حدث لى نزيف فى المخ من 7 اشهر والطبيب اعطانى Phenytoin لمدة 6 اشهر 3 كبسولات يومياً و شهرين قمت بتخفيض الجرعة الى 2 والآن أخذ 1 فلماذا وُصِفَ لى وهل هناك مشكلة فى الاقلاع عنه؟

العمر: 22 سنة
عدد الإجابات: 1
لا يجوز القطع المفاجئ لهذا العقار لابد من أخبار طبيب الجملة العصبية
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
انا اعاني من فتق في الحجاب الحاجز وبعض القرح في المعده وعملت...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-12-28 15:43:59
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
لا انصحك بعمل العمليه فى الوقت الحاضر فعلاجك غير كافى بالمره و ايضا لا داعى ابدا لعمل منظار ثانى انصحك ان تجرب نيكسيام 40 مج يوميا صباحا او مساء لمدة 3 شهور واذا لم تساعدك هذه الجرعه فيمكنك زيادتها الى حبتين فى اليوم - هذا العلاج غالى الثمن ولكن مازال ارخص بكثير من العمليه التى لها مضاعفات كثيره
هل تريد التحدث الى طبيب:
جحم البويضة اقل من 10 اعطاني الطبيب فيميرا بعد عمل ultra sound في يوم 13...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-11-02 03:02:20
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
طريقة العلاج هذه تختلف عن طريقة العلاج المستعمله فى امريكا حيث يعطى هذا الدواء بين اليوم الخامس و التاسع من الدوره و يبدا العلاج بجرعة 50 مج و مدة العلاج تقديريه انا شخصيا كنت استمر على هذه الجرعه لمدة 6 شهور و ان لم يحدث حمل ازيد الجرعه الى 100مج امدة 6 شهور اخرى. يجب ان اذكر ان هذا الموضوع تقديرى الى حد كبير وممكن جدا ان يحدث اختلاف فى الاراء بالذات من حيث مدة العلاج و بعض الاطباء ممكن ان يزيد الجرعه الى 200مج و لكن فترة العلاح داءما 5 ايام فى الدوره
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم انا ادرس تخصص اسنان واأخذت جرعات لقاح فايروس بي...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-02-11 13:21:16
د.علاء ماجد اليبرودي د.علاء ماجد اليبرودي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد الاردن
ليس هنالك ضرر. و أنصح بأخذ الجرعة الثالثة في وقتها.
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل السقوط على الرأس له مضاعفات.لانه سقط ابن اختي عمره 6 سنوات .لم...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-05-15 05:22:19
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
نعم السقوط على الرأس خطير جداً ولهذا تم مراقبة الطفل في المستشفى لتفادي اي مضاعفات ولمراقبة المريض عن كثب كم قبل الطبيب العلاج يتم حسب الحالة ، ممكن فقط مراقبة المريض واعطاء دواء للعوارض واذا كان هناك نزيف نتيجة السقوط ممكن ان يتطور العلاج ليصبح جراحي حسب حالة المريض وهذا يُقرره فقط الطبيب اذا لم يكن هناك اي نزيف او كسر في عظام الرأس لا خطورة اذن ان شاء الله
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم انا اجريت تنضير للمعدة وكانت النتائج :- 1-lax cardia 2-small...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-10-28 02:24:00
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
عليكم السلام لمذا لم تسالى هذا السؤال للدكتور الذى عمل المنظار على اى حال عندك التهاب فى المرىء و المعده و الاثنى عشر. يوجد عضله بين المرىء و المعده تعمل كصمام لمنع رجوع محتوايات المعده الى المرىء هذه العضله عندك مرتخيه بعض الشىء و هذا سبب الارتجاع المرىء وبعض التغيرات التى حدثت اسفل المريء. كل هذه الاشياء يمكن علاجها بدواء من فصيلة esomeprazole مثل الكنترولوك او النيكسيام لمدة 6 شهور على الاقل و يستحسن اعادة المنظار بعد 6 شهور كما انصحك بعمل فحص الجرثومه الحلزونيه فى البراز لان اذا كانت التتيجه ايحابيه فعلاجها سهل
هل تريد التحدث الى طبيب:
لماذا لم تردو . للمرة الثانية عمريع عاما واعاني منذ طفولتي من رعشة...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-12 06:06:07
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
رعشة اليد ممكن تكون في الناس السليمين وايضا في الناس المرضى وممكن ان تكون متزامنة مع الاجهاد والقلق النفسي والضغوط في الحياة العملية� ولكن وجود رعشة مستمرة لاتتاثر بالعوامل النفسية فهي ثابته رغم التغيرات تحتاج الى تقييم طبي لانها قد تكون علامة مرضية تحتاج الى تشخيص .. الرعشة في اليد التي تكون متزامنة مع حركة لا ارادية في مكان اخر في الجسم مثل� الوجه واللسان دائما تعتبر علامة مرضية تحتاج الى فحص اكلينيكي مفصل للتشخيص.. هناك مايعرف بـ " الرعشة الاولية " essential tremors والتي ممكن تكون وراثية وتحدث عند الكبار في السن وتكون في قمة الوضوح عندما تكون اليدين ليست قيد الاستعمالويكون ذلك ملحوظ عندما يكتب المرء وكذلك عندما يحاول الوصول لشيء ليمسكه بيده .. ولا يوجد مرض عضوي مسبب لهذه الحالة اسباب رعشة اليد 1. الافراط في شرب القهوة او المنبهات والمشروبات المحتوية على الكافين caffeinated drink 2. الافراط في شرب الكحول وكذلك الاعراض الانسحابية منه alcohol withdrawal 3. الضغوط الحياتية 4. التقدم في السن 5. رعشة اليد الاولية Essential tremor التي تحدثنا عنها سابقا 6. الادوية مثل Cocaine و Amphetamines وAntipsychotics و Lithium وPhenothiazines و Phenytoin وValproic acid و Cyclosporine 7. هبوط السكر في الدم 8. مرض ويلسون Wilson disease 9. مرض باركنسون Parkinson's disease وهو مرض يتميز بوجود الرعشة حال السكون ويخف عندما يحاول مسك شيء وعادة مايكون مصحوب ببطىء في الحركة العامة وتغير في طريقة المشي حيث تكون بشكل مميز ... علاج رجفة اليد في المنزل عندما تؤثر الرعشة بالنشاطات العامة والاساسية في الحياة المنزلية يوصى بتقديم� المساعدة للمريض لانجاز اموره التي قد تصبح اكثر صعوبة في وجود تلك الرعشة المؤثرة مثل الاكل والمشي وينبغي اخذ الاحتياطات اللزمة اثناء العمل لتجنب الاصابات التي قد تحدث للمريض .. عندما يكون القلق والتوتر النفسي سببا لتلك الرعشة يوصى بالاسترخاء ..� عندما تكون الرعشة بسبب اعراض جانبية لادوية معينة يوصى باستشارة الطبيب لكي يتم� ايقاف الدواء المسبب واستبداله باخر او تقليل الجرعة للتخلص من ذلك العرض الجانبي غير الرغوب فيه.. وهنا تجدر الاشارة الى ضرورة استشارة الطبيب المعالج قبل الايقاف التام للدواء الذي قد يسبب ايقافه دون استشارة طبية زيادة في تلك الاعراض او تفاقم للحالة وقد تصاحبها اعراض انسحابية withdrawal symptoms ... بالنسبة للرعشة الاولية هناك العديد من الادوية التي تخفف من تلك الاعراض مثل� beta-blockers, gabapentin, primidone, and others وعندما تكون تلك الرعشة شديدة وغير مستجيبة للعلاج الدوائي قد يكون للجراحة دور في العلاج .. مهم جداً جداً بأن الوحيد الذي يستطيع تحديد السبب هو الطبيب ولا يجب ابدأ أخذ اي دواء دون ان يكون بطلب من الطبيب يجب استشارة الطبيب فورا عند حصول الاتي� 1. عندما تكون الرعشة شديدة عند السكون وتقل شدتها عند محاولة الامساك بشيء ما.. 2. عندما تطول مدة الرعشة وتزداد شدتها بشكل يؤثر على حياة الفر العملية.. 3. عندما تكون الرعشة مصحوبة باعراض اخرى ... مهم لي كطبيب لأي طبيب عادة معرفة التاريخ المرضي وذلك بطرح الاسئلة للحصول على معلومات تفصيلية حول الحالة ثم نقوم بالفحص الاكلينيكي مشددين على فحص الاعصاب وتوابعها ... وعادة ماتشمل الاسئلة للتاريخ المرضي الاتي : 1. هل الرعشة منتظمة الحركة او غير منتظمة الحركة ؟ 2. هل الرعشة بسيطة fine او بالغة الوضوح coarse ؟ 3. هل اليدان متاثرتان بالرعشة؟ وهل هما بنفس الدرجة ام هناك اختلاف بينهما؟ 4. هل تؤثر هذه الرعشة على استخدام اليد في الامور العامة ؟ 5. هل هي حركة سريعة rapid ونبضية rhythmic ؟ 6. هل تخف الاعراض والارتعاش عند الراحة وهل تخف بعد النوم ؟ 7. هل تزيد بالتوتر والقلق وهل تزيد بالاضطراب النفسي excitements ؟ 8. هل تزيد عندما يحاول المريض استخدام يده ؟ 9. هل تزيد بجعل اليدين في وضعية معينة مثل مد اليدين والذراعين الى الامام بشكل افقي ؟ وماهي الوضعيات التي تزيد حينها ؟ 10. بالنسبة للغربيين يسالون اذا كان تعاطي الكحول يزيد الحالة او يقللها ؟ 11. ماهي الاعراض المصاحبة لتلك الرعشة ؟ الفحزصات المطلوبة 1. فحوص الدم التي تشمل صورة الدم الكاملة CBC مع الصورة التفصيلية لكرة الدم البيضاء blood differential ووظائف الغدة الدرقية Thyroid function test وفحص مستوى الجلوكوز في الدم blood glucose level 2. فحوص البول urine level 3. الاشعة المقطعية للراس Head CT scan 4. اشعة الرنين المغناطيسي للراس MRI of the head 5. دراسات الاعصاب والتوصيل فيها EMG or nerve conduction studies .. هذه الفحوص لاتطلب الا تدريجيا وفقط عند وجود سبب يكتشف الطبيب المعالج ضرورة التحقق منه اي انها لاتطلب في جميع الحالات وليس كل من لديه رعشة يحتاج الى هذه القائمة الطويلة من الفحوص بل قد يكون التاريخ المرضي مع الفحص السريري كافيا للتشخيص .. وعندما يتم تحديد سبب الرعشة يمكن علاجها حسب ذلك التشخيص تقوية الثقة بالنفس ( التخلص من الرهاب الاجتماعي ) 1- اكتب الجوانب الإيجابية التي لديك وركز عليها. 2- اكتب الجوانب السلبية التي لديك وتخلص منها الواحدة بعد الأخرى وسبحان من ليس لديه جوانب سلبية. 3- صادق الأشخاص الذين يتحلون بالأخلاق الراقية التي تعتمد على الاحترام المتبادل والبعيدة عن استعمال الاستهزاء والتندر على الآخرين كي لا تقع في مطبات ذلك الاستهزاء. 4- حاول أن تواجه العلاقات الاجتماعية المختلفة بقوة وعزيمة وإن شعرت بالارتباك فسيطر عليه، واعلم أن أكثر الناس يشعرون بذلك ولكن سيطرتهم عليه تجعل الآخرين لا يشعرون بهذا الارتباك. 5- دافع عن حقك بطريقة هادئة ودبلوماسية بعيدا عن التوتر والغضب لئلا يفسد عليك الفرصة في تحقيق ذلك. 6- مارس رياضة التنفس وذلك بأخذ الشهيق والاحتفاظ به ثم طرحه وكرر ذلك عدة مرات. 7- مارس رياضة الاسترخاء التي تساعد على التخلص من التوتر 8- خذ حماما دافئا يوميا إن استطعت كي يساعدك في التخلص من كهربائية الجسم وإن لم تستطع ضع أرجلك في ماء وملح لفترة 15 دقيقة يوميا. 9- تجنب تناول أدوية أيا كان نوعها بدون استشارة طبيب مختص وبدون فحص وتحليل. 10- خذ قسطا كافيا من النوم كي تعيد توازن ميكانزمات جسمك. 11- تجنب التعب والإرهاق أيا كان نوعه جسميا أو فكريا. 12- قلل من استعمالك للكمبيوتر أو استعمال الأدوات الكهربائية إن شعرت بزيادة في كهربائية الجسم. 13- سيطر على قلقك وتخلص منه في الحال بالطرق التي تجدها مناسبة لك. 14- حاول أن تسيطر على الجوع وذلك بتناول طعام خفيف بين الوجبات وأن يكون محتويا على المواد التي يحتاجها جسمك بشكل خاص. 5- 1 حاول أن تتذكر أو تستعرض المواقف التي حدثت لك سابقا في مراحل النمو التي مررت بها والتي تتعلق بالخوف أو القلق أو تعليقات الآخرين، وتخبرنا بها علها تساعدنا في معرفة السبب الذي أدى إلى ما تعاني منه. 16- اكتب عن المواقف التي تسبب لك التوتر في أوراق ومزقها أو اغسلها أو أحرقها وهذا نوع من التنفيس والتخلص من المنغصات.
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4