم الحالات من هذا المرض يتم السيطرة المطلقة عليها بالأدوية ، الراحة ، والتمارين الرياضية ، ويعيش المريض حياة ‏طبيعية وعادية جدا ، شريطة اقتناعه وتفهمه لطبيعة المرض وضرورة التعايش معه ، وتناول العلاج ومتابعة الطبيب ، وغالبا ما يتم ‏السيطرة على الأعراض ويمنع تفاقمها بعد فترة من بدء العلاج قد تصل من 1 ‏‎–‎‏ 2 سنة ، وتخف حدة الأعراض بعد هذه المدة بشكل ‏ملحوظ ، وفي هذا الإطار يجب التركيز على تناول الدواء بانتظام والالتزام بتعليمات أخذه ، الراحة ، القيام ببعض التمارين الرياضية ‏ذات العلاقة بهذا المرض .‏
هل تريد التحدث الى طبيب:
لماذا لم تردو . للمرة الثانية عمريع عاما واعاني منذ طفولتي من رعشة...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-12 06:06:07
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
رعشة اليد ممكن تكون في الناس السليمين وايضا في الناس المرضى وممكن ان تكون متزامنة مع الاجهاد والقلق النفسي والضغوط في الحياة العملية� ولكن وجود رعشة مستمرة لاتتاثر بالعوامل النفسية فهي ثابته رغم التغيرات تحتاج الى تقييم طبي لانها قد تكون علامة مرضية تحتاج الى تشخيص .. الرعشة في اليد التي تكون متزامنة مع حركة لا ارادية في مكان اخر في الجسم مثل� الوجه واللسان دائما تعتبر علامة مرضية تحتاج الى فحص اكلينيكي مفصل للتشخيص.. هناك مايعرف بـ " الرعشة الاولية " essential tremors والتي ممكن تكون وراثية وتحدث عند الكبار في السن وتكون في قمة الوضوح عندما تكون اليدين ليست قيد الاستعمالويكون ذلك ملحوظ عندما يكتب المرء وكذلك عندما يحاول الوصول لشيء ليمسكه بيده .. ولا يوجد مرض عضوي مسبب لهذه الحالة اسباب رعشة اليد 1. الافراط في شرب القهوة او المنبهات والمشروبات المحتوية على الكافين caffeinated drink 2. الافراط في شرب الكحول وكذلك الاعراض الانسحابية منه alcohol withdrawal 3. الضغوط الحياتية 4. التقدم في السن 5. رعشة اليد الاولية Essential tremor التي تحدثنا عنها سابقا 6. الادوية مثل Cocaine و Amphetamines وAntipsychotics و Lithium وPhenothiazines و Phenytoin وValproic acid و Cyclosporine 7. هبوط السكر في الدم 8. مرض ويلسون Wilson disease 9. مرض باركنسون Parkinson's disease وهو مرض يتميز بوجود الرعشة حال السكون ويخف عندما يحاول مسك شيء وعادة مايكون مصحوب ببطىء في الحركة العامة وتغير في طريقة المشي حيث تكون بشكل مميز ... علاج رجفة اليد في المنزل عندما تؤثر الرعشة بالنشاطات العامة والاساسية في الحياة المنزلية يوصى بتقديم� المساعدة للمريض لانجاز اموره التي قد تصبح اكثر صعوبة في وجود تلك الرعشة المؤثرة مثل الاكل والمشي وينبغي اخذ الاحتياطات اللزمة اثناء العمل لتجنب الاصابات التي قد تحدث للمريض .. عندما يكون القلق والتوتر النفسي سببا لتلك الرعشة يوصى بالاسترخاء ..� عندما تكون الرعشة بسبب اعراض جانبية لادوية معينة يوصى باستشارة الطبيب لكي يتم� ايقاف الدواء المسبب واستبداله باخر او تقليل الجرعة للتخلص من ذلك العرض الجانبي غير الرغوب فيه.. وهنا تجدر الاشارة الى ضرورة استشارة الطبيب المعالج قبل الايقاف التام للدواء الذي قد يسبب ايقافه دون استشارة طبية زيادة في تلك الاعراض او تفاقم للحالة وقد تصاحبها اعراض انسحابية withdrawal symptoms ... بالنسبة للرعشة الاولية هناك العديد من الادوية التي تخفف من تلك الاعراض مثل� beta-blockers, gabapentin, primidone, and others وعندما تكون تلك الرعشة شديدة وغير مستجيبة للعلاج الدوائي قد يكون للجراحة دور في العلاج .. مهم جداً جداً بأن الوحيد الذي يستطيع تحديد السبب هو الطبيب ولا يجب ابدأ أخذ اي دواء دون ان يكون بطلب من الطبيب يجب استشارة الطبيب فورا عند حصول الاتي� 1. عندما تكون الرعشة شديدة عند السكون وتقل شدتها عند محاولة الامساك بشيء ما.. 2. عندما تطول مدة الرعشة وتزداد شدتها بشكل يؤثر على حياة الفر العملية.. 3. عندما تكون الرعشة مصحوبة باعراض اخرى ... مهم لي كطبيب لأي طبيب عادة معرفة التاريخ المرضي وذلك بطرح الاسئلة للحصول على معلومات تفصيلية حول الحالة ثم نقوم بالفحص الاكلينيكي مشددين على فحص الاعصاب وتوابعها ... وعادة ماتشمل الاسئلة للتاريخ المرضي الاتي : 1. هل الرعشة منتظمة الحركة او غير منتظمة الحركة ؟ 2. هل الرعشة بسيطة fine او بالغة الوضوح coarse ؟ 3. هل اليدان متاثرتان بالرعشة؟ وهل هما بنفس الدرجة ام هناك اختلاف بينهما؟ 4. هل تؤثر هذه الرعشة على استخدام اليد في الامور العامة ؟ 5. هل هي حركة سريعة rapid ونبضية rhythmic ؟ 6. هل تخف الاعراض والارتعاش عند الراحة وهل تخف بعد النوم ؟ 7. هل تزيد بالتوتر والقلق وهل تزيد بالاضطراب النفسي excitements ؟ 8. هل تزيد عندما يحاول المريض استخدام يده ؟ 9. هل تزيد بجعل اليدين في وضعية معينة مثل مد اليدين والذراعين الى الامام بشكل افقي ؟ وماهي الوضعيات التي تزيد حينها ؟ 10. بالنسبة للغربيين يسالون اذا كان تعاطي الكحول يزيد الحالة او يقللها ؟ 11. ماهي الاعراض المصاحبة لتلك الرعشة ؟ الفحزصات المطلوبة 1. فحوص الدم التي تشمل صورة الدم الكاملة CBC مع الصورة التفصيلية لكرة الدم البيضاء blood differential ووظائف الغدة الدرقية Thyroid function test وفحص مستوى الجلوكوز في الدم blood glucose level 2. فحوص البول urine level 3. الاشعة المقطعية للراس Head CT scan 4. اشعة الرنين المغناطيسي للراس MRI of the head 5. دراسات الاعصاب والتوصيل فيها EMG or nerve conduction studies .. هذه الفحوص لاتطلب الا تدريجيا وفقط عند وجود سبب يكتشف الطبيب المعالج ضرورة التحقق منه اي انها لاتطلب في جميع الحالات وليس كل من لديه رعشة يحتاج الى هذه القائمة الطويلة من الفحوص بل قد يكون التاريخ المرضي مع الفحص السريري كافيا للتشخيص .. وعندما يتم تحديد سبب الرعشة يمكن علاجها حسب ذلك التشخيص تقوية الثقة بالنفس ( التخلص من الرهاب الاجتماعي ) 1- اكتب الجوانب الإيجابية التي لديك وركز عليها. 2- اكتب الجوانب السلبية التي لديك وتخلص منها الواحدة بعد الأخرى وسبحان من ليس لديه جوانب سلبية. 3- صادق الأشخاص الذين يتحلون بالأخلاق الراقية التي تعتمد على الاحترام المتبادل والبعيدة عن استعمال الاستهزاء والتندر على الآخرين كي لا تقع في مطبات ذلك الاستهزاء. 4- حاول أن تواجه العلاقات الاجتماعية المختلفة بقوة وعزيمة وإن شعرت بالارتباك فسيطر عليه، واعلم أن أكثر الناس يشعرون بذلك ولكن سيطرتهم عليه تجعل الآخرين لا يشعرون بهذا الارتباك. 5- دافع عن حقك بطريقة هادئة ودبلوماسية بعيدا عن التوتر والغضب لئلا يفسد عليك الفرصة في تحقيق ذلك. 6- مارس رياضة التنفس وذلك بأخذ الشهيق والاحتفاظ به ثم طرحه وكرر ذلك عدة مرات. 7- مارس رياضة الاسترخاء التي تساعد على التخلص من التوتر 8- خذ حماما دافئا يوميا إن استطعت كي يساعدك في التخلص من كهربائية الجسم وإن لم تستطع ضع أرجلك في ماء وملح لفترة 15 دقيقة يوميا. 9- تجنب تناول أدوية أيا كان نوعها بدون استشارة طبيب مختص وبدون فحص وتحليل. 10- خذ قسطا كافيا من النوم كي تعيد توازن ميكانزمات جسمك. 11- تجنب التعب والإرهاق أيا كان نوعه جسميا أو فكريا. 12- قلل من استعمالك للكمبيوتر أو استعمال الأدوات الكهربائية إن شعرت بزيادة في كهربائية الجسم. 13- سيطر على قلقك وتخلص منه في الحال بالطرق التي تجدها مناسبة لك. 14- حاول أن تسيطر على الجوع وذلك بتناول طعام خفيف بين الوجبات وأن يكون محتويا على المواد التي يحتاجها جسمك بشكل خاص. 5- 1 حاول أن تتذكر أو تستعرض المواقف التي حدثت لك سابقا في مراحل النمو التي مررت بها والتي تتعلق بالخوف أو القلق أو تعليقات الآخرين، وتخبرنا بها علها تساعدنا في معرفة السبب الذي أدى إلى ما تعاني منه. 16- اكتب عن المواقف التي تسبب لك التوتر في أوراق ومزقها أو اغسلها أو أحرقها وهذا نوع من التنفيس والتخلص من المنغصات.
هل تريد التحدث الى طبيب:
انا اعاني مند ثلاثة اشهر من مرض جيلبرت و اشعر بالتعب و الم في جانب...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-12-18 00:20:39
د.د. نزيه نخلة د.د. نزيه نخلة الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد فلسطين
متلازمة جلبرت تعتبر حميدة لا تؤدي الى اعراض شديدة و عند وجود اعراض شديدة يجب البحث عن سبب اخر. من اعراض متلازمة جلبرت الشعور احيانا بارهاق و الام خفيفة في اعلى البطن من اليمين في منطقة الكبد و اصفرار في بياض العين احيانا. عند وجود الصداع و فقدان التوازن انصح بمراجعة طبيب اعصاب للفحص فهذة الاعراض ليست بسبب متلازمة جلبرت
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4