انا سيدة بعمر 33 عام اعاني من دوخة وغثيان بشكل متقطع مرة يوميا وخمول وكسل بأطراف القدمين واليدين مع وجود حمى داخلية بالاطراف باستمرار ... يرجى الافادة حول ذلك ووصف علاج مناسب

العمر: 45 سنة
عدد الإجابات: 1
أعراضك قد تكون ناتجة عن نقص فيتامين ب12 أو اعتلال في الأذن أو فقرات الرقبة وهناك أسباب أخرى. عليك مراجعة أخصائي أمراض باطنية للفحص الطبي وإجراء ما يلزم من فحوصات والمعالجة.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
اريد معرفه تفاصيل دقيقه عن مرض حمى البحر الابيض المتوسط وعن...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-22 06:42:19
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
حمى البحر الأبيض المتوسط (بالإنجليزية: Familial Mediterranean fever) هو اضطراب وراثي مجهول السبب يُصيب عادةً سكان مناطق حوض البحر الأبيض المتوسط، خاصة الأرمن والعرب واليهود الشرقيين. سبب المرض طفرة موروثة في أحد الجينات MEFV-Gen. تبدأ الأعراض لدى معظم الحالات بين سن 5-15 من العمر رغم أن الهجمات قد تبدأ أحياناً في الطفولة, وقد يتأخر البدء في بعض الحالات حتى بعد الخمسين من العمر.  ظهور لون أزرق على مستوى الأظافر مع اللون الأصفر القاتم على الأصابع  الرعشة والشعور بالبرد حتى وان كانت درجة الحرارة تتراوح ما بين 38-40 درجة  ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) : وتوجد في معظم الهجمات وتبلغ الحرارة ذروتها خلال 12-24 ساعة لتصل حرارة الجسم إلى 38.5- 40 درجة.  ألم متكرر في البطن : يصيب حوالي 95% من المرضى، ويبدأ الألم عادةً في ربع واحد من البطن ثم ينتشر ليشمل كامل البطن، وقد يحدث أحياناً غثيان وإقياءات مع انتفاخ في البطن.  ألم متكرر في الصدر : ويشاهد عند 75% من الحالات ويكون الألم جنبي.  ألآم مفصلية : حيث يشكو 75% من المرضى من التهاب في المفاصل، وقد يصاب مفصل واحد أو عدد من المفاصل، وتصاب عادةً المفاصل الكبيرة أكثر من الصغيرة.‏  آلام حادة على مستوى الرأس والشعور بالقلق مع ضيق في التنفس [ عتمد التشخيص على القصة السريرية مع التاريخ المرضي العائلي لنفس المرض، ولا توجد فحوص مخبرية نوعية للتشخيص ولكن يُشاهد عادةً : ارتفاع الفيبرونوجين في البلازما.  ارتفاع كريات الدم البيضاء.  ارتفاع سرعة التثفل ESR  ارتفاع Amyloid  ارتفاع CRP المعالجة المسكنات وقت الهجمة، ويستخدم الكولشيسن للوقاية من الهجمات وإن فعالية الكولشيسين في المراحل الحادة للمرض هي فعالية مشكوك فيها, (الكولشيسين Colchicine له فعالية لمنع تكرار أزمات المرض وكذلك لمنع حدوث داء نشواني), وأما المرضى الذين لا يتحملون الكولشيسين فيمكن توزيع الجرعات على أربع مرات يومياً وبعد ذلك محاولة زيادة الجرعة تدريجياً الجرعة اليومية هي من 1-2 ملغم يومياً وطوال الحياة موزعة على جرعتين أو ثلاث, وبهذه الوسيلة يمكننا منع حدوث أزمات مرضية في حوالي 65% من الحالات, بينما في 30% الباقون فإن استعمال الكولشيسين يجعل أزمات المرض عندهم اقل حدة واقل قوة ومتباعدة أكثر, أما الـ5% المتبقية فإن استعمال الكولشيسين لا يحدث أي تغيير لا في قوة الأزمات ولا في تباعد الفترات بينهما, وبالرغم من ذلك فإن هؤلاء الخمسة بالمائة يستمرون بتناول 2 ملغم يومياً لمحاولة منع حدوث داء النشوانية, ومن الجدير بالذكر أن زيادة كمية الجرعة لا يؤدي إلى استجابة أحسن. والمرضى الذين لا يستجيبون للكولشيسين يمكن إعطاؤهم انترفيرون ألفا حيث لوحظ أن الانترفيرون قد يستجيب له تلك المجموعة من المرضى.. ا يوجد هناك دواء شافي لعلاج حمى البحر الأبيض المتوسط و الأدوية التي توصف هي أدوية فعالة فقط في تخفيف الأعراض و العلامات و تأخير حدوث الاختلاطات. الدواء الأكثر استخداماً و الأكثر فعالية في هذا المجال هو الكولشيسين (Colchicine), و تختلف الجرعة الموصوفة للمريض بحسب شدة الحالة و حسب الطفرة, فهناك طفرات تؤدي إلى إصابات و أعراض و علامات شديدة تحتاج إلى زيادة جرعة الكولشيسين و هنالك طفرات طفيفة لا تحتاج إلى جرعات عالية من Colchicine. في بعض الأحيان يمكن أن يأخذ المريض جرعات وقائية إضافية لتجنب الهجمات (عندما يشعر المريض بأعراض تنبئ عن قرب حدوث الهجمة( عند أخذ الكولشيسين تختفي الأعراض تماماً أو تخف جداً كما أن الفترات بين النوبات تتباعد ويتأخر حدوث الاختلاطات (الداء النشواني( عادة ما تكون الأعراض الجانبية للكولشسين خفيفة و محمولة و نادراً ما تضطر المريض للتوقف عن المعالجة بسببها و هي تشتمل على الضعف العضلي و حس الخدر و النَمَل في اليدين و القدمين (خاصة عند كبار السن), أو المرضى الذين لديهم أمراض كبدية أو كلوية.. و بشكل عام، يعتبر الكولشيسين من الأدوية الأمينة و لذلك يمكن وصفها لفترات طويلة. يمكن وصف بدائل دوائية أخرى (إذا لم يستجب المريض للكولشيسين ) مثل إعطاء الـ ألفا إنترفيرون (Alpha-Interferone)، الثاليدومايد (Thalidomide)، إيتانرسبت (etanercept)، إنفكسيماب (infliximab)، أناكيرنا (anakinra). و قد بينت الدراسات أن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن تخفف من الأعراض الجانبية للكولشيسين
هل تريد التحدث الى طبيب:
اعاني من صداع شديد مع دوخة و اشعر اني اريد ان استفرغ مع خمول وكسل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-03-29 13:08:41
د.عمار خليل ابو رجيله د.عمار خليل ابو رجيله باطنية
ان لم يكون لديك اي مشاكل في الجيوب الانفية والاسنان والعيون وهي من مسببات الصداع .. نفكر في قياس الضغط وعمل صورة دم للتأكد اذا كان هناك ارتفاع او انخفاض في الضغط وصورة الدم لمعرفة اذا هناك انيميا فقر دم .. ... وذلك تحت اشراف طبيب وفحص سرير
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل حمى البحر المتوسط تعمل اوجاع دائما فى كل انحاء الجسم ام ماذا...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-01-21 20:31:18
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
يطلق على حمى البحر الأبيض المتوسط عدة أسماء منها داء البروسيلات أو الحمى المالطية أو الحمى المتموجة Undulant أو حمى جبل طارق Gibraltar fever وهي عبارة عن عدوى تتميز بطور حمي حاد قد يترافق مع أعراض موضعية قليلة ويتميز أيضا بطور مزمن يترافق مع انتكاس (عودة) الحمى وضعف عام وتعرق وأوجاع وآلام مبهة في كل انحاء الجسم . الجرثومة المسببة لداء البروسيلات عند الانسان هي البروسيلة المجهضة Brucella Abortus(البقرية). وقد لوحظت إصابات فردية عن طريق البروسيلة الخنزرية (الخنزير) والبروسيلة المالطية (الأغنام والماعز) والبروسيلا الكلبية (الكلاب). وقد لوحظت إصابات لدى الغزلان، والحصان، والوعل، والأرانب والدجاج والجرذان الصحراوية. يمكن أن تحصل الإصابة بالبروسيلة عند الإنسان عن طريق التماس المباشر مع إفرازات أو فضلات الحيوانات المصابة أو بتناول حليب البقر أو الغنم أو الماعز أو منتجات حليبها (مثل الزبدة والجبنة) والتي تحتوي على جرثومة البروسيلات الحية. ونادرا ما تنتقل العدوى من شخص مصاب لآخر. يعتبر داء البروسيلات مرضا مهنيا وأكثر شيوعا في المناطق الريفية، وغالبا ما يصيب آكلي اللحوم والبيطرين والمزارعين وعمال المداجن. والأطفال أقل قابلية للإصابة. وتوزع هذا المرض عالمي. تختلف مدة الحضانة من 5 أيام إلى عدة شهور (أسبوعان في المتوسط)، وتختلف الأعراض خاصة في المراحل المبكرة للمرض، ويمكن أن تكون البداية مفاجئة وحادة مترافقة بقشعريرة وحمى وصداع شديد وآلام مختلفة وإحساس بتوعك وأحيانا يحدث الإسهال ، ويمكن أن تبدأ أعراض المرض بالتدريج على هيئة توعك خفيف وآلام عضلية وصداع وألم خلف الرقبة مترافق بارتفاع الحرارة مساء. ومع تقدم المرض ترتفع الحرارة إلى 40 أو 41 درجة مئوية في المساء وتنخفض تدريجيا إلى المقدار الطبيعي أو القريب من الحرارة الطبيعية في الصباح، وعندها يحدث تعرق غزير. عادة تستمر الحرارة المتقطعة من أسبوع إلى 5 أسابيع يتبعها فترة من 2 إلى 14 يوم تخف فيها الأعراض كثيرا أو تزول ثم يعود الطور الحمي، وأحيانا يحدث هذا التطور مرة واحدة فقط وأحيانا أخرى يبدو المرض بشكل مزمن أو بشكل نوبات حمية متكررة (تموجات) مع فترات تحسن وذلك يحدث خلال أشهر أو سنوات عديدة. يلاحظ بعد هذا الطور حدوث الإمساك بشكل واضح وأعراض أخرى مثل فقدان الشهية ونقص الوزن والألم البطني والألم المفصلي والصداع وآلام الظهر والضعف العام والهيوجية والأرق والاكتئاب وعدم الاستقرار العاطفي. ويتضخم الطحال وقد تتضخم العقد اللمفية بشكل خفيف أو متوسط الشدة، أما الكبد فيتضخم في 50% من الحالات. ومن مضاعفات المرض النادرة التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد SBE أو التهاب الدماغ أو التهاب الأعصاب أو التهاب الخصية أو التهاب المرارة أو التقيح الكبدي أو إلى آفات في العظام. والاصابة المزمنة تطيل من الفترة اللازمة للشفاء ولكن الوفيات بسبب هذا المرض نادرة الحدوث. التشخيص المؤكد يعتمد على اكتشاف جرثومة البروسيلا في الدم أو السائل الدماغي الشوكي أو الأنسجة، ولكن اكتشاف الجرثومة غير ممكن دائما وللنتائج المصلية أهمية كبرى أيضا في التشخيص. والقصة المرضية مهمة أيضا في التشخيص مثل تعرض لحيوانات مصابة أو منتجاتها (مثل تناول حليب غير مبستر) وعلى المعلومات الوبائية والموجودات السريرية المميزة للمرض لمنع الإصابة بداء البروسيلا يجب بسترة الحليب وتناول الجبنة المعروفة المصدر فقط. ويجب على الأشخاص المتعاملين مع الحيوانات ارتداء النظارات والقفازات المطاطية وحماية الجلد من التعرض للعدوى بالجرثومة. ويجب القضاء على الحيوان المصاب وتلقيح الأبقار الغير مصابة. يتم استخدام المضادات الحيوية والمسكنات لتخفيف الآلام في الحالات الحادة مع الراحة في السرير خلال فترة الحمى
هل تريد التحدث الى طبيب:
انا ذكر عمرى 38 عام ووزنى 70 ك ج غير متزوج ...اشعر بالم منذ اسبوع فى...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-07-29 07:00:45
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
حرارة باطن القدمين واليدين شكوى، قد يكون لها سبب عضوي أو سبب نفسي. الأسباب العضوية لها كثيرة، وأهمها: وجود مرض السكر الذي يؤثر على الأعصاب الطرفية، فيسبب مثل هذه الحرارة، وقد يكون أي سبب آخر يؤثر على هذه الأعصاب: كنقص الفيتامينات، أو أمراضٍ عامَّة، أو مشكلة في المفاصل، أو غير ذلك. إذا كان لديك أيُّ شكوى عضوية، فأرجو زيارة طبيب باطنية؛ للكشف عن هذا والتأكد من عدم وجود أيِّ مسبِّبٍ عضويٍّ. الشعور بالحرارة في باطن القدمين قد يكون نفسي المنشأ، وهذا يعني أنه لا يوجد سببٌ عضويٌّ رغم وجود المشكلة، يدل على ذلك اذا كانت الحرارة في أوقات معينة فقط، وليس في كل الأوقات، وعدم وجود أيِّ عرَض عضوي آخر،
هل تريد التحدث الى طبيب:
انا اعاني من صداع شديد لدرجة الغثيان وبرودة في الاطراف وبرد دائم...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-08-23 17:08:57
د.علي الجضيعي د.علي الجضيعي باطنية
باطنية السعودية
اولا شفاك الله ثانيا يجب تقييمك واخذ التاريخ المرضي كامل ومن ثم اجراء التحاليل المناسبة ومعرفة السبب هل هو بسبب مشاكل في القلب او الاوعية الدموية او مشاكل في الغدة الدرقية او مشاكل في الاذن اسباب لا حصر لها
هل تريد التحدث الى طبيب:
انا اختى عندها 23 سنه من فضلكم اريد ان اعرف علاج سريعا يقلل من كسل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-05-14 05:30:09
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
قد يكون ذلك لأسباب عضوية مثل تغيرات في افراز الغدة الدرقية او نقص في الفيتامينات و المعادن التي يحتاجها الجسم للقيام بالانشطة المختلفة ايضا يؤدي كثرة استهلاك الدهون و المقليات الى الكسل و الخمول ايضا في فترة تغير الفصول يحدث تغير في طبيعة الجسم و يسبب ذلك الاحساس بالخمول لذلك يجب القيام بعمل فحوصات للتأكد من عدم وجود سبب عضوي ثم تنظيم الاكل و مواعيد النوم وممارسة الرياضة بانتظام إن كنت تشعر بالتعب غالب الوقت أو كله، فلست الوحيد الذي يُعاني من ذلك، حيث يُشكل شعور البالغين بالتعب، أحد أشهر دواعي زيارتهم عيادات الأطباء، وهم في هذا غالباً ما يتأخرون، إذ تقول العديد من الدراسات الطبية صراحة إن كثيراً ممن يطلبون من الأطباء مساعدتهم على فهم سبب الشعور بالتعب والإجهاد والإرهاق الذي يُلازمهم طوال أو غالب أو أكثر الأوقات، وبالتالي معالجتهم منه، هم في الواقع يُعانونه منذ مدة تتراوح بين عدة أشهر إلى عدة سنوات قبل زيارتهم للطبيب. * علامات التعب حالات التعب غير حالات الخمول والكسل والرغبة في النوم، لأن أهم علامات التعب هو فقدان الطاقة المحركة للقيام بالمزيد من الإنجاز، بينما أهم ما يميز الخمول والكسل والنعاس، هو الرغبة في نيل الراحة والنوم. وقد يكون التعب نتيجة طبيعية للقيام بمجهود بدني منهك، أو التعرض لإجهاد عاطفي يستهلك مخزون الدوافع في النفس والبدن، أو أنها نتيجة سيطرة الشعور بالملل والضجر أو ببساطة كنتيجة حتمية لقلة النوم. الشعور بالتعب والإرهاق والإنهاك وفقدان الطاقة على إنجاز الأعمال، حالة يصعب على الكثيرين تحديد إصابتهم بها، أو وصفها بدقة كي يمكن التعرف على مدى سيطرتها على الإنسان، أو إعطاء مُؤشرات واضحة على معاناتهم منها، لكنها مفهومة من عبارات يقول الإنسان الذي يُعاني منها، وهي بهذا تصف حالة من تدني القدرات، بالرغم من وجود الرغبة، على أداء الواجبات أو تحقيق ما يود المرء القيام به. * حالات طبية وسلوكية وفي بعض الأحيان، فان لهذه الحالة أسبابا طبية مرضية معروفة، ومفهومة آليات حصول الشعور بالتعب والإرهاق لدى منْ هم مُصابون بها، سواء كانت أمراضاً عضوية في الجسم أو أمراضاً نفسية. وفي أحيان أخرى كثيرة، تُشكل سلوكات نمط الحياة، وكيفية العيش فيها، الأسباب الرئيسة في شعور الكثيرين بتلك الحالة المزعجة والمعطلة لقدرات الإنسان على القيام بواجباته الحياتية وما يتطلع إلى إنجازه خلال الأيام والشهور والسنوات، بدون أن تكون ثمة أمراض بالمعنى الطبي لوصف حالة المرض. إن ثمة اعتقادا طبيا مفاده أن الشعور بحالة من التعب والإجهاد التي لا تزول بتعديل سلوكات الحياة نحو النط الصحي، أي بأخذ قسط كاف من النوم وتعديل نظامه، وبالتغذية الجيدة، وبخفض مستوى التوتر في البيئة والمحيط الذي يعيش المرء فيه، إنما هي حالة تُوجب مراجعة الطبيب. وما يزيد المشكلة تعقيداً هي أن عدم إقبال الكثيرين على طلب المعونة الطبية سببه هو علمهم بأن ثمة كثيرا من الناس يُعاني من الشعور بالتعب والإرهاق، ومع ذلك لا يراجعون الأطباء، وعليه فلا داعي أن يُراجع ذلك الإنسان الطبيب طالما الكل لا يفعل ذلك، وطالما أن الأمر ربما شائع وطبيعي. وهناك سبب آخر ايضا لزيادة تعقيد المشكلة، وهو عدم تدقيق بعض الأطباء في تلك الشكوى متى ما حضر مُراجع إليهم يُعاني منها. وبالتالي لا يُحاول البعض من الأطباء معرفة أسباب نشوئها لدى إنسان ما، خصوصاً حينما يذكر المرء الذي يُعاني منها أسباباً منطقية لظهور الشعور بها مثل تراكم متطلبات العمل أو قلة النوم أو المشاكل الأسرية أو غيرها. * أسباب مرضية إن إشارة المصادر الطبية إلى قائمة طويلة من الحالات المرضية التي قد تتسبب في شعور المُصاب بها بحالة التعب والإجهاد والإرهاق، يجب أن يجعل من المفهوم ضرورة أن يأخذ الإنسان الأمر على محمل الجد متى ما أُصيب بها واستمرت حالتها لديه. وتشير تلك المصادر إلى أن أهم الأسباب المرضية العضوية والنفسية لحالات الشعور بالتعب تشمل فقر الدم أو الأنيميا، واضطرابات النوم، والألم العضوي المزمن، وحالات الحساسة، وكسل الغدة الدرقية عن أداء وظائفها، والاكتئاب. واضطرابات النوم المقصودة، ليست مقتصرة على الأرق الذي يحرم الجسم من الراحة بنيل قسط من النوم الطبيعي لعدة ساعات متواصلة، بل إن حالات اضطراب التنفس والشخير وقلة تزويد الرئتين بالهواء المحمل بالأوكسجين، هي من الحالات التي قد لا يعلم المرء أنه مُصاب بها، والتي تتسبب في كثير من حالات الشعور بالتعب طوال النهار. كما أن تأثير الحساسية على مدى نشاط الإنسان وبدء شعوره بالتعب ليس مرتبطا بمدى حدة مظاهر الحساسية على الجلد أو الأنف أو الرئتين، بل إن وجود حالة غير مستقرة من الحساسة في الجسم وتفاعلاتها، بكل ما يعني هذا من اضطرابات في عمل جهاز مناعة الجسم، هو سبب في شعور عام بالتعب والإجهاد. ولعل من أقرب الأمثلة على تداعيات الحساسية الغريبة هي حالات البرود الجنسي المُصاحبة لها، ووجود إصابة مزمنة بالألم في المفاصل أو أجزاء أخرى من الجسم، تُؤدي بذاتها إلى نشوء حالة من الشعور بالإعياء والتعب. ليس هذا فحسب في الجانب المرضي، بل إن ثمة حالات مرضية يصطحبها ذلك الشعور بالتعب والإرهاق إلى حد الإعياء لدى البعض، مثل حالات الالتهابات الميكروبية المزمنة، كالتي في صمامات القلب أو نتيجة للفيروسات كالآيدز، أو الطفيليات كالبلهارسيا، أو البكتيريا كالدرن، ومثل حالات هبوط أو فشل القلب بدرجاته المتفاوتة، أو فشل الكبد والكلى كذلك، إضافة إلي حالات ضعف أداء بعض الغدد، كالغدة فوق الكلوية، أو اضطرابات قلة الأكل أو سوء التغذية أو مرض السكري أو أمراض اضطرابات جهاز مناعة الجسم، أو السرطان. وهناك قائمة من الأدوية التي يظهر على متناولها شعور الإرهاق والتعب كأحد الآثار الجانبية لها. * الإرهاق المزمن هذا كله غير الحالة الطبية المعروفة بمتلازمة الإرهاق المزمن Chronic fatigue syndrome (CFS). والتي أهم ما يُميزها بأنها حالة من التعب الذي يستمر بالمرء لمدة أكثر من ستة أشهر، ولا تتسبب بها الحالات المرضية المتقدمة الذكر والمعروفة. كما أن الراحة لا تُشكل وسيلة فاعلة في التخفيف من الشعور بها. إن من أسباب الشعور بالتعب ما هو واضح وجلي، كقلة النوم أو الأمراض العضوية المتقدمة الذكر، لكن أسبابا أخرى من الصعب تحديدها كالقلق والاكتئاب والعمل الوظيفي فوق الطاقة والقدرة أو نوعية التغذية أو تناول بعض الأدوية، بل الأغرب والأصعب في الأسباب هو حقيقي، كما تُؤكده نشرات كلية الطب بجامعة هارفارد، تأثير عيش البعض لحياة الرفاهية والدعة والكسل على نشوء حالة الشعور بالتعب والإرهاق لديهم. وهو ما يفسره باحثو «مايو كلينك» بالقول إن المرء حينما لا يُمارس الحياة وأنشطتها بشكل طبيعي فإن جسمه يتعود على أداء مقدار ضئيل من المجهود البدني. وحينما يحاول أن يقوم بالمجهود الذي يصنف بأنه عادي فإنه لن يستطيع القيام به، بل تصيبه حالة الإرهاق والإعياء. وكذلك الأمر مع عدم التعود على نمط صحي في التغذية، لأن الجسم لن يحصل على ما يحتاجه من المواد الغذائية والعناصر المهمة فيها والسوائل اللازمة لإنتاج الطاقة.
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4