بدء الدردشة منذ 17 ساعة سلام عليكم امي تعاني من مرض حتى الان لم يتوصل الاطباء لتشخيصه رغم كل الفحوصات والتحليلات التي اجريت وانا اتوجه اليكم بعد الله ان تساعدوني عى تشخيص مرضها وفقا لما تشعر به اولا تحس بمغص شديد في بطنها تليها شبه غيبوبة تجد صعوبة كبيرة في الخروج عند الدهاب الى الحمام لاتستطيع تناول الطعام الا بصعوبة ويكون قليلا جدا ومع دالك يسبب لها وجع مصحوب بدوخة تفقد من خلالها توازنها هاده هية الاعراض لكننا نجهل السبب رغم كشفها من طرف 6 اطباء نصفهم مختصين في امراض القلب والنصف التاني في امراض الجهاز الهضمي وشكرا

العمر: 48 سنة
عدد الإجابات: 1
من المستحيل تشخيص حالة والدتك من المعلومات المعطاه فقصة المرض ينبغى ان تكون باسهاب و الفحص الكلينيكى ينبغى ان يكون شامل كما انها تحتاج لفحوصات و هذه الفحوصات ينبغى ان تكون متوقفه على قصة المرض و الفحص. انا لا استطيع ان اقول لك ماعندها بدقه ولكن المشكله محتمل جدا ان تكون خارج القلب و الجهاز الهضمى فضلا انك لم تذكر نتيجة الفحوصات و التحليلات
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
سلام عليكم الله يجزيك بخير يادكتور زوجتي عمرها ٢٩ سنة تعني من...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-02-17 13:39:43
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
أغلب حالات الإمساك المزمن تحدث بسبب عوامل نمط الحياة، خصوصا قلة تناول ما يكفي من الألياف الغذائية وقلة التمارين الرياضية. ولكن وفي بعض الحالات فإن هناك مشاكل تسبب بطء وظيفة الأمعاء. بعض أسباب الإمساك. ورغم أن الإمساك قد ينجم عن عدد من الأمراض الخطيرة، فإنه في العادة لا يعتبر تهديدا خطيرا للصحة. ومع ذلك فإن الخطوة الأولى تتمثل في التعرف على سبب الإمساك لديك. * يجب بتقييم صحتها العامة، وأدويتها والمكملات التي تتناولها، وتاريخها العائلي الخاص بأمراض الجهاز الهضمي. والفحص الجسدي يمكنه الكشف عن أمور عديدة. ويعتبر فحص المستقيم وفحص البطن مهمين بشكل خاص. إلا أنه وفي غالب الحالات فإن التقييم الدقيق لنظامها الغذائي، والتمارين الرياضية، وعادات إفراغ البطن لديها سوف يقدم أهم المعلومات. ورغم عدم وجود فحوصات مختبرية معينة للإمساك، يجب إجراء فحص للدم لرصد وجوده في البراز، أو للتعرف على حالة فقر الدم، السكري، اختلالات عمل الدرقية، مستويات البوتاسيوم والكالسيوم في الدم. وتدفع بعض الأعراض الطبيب لإجراء فحوصات مركزة. والجدول 2 يسرد تلك الأعراض المقلقة. الرجال المعانون من الإمساك الذين يتعرفون على علاماته التحذيرية، بمقدورهم الاستفادة من الفحوصات الإضافية، مثل فحص القولون بالناظور، أو فحص التعريجة الأخيرة للقولون، أو أشعة اكس بالباريوم. وحتى ومن دون وجود إشارات تحذيرية، فإن كل رجل يزيد عمره على 50 عاما ينبغي أن يخضع إلى فحص منتظم حول سرطان القولون لرصد أورام الأغشية المخاطية والأورام الأخرى على جدرانه، قبل أن تتحول إلى مسببات للإمساك. * عواقب الإمساك * الإمساك المزمن لا يقود بحد ذاته إلى حدوث مشاكل صحية خطيرة. إلا أن عصر البطن قد يؤدي إلى حدوث مشاكل وآلام في المستقيم. والبواسير هي أكثرها شيوعا، وهي عبارة عن أوردة متضخمة في المستقيم بمقدورها التسبب في حدوث نزف في المستقيم، أو في حالة تكون الخثرات الدموية (الجلطات) فيها، فقد تسبب ألما حادا في المستقيم. وعندما تحدث عملية عصر البطن مع صعوبة إخراج الفضلات في آن واحد، فإنهما قد يتسببان في تمزق أنسجة المستقيم، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث تشققات قي فتحة الشرج، وهي مؤلمة، بحيث إن المصابين بها يحاولون تحاشي عملية التبرز. ولدى الرجال (والنساء) من كبار السن فقد تصبح الفضلات الصلبة ملتصقة بالمستقيم، وتمنع الحركة الطبيعية للتبرز. كما قد يؤدي عصر البطن أيضا إلى دفع أنسجة المستقيم عبر فتحة الشرج، وتحتاج الأنسجة المتدلية هذه إلى إصلاح جراحي. كما أن الغذاء القليل الألياف يرتبط عادة بالإمساك المزمن المرتبط بحدوث التهاب الحويصلات في القولون diverticulosis ، وهو اضطراب شائع قد يؤدي إلى نزف والألم والحمى. وحتى ومن دون حدوث أي مضاعفات، فإن الشعور بعدم الراحة الذي يصاحب حالة الإمساك المزمن، يوفر كل الأسباب اللازمة للبحث عن حلول له. * علاج الإمساك: الهدف * لا تهدف معالجة الإمساك إلى تقديم علاج لتأمين حدوث تكرار لعملية إفراغ محتويات البطن، بل لتأمين الراحة لصاحبه. ولا يحكم على النجاحات هنا بعدد المرات لإفراغ البطن كل أسبوع بل بالسهولة والراحة حين تنفيذ عملية الإفراغ. وللوصول إلى الهدف فإن على كل شخص يعاني من الإمساك المزمن، تغيير نمط حياته بالشكل الذي يساعده. وإن احتاج الأمر فإن الطبيب قد يساعد في وصف الملينات والأدوية الأخرى المطلوبة. * درء الإمساك: نمط الحياة * تغيير بسيط في نمط الحياة بمقدوره درء وقوع الكثير من حالات الإمساك المزمن وعلاجها. وهناك أربعة أمور مهمة في هذا المجال: 1. الألياف الغذائية: فالإمساك المزمن نادر الحدوث في المجتمعات «البدائية»، التي تعتمد على تناول الطعام التقليدي غير المكرر أو المصفى أو المنقى، إلا أن الإمساك شائع جدا في المجتمعات الصناعية. والحلقة المفقودة هنا هي الألياف الغذائية. الألياف الغذائية هي خليط من الكربوهيدرات الموجودة في نخالة الحبوب الكاملة، وفي أوراق وجذور النباتات، وفي المكسرات، والبذور، والفواكه والخضراوات- لكنها لا توجد في أي من الأغذية الحيوانية. وحيث إن الألياف الغذائية لا يمكن هضمها داخل أمعاء الإنسان فإنها لا تقدم أي قيمة في سعراتها الحرارية- إلا أنها تملك الكثير من قيمتها الصحية. وبعملها على جعل البراز اكبر حجما، وأكثر طراوة، وأكثر سهولة لدى مروره، فإن الألياف تحمي من الإمساك والاضطرابات المعوية الأخرى. وبإحداثها للشعور بالامتلاء وبتقليلها لسكر الدم ولمستويات الكولسترول، فإن الألياف تحسن أيضا من الصحة العامة. ويوصي معهد الطب بتناول 38 غراما من الألياف يوميا للرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 سنة، و30 غراما يوميا لمن هم اكبر سنا ( وللنساء 30 غراما قبل سن 50 عاما و 21 غراما بعده يوميا). ويبين الجدول 4 محتويات بعض الأغذية والمكملات من الألياف الغذائية. الألياف مهمة لوظيفة الأمعاء وللصحة العامة، إلا أن من الصعب أحيانا التعود عليها. إذ يشعر الكثير من الناس بالانتفاخ والغازات عندما يبدأون ممارسة نظام غذائي غني بالألياف. ولكن ما إن يتمكنون من ممارسة هذا النظام، فإن هذه الأعراض الجانبية له ستزول في العادة خلال شهر تقريبا. ومع هذا فإن من الأفضل تسهيل الأمور بتناول الألياف، وذلك بتناول 5 غرامات منها أسبوعيا حتى تصل إلى هدفك. وتأكد من تناولك لكميات كثيرة من الماء مع الألياف. ولأكثر الناس فإن الحبوب الغذائية لوجبات الإفطار هي البداية. وإن لم تكن من هواة الإفطار الصباحي فتناولها في أي وقت تشاء. 2. التمارين الرياضية: التمارين الرياضية تسرع نقل الفضلات عبر الجهاز الهضمي. وهي أحد الأسباب التي بمقدورها أن تحمي بدرجة كبيرة عشاق ممارستها الدائمين، من الإصابة بسرطان القولون. والتمارين مثلها مثل الألياف الغذائية لها فوائد تتعدى فائدة درء حدوث الإمساك. إذ إنها تقلل خطر أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة وضعف الانتصاب الجنسي، والكثير من المشاكل الأخرى. ولأجل صحة قلبك وصحتك العامة، إضافة إلى صحة وظيفة الأمعاء، عليك بممارسة التمارين الرياضية كل يوم تقريبا. والمشي لـ 30 دقيقة وسيلة عظيمة للبدء في ذلك. 3. تناول السوائل: لا يعتقد الأطباء الآن أن كل شخص بحاجة لتناول 8 أقداح من الماء يوميا. إلا أن على كل شخص يعاني من الإمساك المزمن تناول بين 6 و8 أقداح من السوائل يوميا. 4. أسلوب روتيني جيد: حاول دوما «الالتفات إلى النداء» والتوجه نحو دورة المياه، حالما تشعر بإلحاح الجسم على التبرز. والامتناع عن هذا، يرسل رسالة خاطئة إلى أمعائك. وإضافة إلى ذلك فإن عليك أن تخصص وقتا لجلوسك في المرحاض يوميا. وبما أن تناول الطعام يحفز القولون، فإن الدقائق المعدودات بعد الطعام هي الزمن الأفضل. وبما أن القهوة تحفز القولون أيضا فإن الكثير من الناس يجدون أن أوقات ما بعد الإفطار الصباحي، هي الأفضل- خصوصا إن كنت ذكيا وتناولت شيئا من نخالة الحبوب. * علاج الإمساك: الأدوية * الأدوية بمقدورها أن تخفف الأمور على المعانين من الإمساك المزمن. إلا أنه لا ينبغي عليك استخدامها إلا إذا كنت بحاجة إلى المساعدة بعد التزامك بالنظام الغذائي المطلوب والتمارين الرياضية. وأول خطوة لك هي تناول الغذاء الغني بالألياف، باستخدام العوامل التي تزيد في كتلة الفضلات مثل السيليوم Psyllium والميثيلسيليلوز Methylcellulose التي تضاف إلى الألياف الغذائية، إن اقتضت الضرورة. ولكن، وإن لم ينفذ الغذاء الغني بالألياف والملينات مهمته هذه، فعندئذ يجب التفكير في الأدوية. وبمقدور طبيبك المساعدة في اتخاذ القرار الصائب لك. وفي الكثير من الحالات اليوم، فإن أول الخيارات هي «العامل التناضحي ( الأزموزي)» osmotic agent. وغلايكول البولي إثيلين Polyethylene glycol، السربيتول sorbitol ، واللاكتولوز lactulose هي مركبات سائلة تحتوي على الكربوهيدرات التي يمكن امتصاصها سطحيا بشكل مجهري صغير جدا. وهذه المركبات تسحب الماء إلى داخل محتويات الأمعاء، الأمر الذي يجعل الفضلات أكثر طراوة وأسهل مرورا. وتبدو العوامل التناضحية آمنة للاستعمالات طويلة المدى حتى لكبار السن. إلا أنه تظهر لدى بعض الأشخاص بسببها حالات الانتفاخ والامتلاء بالغازات. ولكن غلايكول البولي إثيلين هو اقل المركبات التي تولد مثل هذه الأعراض الجانبية لأن بكتريا القولون لا تستطيع هضمه. الا انه أغلاها ثمنا. الملينات الملحية، مثل هيدروأوكسيد المغنيسيوم وسيترات المغنيسيوم، تسحب كذلك الماء نحو الأمعاء. وهي مثلها مثل ملينات العوامل التناضحية، فعالة بشكل عام، وآمنة، إلا أنها قد تحدث اختلالا في التوازن الكيميائي، خصوصا لدى المرضى المعانين من أمراض في الكلى أو من عجز القلب الاحتقاني. وهذه المركبات يمكن شراؤها من دون وصفة طبية. أما مركبات تحفيز الأمعاء مثل نبات السنا senna، و«بيساكوديل» bisacodyl، والكسكارة (من لحاء نوع من أشجار النبق)cascara ، وزيت الخروع، فإنها تحفز على حدوث التقلصات لعضلات الأمعاء. ورغم أن الخبراء لا يعتقدون الآن أن استعمالها لفترات طويلة يقود إلى إحداث أضرار في الأمعاء أو إلى التعود عليها، فإنهم لا يزالون يصرون على استخدامها لفترات محدودة. ويمكن للمسهلات من نوع docusate تأمين الراحة للأشخاص المعانين من مشاكل في المستقيم، إلا أنها لا تخفف مشاكل الإمساك المزمن. كما لا يوصى حاليا باستخدام الزيوت المعدنية لذلك، بسبب احتمال حدوث مضاعفات رئوية. وبمقدور الحقنات الشرجية توفير الراحة السريعة، إلا أنها يجب أن تستخدم عندما تخفق الإجراءات الأخرى. أما عقار Lubiprostone فهو موصوف طبيا ويباع على شكل عبوات (كبسولات) لعلاج الإمساك المزمن. وبمقدوره المساعدة، إلا أنه، ولكونه عقارا جديدا، فإن فوائده وأعراضه الجانبية المحتملة لا تزال غير معروفة عند استخدامه لفترة طويلة. * إلى الأمام * إن حركة الأمعاء لدى الرجال الأصحاء ينبغي أن تكون منتظمة، غير مؤلمة، وطبيعية. والكثير من الناس في المجتمعات الصناعية يعانون من الإمساك المزمن ومضاعفاته لأنهم ابتعدوا عن طريق نمط الحياة الطبيعية. ولذلك فإن العودة إلى الأساسيات بتناول الغذاء الغني بالألياف وممارسة الرياضة بانتظام، بمقدورها إعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية إلى وضعها- وهنا وعندما تتطلب الأمور المساعدة، فإن طبيبك سيساعدك في اختيار أنواع من الخيارات العلاجية. وقد يتطلب الأمر من الإنسان التحلي بالعزيمة لمواجهة مشكلة الإمساك المزمن. وهذه هي الوسيلة الوحيدة لانتصاره عليه. * بعض أسباب الإمساك * عوامل نمط الحياة، ومن ضمنها عدم تناول الألياف الغذائية، تناول عدد قليل من السعرات الحرارية، عدم ممارسة التمارين الرياضية، والجفاف. * الأدوية، ومن ضمنها مضادات الحموضة الحاوية على الألمنيوم، حاصرات قنوات الكالسيوم، مضادات الهستامين، مضادات الكآبة الترايسايكليك، المخدرات، الأدوية غير الاسترويدية المضادة للالتهابات، المضادات للكولين anticholinergics، والعوامل المضادة لمرض باركنسون (الشلل الرعاش). * المكملات، ومن ضمنها مكملات حبوب الحديد والكالسيوم * اضطرابات الغدد الصماء ومن ضمنها مرض السكري وخمول الغدة الدرقية. * اختلال التمثيل الغذائي (الأيض)، ومن ضمنه قلة مستويات البوتاسيوم وزيادة مستويات الكالسيوم. * الاضطرابات العصبية، ومن ضمنها مرض التصلب المتعدد، ومرض باركنسون، واضطرابات الحبل الشوكي. * المشاكل النفسية ومن ضمنها الكآبة والقلق. * أمراض الجهاز الهضمي ومن ضمنها الأورام، القولون العصبي، التهابات الأمعاء، التضيقات strictures (الندوب)scarring ، واضطرابات المستقيم. * متى ينبغي القلق من حالات الإمساك؟ * عند حدوث حالة إمساك حديثة أو تغير فجائي في وظيفة الأمعاء * التقيؤ، وحدوث انتفاخ أو آلام في البطن * النزف المعوي * فقدان الوزن * الحمى * فقر الدم * ألم في المستقيم * عند وجود تاريخ عائلي لسرطان القولون أو أمراض التهاب الأمعاء راجع أيضاً إمساك في القاموس.
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم ورحمة الله عمرى 19 عام اشعر بالام شديدة فى المنطقة...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-03-22 03:38:15
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
أخي الكريم بما ان سؤالك عام جداً وغير واضح وبدون اي شرح وبما انك لم تقم بزيارة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة لمعرفة سبب العوارض التي تشعر بها فانا سأشرح لك بشكل عام عن ما يمكن ان يكون السبب في جميع الاحوال ولكن كل ذلك لا قيمة له بدون الفحص السريري من قبل الطبيب وبعمل الفحوصات اللازمة يتضمن الربع العلوي الأيمن من البطن أعضاء مثل : الكبد المثانة ،الصفراوية ، جزء من الأمعاء ( وكل ربع من أرباع البطن يحتوي على جزء من الأمعاء ) ، المعثكلة ( البنكرياس ) ، والجزء الأيمن من الحجاب الحاجز ( العضلة التي تفصل التجويف الصدري عن التجويف البطني ويتحرك إلى الأسفل و إلى الأعلى مع كل شهيق وزفير). و أي مرض أو إصابة في إحدى هذه الأعضاء التي تم ّ ذكرها أعلاه سوف يسبب آلاما يمكن الشعور بها في منطقة الربع العلوي الأيمن من البطن . إن شدة الألم وحدة الأعراض سوف تتوقف على طبيعة الإصابة ونوع النسيج المصاب والدرجة التي وصلت إليها الإصابة . أهو الكبد ؟ أي شيء يسبب تضخم أو توزم الكبد يمكن أن يسبب آلاما في منطقة البطن ، فالإصابات الجرثومية ، والأذيات الكيميائية ، وضعف القلب ، كلها عوامل تسبب عادة تضخم الكبد أو توزمه . ... الأذيات الكيميائية : العديد من المواد الكيميائية ومخلفات الأدوية في الجسم يمكن أن تؤذي الكبد وتحدث إصابات فيه إما لأن هذه المواد ذات طبيعة سمية فتسبب التهابا سميا ، أو لأن الجسم يتحسس لبعض هذه المواد فيطور تفاعلات تحسسية ضدها . وقائمة هذه المواد تتضمن تقريبا كل أنواع الأدوية ابتداء من الصادات الجرثومية إلى الحبوب المخفضة لضغط الدم ، وكذلك فإن هذه القائمة تتضمن أيضا : رباعي كلوريد الكربون وهو سائل يستعمل بكثرة للتنظيف ، والاستامينوفين ( تايلينول ) ، ولكن أكثر المواد الكيميائية سمية لأنسجة الكبد هو الكحول الذي يسبب التهاب كبد كحوليا . إن آلام الكبد تكون عادة مستمرة وموجعة ولكنها ليست حادة كطعنة السكين ، ويمكنك الشعور بها في كامل منطقة الربع العلوي الأيمن من البطن وعميقا في داخل البطن وليس على سطحه . والشعور بعدم الراحة يتطور تدريجيا ولكن بثبات واستمرارية وليس على شكل تشنجات أو موجات من الألم . فإذا ألّمت بك حالة من الألم كهذه عليك أن تسأل نفسك فيما إذا كنت قد : .. تناولت طعاما بحريا يتضمن قواقع بحرية خلال الأسابيع القليلة الماضية : ( التهاب الكبد الفيروسي نوع A ) . .. استعملت إبرة ملوثة كان قد استعملها شخص آخر ( التهاب الكبد الفيروسي نوع B ) . .. أفرطت في شرب الكحول ( التهاب كبد كحولي ) .. نقل إليك دم مؤخرا ( التهاب الكبد الفيروسي نوع C ) .. أصبت باليرقان ولون بولك غامق مثل لون الشاي ( برهان على وجود التهاب كبد لديك ) أهي المثانة الصفراوية ؟ تقع الصفراء في الكبد ، وهي تساعد في عمليات الهضم ، فإذا كنت صائما أو تتبع حمية غذائية خالية من المواد الدهنية ، فالقناة الهضمية لا تحتاج – لإتمام عملية الهضم – إلى كل الصفراء التي يتم تصنيعها بشكل دائم في الكبد . لذا يتم تخزين كميات الصفراء التي تزيد عن حاجة القناة الهضمية في المثانة الصفراوية : فإذا تناولت وجبة دسمة غنية بالدهون واحتجت إلى مزيد من الصفراء لتقوم بهضم مكونات هذه الوجبة يتم تفريغ محتويات المثانة الصفراوية حسب الحاجة حيث تصب محتوياتها في الأمعاء لتؤثر على الأغذية الدهنية وتساعد في هضمها . الإصابات المرضية ، والاضطرابات الوظيفية وتوضع الحصيات المرارية في المثانة الصفراوية هي غالبا المسؤولة عن حدوث آلام خاصة في منطقة الربع السفلي الأيمن من البطن ( وفي بعض الأحيان في منطقة الخط المنصف للبطن ). وعلى الرغم من كون أمراض المرارة لا تفرق بين رجل وامرأة وبين معمر وشاب . إن أعراض مرض الحصيات المرارية قد تسلل إلى جسمك تدريجيا دون أن تشعر بها . إن شعورك بنوبة عميقة من ألم الحصيات المرارية قد يسبقه عادة أسابيع ، بل شهور أو حتى سنوات من وجود أعراض محتملة كوجود غازات في البطن أو انتفاخ فيه وذلك بعد ساعة إلى ساعتين من تناول وجبات دسمة تتضمن مواد دهنية أو المقالي أو بعض أنواع الخضار كا الملفوف . لكن على الرغم من ذلك فإن أول مرة تشعر فيها بالمشكلة تأني عادة على شكل نوبة حادة . وتتميز آلام هذه النوبة بكونها حادة ولا تطاق وتختلف عن الآلام الخفيفة المحتملة التي تميز التهاب الكبد . إن مركز الألم عادة في منطقة الربع العلوي الأيمن ولكنه قد يمتد إلى الأعلى إلى المناطق المجاورة للوح الكتف اليمنى . معظم المثانات الصفراوية المصابة بالمرض تحتوي على حصيات مرارية ، فإذا كانت هذه الحصيات صغيرة قد تندفع مع تيار الصفراء الذي يصب في الأمعاء حيث يمكن التخلص منه مع فضلات الطعام . وفي مثل هذه الأحوال قد تعاني من مغص مراري الذي يتصف ألمه بكونه يبدأ بسرعة ويأتي على شكل موجات تتزامن مع مرور الحصات في القناة الصفراوية أثناء تفريغ محتويات هذه القناة في الأمعاء وفي أثناء دفع الحصاة السادة للقناة في مجرى القناة نفسها إلى أن تصب في الأمعاء . وسوف تشعر بتحسن لحظة وصول الحصاة المراريّة إلى لمعة الأمعاء . ولكن إذا بقيت الحصاة المراريّة في القناة الصفراوية سادة لمجرى هذه القناة ، لا بد من إزالة هذه الحصاة بطريقة أو أخرى : إما جراحيا أو بالتفتيت أو باستخراج الحصاة دون جراحة . إن انسداد القناة الصفراوية يسبب يرقانا يزول عندما تزول الحصاة التي سدت المجرى الصفراوي .
هل تريد التحدث الى طبيب:
ماهي اعراض مرض القولون ؟ هناك شخص لديه مرض السكري والقلب والضغط...
عدد الإجابات: 2 |
إقرا التفاصيل

2012-03-18 12:14:51
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
المريض يعاني من الإسهال أو الإمساك أو يتناوب الإسهال مع الإمساك ويرافق ذلك الألم، ويشعر المريض بان عملية التغوط لم تتم وأنه بحاجة للتغوط مرة ثانية. ويعاني المريض من الآلام البطنية، والشعور بالنفخة، وفي كثير من الأحيان تسبب هذه الأعراض الإزعاج للمريض وقد تمنعه من ممارسة أعماله اليومية بشكلها المعتاد. ويعتمد في تشخيصه على القصة المرضية المفصلة والفحص السريري الدقيق، إضافة إلى بعض الاختبارات وبسبب الأهمية القصوى للقصة المرضية في التشخيص لهذا ينبغي على المريض ان يدون كل كبيرة وصغيرة من أعراضه دون ان يغفل ذكرها لدى استماع الطبيب لقصته المرضية. وللحد من الاضطرابات الناجمة عنه والوقاية منها ينصح باتباع الإرشادات التالية: ـ الابتعاد عن مصادر التوتر والانفعال، وتجنب الإجهاد الجسدي والنفسي، والحرص على إتقان فن الاسترخاء التمتع بالراحة وتنظيم ساعات العمل والنوم والراحة، وفصل هموم العمل عن البيت والعكس بالعكس ممارسة الرياضة بشكل منتظم. تجنب الأطعمة التي يشعر المريض التي تسبب له اضطرابات أما الأطعمة التي تخفف من الاضطرابات وتقي منها، فهي تضم الخضار والفواكه المتنوعة الغنية بالألياف الغذائية المفيدة للجسم. وينصح بتناول حوالي خمس وجبات صغيرة في اليوم ضمن مواعيد محددة، وينبغي مضغ الطعام جيدا وعدم الإسراع في أكل الطعام وتجنب الأحاديث المزعجة والنقاشات أثناء تناول الطعام، والامتناع عن إضافة البهارات والأطعمة الحادة أو الحريفة. إضافة إلى ذلك هناك بعض الأدوية التي تساعد المريض والتي يقوم الطبيب بوصفها لمعالجة الإسهال أو الإمساك والاضطرابات الهضمية المزعجة. وبالطبع لا يمكن للأدوية أن تحل المشكلة ان لم يتم الالتزام بما سبق من إرشادات وتغيير نمط الحياة للأفضل اما بالنسبة للنفخة عند مريض السكري والضغط فأسبابها كثيرة منها المبالغة في تناول الطعام • عدم تحمل اللاكتوز أو أنواع أخرى من الطعام • إبتلاع الهواء • الإمساك • أعراض تهيُج الإمعاء Irritable bowel syndrome المأكولات التي قد تسبب الغازات والنفخة: بعض المأكولات معروفة لتسببها بالنفخة. أهمها: • الفول والفاصولياء • بعض الخضار كالبروكولي، القرنبيط، الملفوف، البصل، الأرضي شوكي، والهليون • الحبوب الكاملة، كالقمح الكامل والنخالة • المشروبات الغازية والعصائر • الحليب ومشتقاته، الجبنة والبوظة، المأكولات الأخرى التي تحتوي على اللاكتوز إذا كنت تعانين من عدم المقدرة على هضم اللاكتوز • المأكولات التي تحتوي على السوربيتول كالمأكولات المخصصة للحميات الغذائية منها العلكة والسكاكر. كيف يمكنك تجنب أو تخفيف النفخة؟ بعض التغييرات في أسلوب حياتك وغذائك اليومي قد تساعدك في التخفيف من عوارض النفخة: عدّلي في أسلوب الحياة: • تناولي الطعام على مهل في جو هادئ وامضغيه جيداً. • تجنبي التدخين. • قومي بالتمارين الرياضية. الحركة، خاصة في الصباح قبل الفطور، تمنع تجمّع الغازات وتحث حركة الأمعاء. • تجنبي الضغط النفسي. الضغط يعرقل عملية الهضم بعدة طرق. أدخلي التغيير إلى نظامك الغذائي:المأكولات التي تحتوي على الألياف قد تسبب لك النفخة خاصة إذا كنت لا تتناولينها بانتظام. ولأنها مهمة جداً لحركة الأمعاء، أضيفي الألياف تدريجياً إلى غذائك اليومي للسماح لجسمك بالإعتياد عليها. يمكنك أن تجديها في الفاكهة، الخضار، البقوليات والحبوب الكاملة. بعض النصائح الغذائية الأخرى: • تناولي حصة من اللبن يومياً. • إشربي كمية مناسبة من الماء يومياً. • ابتعدي عن المشروبات الغازية .• تناولي المشروبات الساخنة التي تساعد عملية الهضم مع أو بعد الوجبات كالزنجبيل، الشمرة والنعناع. • تناولي الفاكهة والخضار يومياً. • إذا كنت تعانين من "عدم تحمل اللاكتوز"، تجنبي الحليب العادي واستبدليه بحليب الصويا المدعم بالكالسيوم والفيتامين D وتناولي مشتقات الحليب باعتدال • تجنبي المأكولات الغنية بالدهون لأنها صعبة على الهضم. معلومة مفيدة:إذا لاحظت أنك تنزعجين من أي نوع معين من المأكولات، تجنبيه.
هل تريد التحدث الى طبيب:
2012-03-18 12:14:50
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
المريض يعاني من الإسهال أو الإمساك أو يتناوب الإسهال مع الإمساك ويرافق ذلك الألم، ويشعر المريض بان عملية التغوط لم تتم وأنه بحاجة للتغوط مرة ثانية. ويعاني المريض من الآلام البطنية، والشعور بالنفخة، وفي كثير من الأحيان تسبب هذه الأعراض الإزعاج للمريض وقد تمنعه من ممارسة أعماله اليومية بشكلها المعتاد. ويعتمد في تشخيصه على القصة المرضية المفصلة والفحص السريري الدقيق، إضافة إلى بعض الاختبارات وبسبب الأهمية القصوى للقصة المرضية في التشخيص لهذا ينبغي على المريض ان يدون كل كبيرة وصغيرة من أعراضه دون ان يغفل ذكرها لدى استماع الطبيب لقصته المرضية. وللحد من الاضطرابات الناجمة عنه والوقاية منها ينصح باتباع الإرشادات التالية: ـ الابتعاد عن مصادر التوتر والانفعال، وتجنب الإجهاد الجسدي والنفسي، والحرص على إتقان فن الاسترخاء التمتع بالراحة وتنظيم ساعات العمل والنوم والراحة، وفصل هموم العمل عن البيت والعكس بالعكس ممارسة الرياضة بشكل منتظم. تجنب الأطعمة التي يشعر المريض التي تسبب له اضطرابات أما الأطعمة التي تخفف من الاضطرابات وتقي منها، فهي تضم الخضار والفواكه المتنوعة الغنية بالألياف الغذائية المفيدة للجسم. وينصح بتناول حوالي خمس وجبات صغيرة في اليوم ضمن مواعيد محددة، وينبغي مضغ الطعام جيدا وعدم الإسراع في أكل الطعام وتجنب الأحاديث المزعجة والنقاشات أثناء تناول الطعام، والامتناع عن إضافة البهارات والأطعمة الحادة أو الحريفة. إضافة إلى ذلك هناك بعض الأدوية التي تساعد المريض والتي يقوم الطبيب بوصفها لمعالجة الإسهال أو الإمساك والاضطرابات الهضمية المزعجة. وبالطبع لا يمكن للأدوية أن تحل المشكلة ان لم يتم الالتزام بما سبق من إرشادات وتغيير نمط الحياة للأفضل اما بالنسبة للنفخة عند مريض السكري والضغط فأسبابها كثيرة منها المبالغة في تناول الطعام • عدم تحمل اللاكتوز أو أنواع أخرى من الطعام • إبتلاع الهواء • الإمساك • أعراض تهيُج الإمعاء Irritable bowel syndrome المأكولات التي قد تسبب الغازات والنفخة: بعض المأكولات معروفة لتسببها بالنفخة. أهمها: • الفول والفاصولياء • بعض الخضار كالبروكولي، القرنبيط، الملفوف، البصل، الأرضي شوكي، والهليون • الحبوب الكاملة، كالقمح الكامل والنخالة • المشروبات الغازية والعصائر • الحليب ومشتقاته، الجبنة والبوظة، المأكولات الأخرى التي تحتوي على اللاكتوز إذا كنت تعانين من عدم المقدرة على هضم اللاكتوز • المأكولات التي تحتوي على السوربيتول كالمأكولات المخصصة للحميات الغذائية منها العلكة والسكاكر. كيف يمكنك تجنب أو تخفيف النفخة؟ بعض التغييرات في أسلوب حياتك وغذائك اليومي قد تساعدك في التخفيف من عوارض النفخة: عدّلي في أسلوب الحياة: • تناولي الطعام على مهل في جو هادئ وامضغيه جيداً. • تجنبي التدخين. • قومي بالتمارين الرياضية. الحركة، خاصة في الصباح قبل الفطور، تمنع تجمّع الغازات وتحث حركة الأمعاء. • تجنبي الضغط النفسي. الضغط يعرقل عملية الهضم بعدة طرق. أدخلي التغيير إلى نظامك الغذائي:المأكولات التي تحتوي على الألياف قد تسبب لك النفخة خاصة إذا كنت لا تتناولينها بانتظام. ولأنها مهمة جداً لحركة الأمعاء، أضيفي الألياف تدريجياً إلى غذائك اليومي للسماح لجسمك بالإعتياد عليها. يمكنك أن تجديها في الفاكهة، الخضار، البقوليات والحبوب الكاملة. بعض النصائح الغذائية الأخرى: • تناولي حصة من اللبن يومياً. • إشربي كمية مناسبة من الماء يومياً. • ابتعدي عن المشروبات الغازية .• تناولي المشروبات الساخنة التي تساعد عملية الهضم مع أو بعد الوجبات كالزنجبيل، الشمرة والنعناع. • تناولي الفاكهة والخضار يومياً. • إذا كنت تعانين من "عدم تحمل اللاكتوز"، تجنبي الحليب العادي واستبدليه بحليب الصويا المدعم بالكالسيوم والفيتامين D وتناولي مشتقات الحليب باعتدال • تجنبي المأكولات الغنية بالدهون لأنها صعبة على الهضم. معلومة مفيدة:إذا لاحظت أنك تنزعجين من أي نوع معين من المأكولات، تجنبيه.
هل تريد التحدث الى طبيب:
لماذا لم تردو . للمرة الثانية عمريع عاما واعاني منذ طفولتي من رعشة...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-12 06:06:07
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
رعشة اليد ممكن تكون في الناس السليمين وايضا في الناس المرضى وممكن ان تكون متزامنة مع الاجهاد والقلق النفسي والضغوط في الحياة العملية� ولكن وجود رعشة مستمرة لاتتاثر بالعوامل النفسية فهي ثابته رغم التغيرات تحتاج الى تقييم طبي لانها قد تكون علامة مرضية تحتاج الى تشخيص .. الرعشة في اليد التي تكون متزامنة مع حركة لا ارادية في مكان اخر في الجسم مثل� الوجه واللسان دائما تعتبر علامة مرضية تحتاج الى فحص اكلينيكي مفصل للتشخيص.. هناك مايعرف بـ " الرعشة الاولية " essential tremors والتي ممكن تكون وراثية وتحدث عند الكبار في السن وتكون في قمة الوضوح عندما تكون اليدين ليست قيد الاستعمالويكون ذلك ملحوظ عندما يكتب المرء وكذلك عندما يحاول الوصول لشيء ليمسكه بيده .. ولا يوجد مرض عضوي مسبب لهذه الحالة اسباب رعشة اليد 1. الافراط في شرب القهوة او المنبهات والمشروبات المحتوية على الكافين caffeinated drink 2. الافراط في شرب الكحول وكذلك الاعراض الانسحابية منه alcohol withdrawal 3. الضغوط الحياتية 4. التقدم في السن 5. رعشة اليد الاولية Essential tremor التي تحدثنا عنها سابقا 6. الادوية مثل Cocaine و Amphetamines وAntipsychotics و Lithium وPhenothiazines و Phenytoin وValproic acid و Cyclosporine 7. هبوط السكر في الدم 8. مرض ويلسون Wilson disease 9. مرض باركنسون Parkinson's disease وهو مرض يتميز بوجود الرعشة حال السكون ويخف عندما يحاول مسك شيء وعادة مايكون مصحوب ببطىء في الحركة العامة وتغير في طريقة المشي حيث تكون بشكل مميز ... علاج رجفة اليد في المنزل عندما تؤثر الرعشة بالنشاطات العامة والاساسية في الحياة المنزلية يوصى بتقديم� المساعدة للمريض لانجاز اموره التي قد تصبح اكثر صعوبة في وجود تلك الرعشة المؤثرة مثل الاكل والمشي وينبغي اخذ الاحتياطات اللزمة اثناء العمل لتجنب الاصابات التي قد تحدث للمريض .. عندما يكون القلق والتوتر النفسي سببا لتلك الرعشة يوصى بالاسترخاء ..� عندما تكون الرعشة بسبب اعراض جانبية لادوية معينة يوصى باستشارة الطبيب لكي يتم� ايقاف الدواء المسبب واستبداله باخر او تقليل الجرعة للتخلص من ذلك العرض الجانبي غير الرغوب فيه.. وهنا تجدر الاشارة الى ضرورة استشارة الطبيب المعالج قبل الايقاف التام للدواء الذي قد يسبب ايقافه دون استشارة طبية زيادة في تلك الاعراض او تفاقم للحالة وقد تصاحبها اعراض انسحابية withdrawal symptoms ... بالنسبة للرعشة الاولية هناك العديد من الادوية التي تخفف من تلك الاعراض مثل� beta-blockers, gabapentin, primidone, and others وعندما تكون تلك الرعشة شديدة وغير مستجيبة للعلاج الدوائي قد يكون للجراحة دور في العلاج .. مهم جداً جداً بأن الوحيد الذي يستطيع تحديد السبب هو الطبيب ولا يجب ابدأ أخذ اي دواء دون ان يكون بطلب من الطبيب يجب استشارة الطبيب فورا عند حصول الاتي� 1. عندما تكون الرعشة شديدة عند السكون وتقل شدتها عند محاولة الامساك بشيء ما.. 2. عندما تطول مدة الرعشة وتزداد شدتها بشكل يؤثر على حياة الفر العملية.. 3. عندما تكون الرعشة مصحوبة باعراض اخرى ... مهم لي كطبيب لأي طبيب عادة معرفة التاريخ المرضي وذلك بطرح الاسئلة للحصول على معلومات تفصيلية حول الحالة ثم نقوم بالفحص الاكلينيكي مشددين على فحص الاعصاب وتوابعها ... وعادة ماتشمل الاسئلة للتاريخ المرضي الاتي : 1. هل الرعشة منتظمة الحركة او غير منتظمة الحركة ؟ 2. هل الرعشة بسيطة fine او بالغة الوضوح coarse ؟ 3. هل اليدان متاثرتان بالرعشة؟ وهل هما بنفس الدرجة ام هناك اختلاف بينهما؟ 4. هل تؤثر هذه الرعشة على استخدام اليد في الامور العامة ؟ 5. هل هي حركة سريعة rapid ونبضية rhythmic ؟ 6. هل تخف الاعراض والارتعاش عند الراحة وهل تخف بعد النوم ؟ 7. هل تزيد بالتوتر والقلق وهل تزيد بالاضطراب النفسي excitements ؟ 8. هل تزيد عندما يحاول المريض استخدام يده ؟ 9. هل تزيد بجعل اليدين في وضعية معينة مثل مد اليدين والذراعين الى الامام بشكل افقي ؟ وماهي الوضعيات التي تزيد حينها ؟ 10. بالنسبة للغربيين يسالون اذا كان تعاطي الكحول يزيد الحالة او يقللها ؟ 11. ماهي الاعراض المصاحبة لتلك الرعشة ؟ الفحزصات المطلوبة 1. فحوص الدم التي تشمل صورة الدم الكاملة CBC مع الصورة التفصيلية لكرة الدم البيضاء blood differential ووظائف الغدة الدرقية Thyroid function test وفحص مستوى الجلوكوز في الدم blood glucose level 2. فحوص البول urine level 3. الاشعة المقطعية للراس Head CT scan 4. اشعة الرنين المغناطيسي للراس MRI of the head 5. دراسات الاعصاب والتوصيل فيها EMG or nerve conduction studies .. هذه الفحوص لاتطلب الا تدريجيا وفقط عند وجود سبب يكتشف الطبيب المعالج ضرورة التحقق منه اي انها لاتطلب في جميع الحالات وليس كل من لديه رعشة يحتاج الى هذه القائمة الطويلة من الفحوص بل قد يكون التاريخ المرضي مع الفحص السريري كافيا للتشخيص .. وعندما يتم تحديد سبب الرعشة يمكن علاجها حسب ذلك التشخيص تقوية الثقة بالنفس ( التخلص من الرهاب الاجتماعي ) 1- اكتب الجوانب الإيجابية التي لديك وركز عليها. 2- اكتب الجوانب السلبية التي لديك وتخلص منها الواحدة بعد الأخرى وسبحان من ليس لديه جوانب سلبية. 3- صادق الأشخاص الذين يتحلون بالأخلاق الراقية التي تعتمد على الاحترام المتبادل والبعيدة عن استعمال الاستهزاء والتندر على الآخرين كي لا تقع في مطبات ذلك الاستهزاء. 4- حاول أن تواجه العلاقات الاجتماعية المختلفة بقوة وعزيمة وإن شعرت بالارتباك فسيطر عليه، واعلم أن أكثر الناس يشعرون بذلك ولكن سيطرتهم عليه تجعل الآخرين لا يشعرون بهذا الارتباك. 5- دافع عن حقك بطريقة هادئة ودبلوماسية بعيدا عن التوتر والغضب لئلا يفسد عليك الفرصة في تحقيق ذلك. 6- مارس رياضة التنفس وذلك بأخذ الشهيق والاحتفاظ به ثم طرحه وكرر ذلك عدة مرات. 7- مارس رياضة الاسترخاء التي تساعد على التخلص من التوتر 8- خذ حماما دافئا يوميا إن استطعت كي يساعدك في التخلص من كهربائية الجسم وإن لم تستطع ضع أرجلك في ماء وملح لفترة 15 دقيقة يوميا. 9- تجنب تناول أدوية أيا كان نوعها بدون استشارة طبيب مختص وبدون فحص وتحليل. 10- خذ قسطا كافيا من النوم كي تعيد توازن ميكانزمات جسمك. 11- تجنب التعب والإرهاق أيا كان نوعه جسميا أو فكريا. 12- قلل من استعمالك للكمبيوتر أو استعمال الأدوات الكهربائية إن شعرت بزيادة في كهربائية الجسم. 13- سيطر على قلقك وتخلص منه في الحال بالطرق التي تجدها مناسبة لك. 14- حاول أن تسيطر على الجوع وذلك بتناول طعام خفيف بين الوجبات وأن يكون محتويا على المواد التي يحتاجها جسمك بشكل خاص. 5- 1 حاول أن تتذكر أو تستعرض المواقف التي حدثت لك سابقا في مراحل النمو التي مررت بها والتي تتعلق بالخوف أو القلق أو تعليقات الآخرين، وتخبرنا بها علها تساعدنا في معرفة السبب الذي أدى إلى ما تعاني منه. 16- اكتب عن المواقف التي تسبب لك التوتر في أوراق ومزقها أو اغسلها أو أحرقها وهذا نوع من التنفيس والتخلص من المنغصات.
هل تريد التحدث الى طبيب:
ماهو علاج القالون العصبى انا اعانى من هذا المرض من سنتين ولم...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-01-24 10:05:07
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
متلازمة القولون العصبي Irritable Bowel Syndrome Digestive System Diseases ( أمراض الجهاز الهضمي القولون العصبي هو اضطراب يتفاعل أو يتعامل فيها الجهاز الهضمي للشخص بطريقة غير طبيعية لأنواع محددة من المأكولات أو المشروبات أو عند تعرضالشخص لبعض الحالات النفسية، يتميز غالباً بالتشنج وآلام البطن والانتفاخ والإمساك ، والإسهال ويسبب قدرا كبيرا من الانزعاج والضيق ، ولكنها لا تضر بشكل دائم للأمعاء ، ولا يؤدي إلى مرض خطير ، مثل السرطان. معظمالناس يمكنهم السيطرة على الأعراض بنظام غذائي ، وإلسيطرة على الإجهاد ، والأدوية الموصوفة. بالنسبة لبعض الناس ، ومع ذلك ، يمكن أن يكون معطلاً ويصبح المريض غير قادر على العمل ، وحضور المناسبات الاجتماعية ، أو حتى السفر لمسافات قصيرة. ما يصل الى 20 في المئة من السكان البالغين يعانون من أعراض القولون العصبي ، مما يجعله واحداً من الاضطرابات الأكثر تشخيصاً من قبل الأطباء. ويحدث في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال ، وأنه يبدأ قبل سن 35 عاما في حوالي 50 ٪ من الناس الأسباب الباحثون لم يكتشفوا أي سبب محدد للمرض. احدى النظريات هي ان الناس الذين يعانون من المرض لديهم قولون أو أمعاءغليظة ، تتسم بحساسية خاصة ، ورد فعل لبعض الأطعمة والإجهاد. وقد يكون النظام المناعي مشاركاً في رد الفعل. - قد لا تكون هناك حركة عادية في القولون لدى الشخص الذي يشكو من المرض، ويمكن أن تكون متشنجة أو حتى توقف العمل مؤقتا . - بطانة القولون التي تدعى الظهارة ، والتي تتأثر بجهاز المناعة والجهاز العصبي ، وتنظم تدفق السوائل داخل وخارجالقولون. يبدو أنها تعمل بشكل صحيح. ومع ذلك ، عندما نقلمحتويات داخل القولون بسرعة كبيرة جدا ، يفقد القولون قدرته على امتصاص السوائل. والنتيجة هي وجود الكثير من السوائل فيالبراز. في أشخاص آخرين ، تكون الحركة داخل القولون بطيئة جدا ، والذي يحتاج لسائل اضافي لاستيعابها. ونتيجة لذلك ، فإن الشخص يطور الإمساك. - تتمثل أسباب القولون العصبي (أي الأسباب التي تؤدي إلي اعتلال وظيفي مؤقت في عمل الجهاز الهضمي) بالآتي:
التدخين.
شرب الكحول.
بعض الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق أو مكتئب أو حزين 
بعض المأكولات والتي يختلف نوعها من شخص إلي آخر ومن هذه المأكولات الفلافل ؛ الشطة الحارة الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ؛ الفول ؛ العدس وشرب القهوة - إن قولون شخص قد يستجيب بقوة لمحفزات مثل بعض الأطعمة التي لا تزعج معظمالناس. - وأفادت أبحاث حديثة بارتباط السيروتونين مع الأداء المعدي المعوي العادي. السيروتونين هي ناقل عصبي ، أو مادة كيميائية ، تنقل رسائل من جزء من الجسم إلى آخر. وتقع خمسة وتسعين في المئة من سيروتونين الجسم في القناة المعدية المعوية ، ويتم العثور على 5 في المئة أخرى في الدماغ. وتعمل الخلايا التي تبطن الأمعاء على نقل السيروتونين من المسالك الهضمية . الناس الذين يعانون من المرض ،لديهم تراجع فينشاط المستقبلات ، مما يتسبب في مستويات غير طبيعية من السيروتونين في الموجود في القناة الهضمية. ونتيجة لذلك ، فإنهم يواجهون مشاكل مع حركة الامعاء ، والحركة ، والإحساس ، لأن لديهم مستقبلات ألم أكثر حساسية في المسالك الهضمية. - وأفاد الباحثون أن المرض قد يكون بسبب من العدوى البكتيرية فيالجهاز الهضمي. وتظهر الدراسات أن الناس الذين لديهم التهابالمعدة والأمعاء يطورون المرض في بعض الأحيان ، ويسمىالتهاب القولون العصبي بعد العدوى . - وقد وجد الباحثون أيضاحالة خفيفة من الداء البطني(الزلاقي) لدى بعض الناس بأعراضمشابهة لديهم مثل أعرض القولون العصبي . المصابين بالداء البطني لا يمكنهم هضم الغلوتين ، وهي مادة موجودة في القمح ونبات الجاودار والشعير. المصابين بالداء البطني لا يستطيعونأكل هذه الأطعمة دون أن يصبحوا مرضى جدا لأن نظامهم المناعي يستجيب عن طريق اتلاف الأمعاء الدقيقة. ويمكن لاختبار الدم تحديد ماإذا كان الداء الزلاقي قد يكون موجودا الأعراض والعلامات ألم في البطن ، والانتفاخ ، وعدم الراحة هي الأعراض الرئيسية للمرض. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر. بعض الناس يعانون من الإمساك ، والذي يعني صعوبة تمرير البراز ، أو ندرةحركات الأمعاء . هؤلاء الناسفي كثير من الأحيان يشكون من توتر وتشنج عند محاولةالحصول على حركة الامعاء ولا يمكنهم البراز ، أو إخراج كمية صغيرة فقط. وإذا حصل البراز يكون مصحوباً بمخاط ، وهو السائل الذي يرطب ويحمي الممرات في الجهاز الهضمي. بعض المرضى الذين يعانون من الاسهال ، ويكون البراز متكرراً ، رخواً، مائياً ،.بعض الناس تشعر في كثير من الأحيان مع الإسهال بحاجة ملحة لا يمكن السيطرة عليها للبراز . والبعض الآخر من الناس يتناوبون الامساك والاسهال. الناس في بعض الأحيان تجد أن الأعراض تهدأ لبضعة أشهر ثم تعود، والبعض الآخر يشكون من تدهور مستمر من الأعراض مع مرور الوقت. كما يشير اسمها ، هي متلازمة القولون العصبي ، مجموعة من العلامات والأعراض. القولون العصبي لا يؤدي إلى أمراض خطيرة ، بما في ذلك السرطان. على مر السنين ، فقد سميت المتلازمة بالعديد من الأسماء ، من بينها التهاب القولون ، التهابالقولون المخاطي والقولون التشنجي أو الأمعاء تشنجي. ومع ذلك ، لم يثبت وجود صلة بين المتلازمة وامراض التهابات الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرح العلاج للأسف ، كثير من الناس يعانون من القولون العصبي لفترةطويلة قبل التماس العلاج الطبي. ما يصل الى 70 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي لا يتلقون الرعاية الطبية لأعراضهم. لم يتم العثور على علاج للمرض ، ولكن العديد من الخيارات المتاحة لعلاج الأعراض. طبيبك سوف يعطيك أفضل علاج لأعراض معينة ويشجعك على السيطرة على الإجهاد ، وإجراء تغييرات على النظام الغذائي الفسيولوجيا المرضيه القولون ، وهي عبارة عن 5 أقدام طويلة ، ويربط الأمعاء الدقيقة إلى المستقيم والشرج. الوظيفة الرئيسية للقولون هو لامتصاص المياه والمغذيات والأملاح من الطعام المهضوم جزئيا الذي يدخل من الأمعاء الدقيقة. حركة القولون، هي التقلص فيعضلات القولون وحركة محتوياته ، تسيطر عليها الأعصاب والهرمونات ونبضات في عضلات القولون. هذه الانقباضات تنقل محتويات القولون باتجاه المستقيم. خلال هذا المقطع ، يتمامتصاص الماء والمواد المغذية في الجسم ، وما تبقى هو البراز. التقلصات بضع مرات في كل يوم تدفع البراز أسفلالقولون ، مما يؤدى إلى حركة الامعاء. ومع ذلك ، إذا لم تتقلص عضلات القولون ، المصرات ، والحوض الطريق الصحيح ، فإن محتويات داخل القولون لا تتحرك بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى ألم في البطن ، وتشنجات ، والإمساك ، والشعور بحركة غير مكتملة للبراز، أو الإسهال.في حالة القولون العصبيفان حركة عضلات الجهاز الهضمي وخاصة التي تحيط بالقولون (الأمعاء الغليظة) تكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذه العضلات عشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائي مثل الإسهال وذلك لان الطعام لم يأخذ وقته الكافي في الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص لماء منه ، وقد تكون حركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندها الإمساك حيث يكون الطعام قد اخذ وقتا طويلا في القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولا يخرج إلا بصعوبة أثناء التغوط التشخيص إذا كنت تعتقد أن لديك القولون العصبي ، فإن رؤية الطبيب هي الخطوة الأولى. ويتم تشخيص المرض عموما على أساس من التاريخ الطبي الكامل الذي يتضمن وصفا دقيقا للأعراض والفحص البدني. لا يوجد اختبار محدد للقولون العصبي ، وإن كان من المحتمل أن يتم تنفيذ اختبارات تشخيصية لاستبعاد مشاكل أخرى. قد تتضمن هذه الاختبارات اختبار عينة البراز ، واختبارات الدم ، والأشعة السينية. عادة ، يقوم الطبيب بإجراءتنظير السيني ، أو تنظير القولون ، مما يسمح للطبيب النظر داخل القولون. ويتم ذلك عن طريق إدخال أنبوب مرن مع الكاميرا على نهاية لها من خلال فتحة الشرج. الكاميرا تنقل الصور من القولون إلى شاشة كبيرة للطبيب لرؤية أفضل. إذاكانت نتائج الاختبار سلبية ، يمكن للطبيب تشخيص المرض على أساسالأعراض ، بما في ذلك عدد مرات آلام في البطن أو عدم الراحة أثناء العام الماضي ، تتضمن الأعراض ألم في البطن أو عدم الراحة لمدة لا تقل عن ١٢ أسبوعا من أصل ال ١٢ شهرا السابقة. هذه الأسابيع ١٢ليس من الضروري أن تكون على التوالي. - ألم البطن أو عدم الراحة له اثنين من السمات الثلاث التالية : تتوقف عند حصول حركة الأمعاء . عندما تبدأ ، هناك تغيير في عدد المرات التي يحصل فيها براز. عندما تبدأ ، فإن هناك تغير في شكل البراز أو مظهره. ٢- يجب أن تكون بعض الأعراض موجودة ، مثل تغيير في تواتر حركات الأمعاء تغيير فيمظهر من حركات الأمعاء شعور بحاجة ملحة لا يمكن السيطرة عليها لحدوث البراز صعوبة أو عدم القدرة على تمرير البرازمخاط في البراز الانتفاخ البطني - النزيف ، والحمى ، وفقدان الوزن ، والآلام الحادة المستمرة ليست من أعراض القولونالعصبي ويمكن أن تشير إلى مشاكل أخرى مثل التهاب ، أو نادرا السرطان. وقد ارتبط التالي مع تفاقم اعراض القولونالعصبي وجبات كبيرة النفخ من الغاز في القولون الأدوية القمح والجاودار والشعير ، والشوكولاته ومنتجات الألبان ، أو الكحول المشروبات مع الكافيين ، مثل القهوة والشاي والكولا الإجهاد ، والصراع ، أو الاضطرابات العاطفية وقد وجد الباحثون أن النساء اللاتي يعانين من القولون العصبي تكون الأعراض أكثرخلال فترات الحيض ، مما يوحي بأن الهرمونات التناسلية يمكن أن تفاقم مشاكل القولون العصبي. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الذين يعانون من القولون العصبي يعانون من الاكتئاب والقلق ، والتي يمكن أن تفاقم الأعراض. وبالمثل ، فإن الأعراض المرتبطة بالقولون العصبي يمكن أن تسبب أن يشعر شخص بالاكتئاب والقل العقاقير الأدوية هي جزء مهم من تخفيف الأعراض. طبيبك قد يوصي بمكملات الألياف أو المسهلات للإمساك أو أدوية لإنقاص الإسهال ، مثل دايفينوكسيلات مع الأتروبين (Diphenoxylate and Atropine ) أو لوبيراميد ( loperamide ). وتوصف عادة لتساعد على التحكم في تشنجات عضلات القولون والحد من آلام البطن. مضادات الاكتئاب قد تخفف بعض الاعراض. ومع ذلك ،فإم مضادات التشنج ومضادات الاكتئاب على حد سواء يمكن أن تفاقم الإمساك ، وحتى بعض الأطباء سوف توصف أيضا الأدوية التيتساعد على استرخاء العضلات في المثانة والامعاء ، مثل Donnapine وLibrax. هذه الأدوية تحتوي على المسكنات الخفيفة ، والتي يمكن أن تسبب الإدمان ، لذلك يجب أن تستخدم تحت إشراف الطبيب. وهناك أدوية متوفرة لعلاج القولونالعصبي على وجه التحديد هو هيدروكلوريد الألوستيرون (Alosetron)، يجب استخدام Alosetron بحذر شديد لأنه يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة مثل إمساك شديد أو انخفاض تدفق الدم إلى القولون. مع أي دواء ، حتى الأدوية دون وصفةطبية ، مثل الملينات ومكملات الألياف ، فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب. بعض الناس يشكون من تدهور في انتفاخ البطن والغاز من زيادة كمية الالياف ، والمسهلات يمكن أن يتعود عليها إذا تم استخدامها بشكل متكرر . أدوية تؤثر على الناس بشكل مختلف ، وليسهناك دواء واحد أو مجموعة من الأدوية سوف تعمل من أجل الجميع مع القولون العصبي . سوف تحتاج إلى العمل مع طبيبك لإيجاد أفضل مزيج من الأدوية والغذاء ، وتقديم المشورة والدعم للسيطرة على الأعرا التعايش لكثير من الناس ، الغذاء المضبوط يخفف من أعراض القولونالعصبي. قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك ،راقب الأطعمة التي يبدو أنها تسبب الضيق. ثم مناقشة النتائج مع الطبيب الخاص. قد تحتاج إلى استشارة اختصاصي تغذية المسجلين الذين يمكن أن تساعدك على إجراء تغييرات على النظام الغذائي الخاص بك. على سبيل المثال ، إذا كانت منتجات الألبان تسبب اشتعال أعراض القولون العصبي ، يمكنك محاولة تناول كميات أقل من تلك الأطعمة. فقد تكون قادراً على تحمل اللبن أفضل من غيره من منتجات الألبان لأنه يحتوي على بكتيريا التي ترفد الانزيم اللازم لهضم سكر اللاكتوز ، في منتجات الحليب. منتجات الألبان مصدرا هاما للكالسيوم والمواد المغذية الأخرى. إذا كنتفي حاجة لتجنب منتجات الألبان ، عليك التأكد من الحصول على المواد الغذائية الكافية في الأطعمة البديلة. في كثير من الحالات ،الألياف الغذائية قد يخفف من اعراض المرض ، والإمساك بشكل خاص. ومع ذلك ، فإنه قد لا تساعد فيخفض الألم أو خفض الإسهال. ويشكل الخبز والحبوب الكاملة والحبوب والفواكه والخضروات مصادر جيدة من الألياف. الوجبات الغذائية الغنية بالألياف إبقاء القولون منتفخ قليلاً ، مما يساعد فيمنع التقلصات. بعض أشكال الألياف تحافظ على الماء في البراز ، وينصح الأطباء عادة بنظام غذائي يكفي لانتاج الألياف الناعمة ، وحركات أمعاء غير مؤلمة.الأنظة الغذائية كثيرة الألياف الغذائية قد تسبب الغاز والنفخ ، وعلى الرغم من أن بعض الناس يقولون أن هذه الأعراض تزول في غضون بضعة أسابيع. زيادة كمية الألياف من 2-3 جرام يوميا سوف يساعد على التقليل من خطر زيادة الغاز والانتفاخ. شرب 6-8 أكواب من الماء العاديفي اليوم المهم ، وخاصة إذا كنت تعاني من الإسهال. شرب المشروبات الغازية ، مثل الصودا ، قد ينتج الغاز وعدم الراحة . العلكة والأكل بسرعة كبيرة جدا يمكن ان يؤدي الىابتلاع الهواء ، مما يؤدي أيضا إلى زيادة الانتفاخ والغاز. الوجبات الكبيرة يمكن أن تسبب التشنج والإسهال ، وتناول وجبات صغيرة جدا في كثير من الأحيان ، أو أكل أجزاء أصغر، قد يساعد في أعراض القولون العصبي. أكل وجبات على مستويات منخفضة من الدهون وارتفاع في الكربوهيدرات مثل المكرونة والأرز والخبز الكامل الحبوب والحبوب (إلا إذا كان لديك مرض الاضطرابات الهضمية) ، والفواكه ، والخضروات قد يساعد في تخفيفالأعرا الوقايه في حالة القولون العصبي تكون الإرشادات والنصائح هي الأساس ومن هذه الإرشادات :
ابتعد عن القلق والاكتئاب بقدر الاستطاعة .
ابتعد عن شرب الكحول.
ابتعد عن شرب القهوة حيث وجد فيحالات كثيرة أنها تساعد علي ظهور أعراض القولون العصبي .
مارس الرياضة بشكل منتظم .
أوقف التدخين فورا .
أعد التفكير فياختيار أصناف غذائك فحاول أن تبتعد عن المأكولات التي ترى أنها تثير حالة القولون العصبي عندك حيث أنه لا يستطيع الطبيب تحديدها لك فهي تختلف من شخص لآخر ومن المأكولات التي قد تثير حالة القولون العصبي عند الأشخاص الذي يعانون من وجود هذه الحالة هي الفول ؛ العدس ؛ السلطة ؛ الخضروات الغير مطبوخة ؛ الفلافل ؛ الشطة الحارة .
رغم أن إضافة بعض الخضروات كالخيار والجرجير والفجل قد يثير حالةالقولون العصبي عند بعض الأشخاص إلا أنها عند بعضهم قدتكون علاج ومخفف لحالة القولون العصبي والذي يقرر هذا الأمر الشخص نفسه وبمساعدة الطبيب .
أشرب كميات كبيرة من الماء وخاصة في حالة الإمساك
هل تريد التحدث الى طبيب:
يعاني أبي من مرض صعب تشخيصه من طرف الأطباء ومن خلال التحاليل ظهر...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-09-20 18:23:37
د.صلاح فوزي احمد قنديل د.صلاح فوزي احمد قنديل باطنية
باطنية السعودية
مااانزل الله داء الا له دواء عليك متابعه قسم امراض الدم بأي مستشفي كبير فقد تكون هذه اعراض لوكيميا او اي مرض في الدم بالتحاليل يتم الوصول للتشخيص
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4