انا بتناول عقار اليسو semiprevir وسوفالدي (sofosbuvir)فهل تناول عقار ليكول أمس ال 80 خطر وان كان فما هو البديل المسموح وماهي درجه تركيزه

عدد الإجابات: 1
لو زى ما انا فاهم كده ان هذا الدواء لتخفيض نسبه الدهون فى الدم فبصفه عامه هذه الأدوية غير مستحبه فى أثناء فتره علاج فيروس سى و يمكن استخدام جرعات اقل و ابعادها عن مواعيد علاج الفيروس
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
انا هشام مصرى مقيم فى هولندا مريض بى فيرس سى ...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-07 11:52:22
د.صلاح فوزي احمد قنديل د.صلاح فوزي احمد قنديل باطنية
باطنية السعودية
اذا كنت تقصد هارفوني harvoni وهويحتوي علي سوفالدي + ليديباسفير تركيزه 90+400 فهو دواء جيد جدا وهو فعال للنوع الاول من الفيروس genotype1 ولكن يمكن اعطائه للنوع الرابع والخامس ايضا وبدون اخذ انترفيرون وريبافرين ولكن مده الجرعه علي حسب طبيعه المرض فالمريض الذي به تليف يحتاج الي 24 اسبوع والمريض الذي ليس به تليف قد يحتاج من 8 الي 12 اسبوع علي حسب حالته
هل تريد التحدث الى طبيب:
ابني لديه حمى البحر الأبيض المتوسط.. عمره الآن 17 سنة.. هل عقار...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-20 21:02:44
د.صلاح فوزي احمد قنديل د.صلاح فوزي احمد قنديل باطنية
باطنية السعودية
حسب احدث الدراسات فأنه ليس معروفا اذا كان الكولشيسين يؤثر علي الانجاب للجنسين او حتي يؤثر علي الجنين ام لا. ومرض الحمي هذه من الامراض المزمنه والتي تحتاج علاج وقائي مستمر ولا يوجد بديل للكولشيسين في علاجها لذلك انصحك ان يستمر ابنك علي العلاج وبعد الزواج لاقدر الله ولم يحدث حمل ان يبحث في الاسباب الاخري غير الكولشيسين فأذا كانت كل الفحوصات تمام في هذه الحاله يوقف الكولشيسين لفتره مع العلم انه بعض الذكور استمروا علي العلاج وانجبوا واخرون لم ينجبوا الا بعد توقف العلاج والنصيحه هي ان يستمر علي العلاج حتي لايتعرض لمضاعفات المرض وان يكون عندكم يقين ان كل شيئ بيد الله
هل تريد التحدث الى طبيب:
اريد معرفه تفاصيل دقيقه عن مرض حمى البحر الابيض المتوسط وعن...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-22 06:42:19
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
حمى البحر الأبيض المتوسط (بالإنجليزية: Familial Mediterranean fever) هو اضطراب وراثي مجهول السبب يُصيب عادةً سكان مناطق حوض البحر الأبيض المتوسط، خاصة الأرمن والعرب واليهود الشرقيين. سبب المرض طفرة موروثة في أحد الجينات MEFV-Gen. تبدأ الأعراض لدى معظم الحالات بين سن 5-15 من العمر رغم أن الهجمات قد تبدأ أحياناً في الطفولة, وقد يتأخر البدء في بعض الحالات حتى بعد الخمسين من العمر.  ظهور لون أزرق على مستوى الأظافر مع اللون الأصفر القاتم على الأصابع  الرعشة والشعور بالبرد حتى وان كانت درجة الحرارة تتراوح ما بين 38-40 درجة  ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) : وتوجد في معظم الهجمات وتبلغ الحرارة ذروتها خلال 12-24 ساعة لتصل حرارة الجسم إلى 38.5- 40 درجة.  ألم متكرر في البطن : يصيب حوالي 95% من المرضى، ويبدأ الألم عادةً في ربع واحد من البطن ثم ينتشر ليشمل كامل البطن، وقد يحدث أحياناً غثيان وإقياءات مع انتفاخ في البطن.  ألم متكرر في الصدر : ويشاهد عند 75% من الحالات ويكون الألم جنبي.  ألآم مفصلية : حيث يشكو 75% من المرضى من التهاب في المفاصل، وقد يصاب مفصل واحد أو عدد من المفاصل، وتصاب عادةً المفاصل الكبيرة أكثر من الصغيرة.‏  آلام حادة على مستوى الرأس والشعور بالقلق مع ضيق في التنفس [ عتمد التشخيص على القصة السريرية مع التاريخ المرضي العائلي لنفس المرض، ولا توجد فحوص مخبرية نوعية للتشخيص ولكن يُشاهد عادةً : ارتفاع الفيبرونوجين في البلازما.  ارتفاع كريات الدم البيضاء.  ارتفاع سرعة التثفل ESR  ارتفاع Amyloid  ارتفاع CRP المعالجة المسكنات وقت الهجمة، ويستخدم الكولشيسن للوقاية من الهجمات وإن فعالية الكولشيسين في المراحل الحادة للمرض هي فعالية مشكوك فيها, (الكولشيسين Colchicine له فعالية لمنع تكرار أزمات المرض وكذلك لمنع حدوث داء نشواني), وأما المرضى الذين لا يتحملون الكولشيسين فيمكن توزيع الجرعات على أربع مرات يومياً وبعد ذلك محاولة زيادة الجرعة تدريجياً الجرعة اليومية هي من 1-2 ملغم يومياً وطوال الحياة موزعة على جرعتين أو ثلاث, وبهذه الوسيلة يمكننا منع حدوث أزمات مرضية في حوالي 65% من الحالات, بينما في 30% الباقون فإن استعمال الكولشيسين يجعل أزمات المرض عندهم اقل حدة واقل قوة ومتباعدة أكثر, أما الـ5% المتبقية فإن استعمال الكولشيسين لا يحدث أي تغيير لا في قوة الأزمات ولا في تباعد الفترات بينهما, وبالرغم من ذلك فإن هؤلاء الخمسة بالمائة يستمرون بتناول 2 ملغم يومياً لمحاولة منع حدوث داء النشوانية, ومن الجدير بالذكر أن زيادة كمية الجرعة لا يؤدي إلى استجابة أحسن. والمرضى الذين لا يستجيبون للكولشيسين يمكن إعطاؤهم انترفيرون ألفا حيث لوحظ أن الانترفيرون قد يستجيب له تلك المجموعة من المرضى.. ا يوجد هناك دواء شافي لعلاج حمى البحر الأبيض المتوسط و الأدوية التي توصف هي أدوية فعالة فقط في تخفيف الأعراض و العلامات و تأخير حدوث الاختلاطات. الدواء الأكثر استخداماً و الأكثر فعالية في هذا المجال هو الكولشيسين (Colchicine), و تختلف الجرعة الموصوفة للمريض بحسب شدة الحالة و حسب الطفرة, فهناك طفرات تؤدي إلى إصابات و أعراض و علامات شديدة تحتاج إلى زيادة جرعة الكولشيسين و هنالك طفرات طفيفة لا تحتاج إلى جرعات عالية من Colchicine. في بعض الأحيان يمكن أن يأخذ المريض جرعات وقائية إضافية لتجنب الهجمات (عندما يشعر المريض بأعراض تنبئ عن قرب حدوث الهجمة( عند أخذ الكولشيسين تختفي الأعراض تماماً أو تخف جداً كما أن الفترات بين النوبات تتباعد ويتأخر حدوث الاختلاطات (الداء النشواني( عادة ما تكون الأعراض الجانبية للكولشسين خفيفة و محمولة و نادراً ما تضطر المريض للتوقف عن المعالجة بسببها و هي تشتمل على الضعف العضلي و حس الخدر و النَمَل في اليدين و القدمين (خاصة عند كبار السن), أو المرضى الذين لديهم أمراض كبدية أو كلوية.. و بشكل عام، يعتبر الكولشيسين من الأدوية الأمينة و لذلك يمكن وصفها لفترات طويلة. يمكن وصف بدائل دوائية أخرى (إذا لم يستجب المريض للكولشيسين ) مثل إعطاء الـ ألفا إنترفيرون (Alpha-Interferone)، الثاليدومايد (Thalidomide)، إيتانرسبت (etanercept)، إنفكسيماب (infliximab)، أناكيرنا (anakinra). و قد بينت الدراسات أن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن تخفف من الأعراض الجانبية للكولشيسين
هل تريد التحدث الى طبيب:
سلام عليك كيس مائي في الطحال بنسبة 80% هل ممكن استئصال الكيس من دون...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-02-09 22:00:32
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
ماذا تقصد بكيس مائى بنسبه 80 % ؟ اذا كان الكيس المائى يمثل 80 % من حجم الطحال فهذا معناه ان ازالة الكيس المائى سيزيل 80 % من الطحال فاذن الجزء الباقى من الطحال و هو 20% لن يكن له فائده اذن اذا كان الكيس المائى لا يسبب اى ضرر فاضل ترك الحاله على ماهى عليه
هل تريد التحدث الى طبيب:
لدي حالة عمرها 80 سنه تعاني من مرض شلل الرعاش ولديها امساك شديد...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-11-21 07:15:15
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
طالما اني لا اعرف شيء عن المريضة ولا حتى سنها ولا اسماء الادوية التي تتعاطاعاها طرق العلاج المتاحة لمريض الشلل الرعاش العلاج الأساسى لهذا المرض هو العقاقير الدوائية والتى تعتمد على إعطاء الجسم بدائل الدوبامين عن طريق الفم و التى تعمل على زيادة مادة الدوبامين بالمخ. لعلاج الامساك يجب تغيير نظام الطعام والاعتماد على الاطعمة المليئة بالالياف بالاضافة يجب الاكثار من تناول الماء 8 اكواب يوميا ولتبدأ تناوله بعد الاستيقاظ مباشرة وقبل وجبات الطعام وقبل النوم
هل تريد التحدث الى طبيب:
بالله عليكم ما حقيقة تحور فيروس سي بعد علاج السوفالدي الثنائي 6...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-01-14 02:56:43
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
اذا كان ال VCR سالب تماما فهذا معناه ان والدتك شفت و ليس هناك اى احتياطات غير الاحتيطات التى ياخذها اى انسان سليم - الوضع الامثل ان تتابع مع دكتور كبد كل 6 شهور
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4