مريضه حدث لها نزيف مهبلي غزير واستمر لفتره طويله وكان الخضاب لديها 7 ثم بدات تظهر عليها اعراض عصبيه ونفسيه هلوسات وتوهمات وبدات بالمعالجه بالادويه النفسيه ومازالت تاخذها منذ 7اشهر والان هي حامل في الاسبوع الخامس مع العلم ان المريضه نباتيه هل من الممكن ان تكون هذه الاعراض ناتجه عن نقص فيتامين ب12 وماذا بالنسبه للجنين هل احتمال اصابته بالتشوهات كبيره وهل من الافضل اجهاضه

العمر: 31 سنة
عدد الإجابات: 1
اخي الكريم ما كان سبب النزيف ؟ وهل تم علاجها من الخضاب او الانيميا وهل بدأت الحمل بوجود الخضاب متني ؟ كم هي نسبة الهيموغلوبين حالياً ؟؟ وما هي الادوية التي تتناولها وما كان تشخيص الطبيب المعالج نفسيا ، ينقص تفاصيل كثيرة عن المريضة لكي نعطكي رأي صائب وعلمي بحالتها من ناحية الانيميا فالعلاج سهل واي نقص للفيتامينات او الحديد ممكن تعويضه
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
اعاني من نقص ب12 و قرر طبيبي اخذ كورس 10 ابر خلال اسبوعين سؤالي هل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2017-07-31 22:27:56
د.خالد المهدي د.خالد المهدي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد ليبيا
نقص ب١٢ فيتامين يعالج على فترة طويلة -- ابر او اقراص او بتناول الاكل الغني به --غالب الناس لا يحتاجون مزيدا
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل يوجد اي مخاطر من الزواج بمريضة ms ؟ الحاله تم اكتشافها مبكرا.و...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2016-12-01 07:39:02
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
لا مخاطر عليك سيدي ، لكن المخاطر عليها اذا سيحصل حمل ، وقبل كل شيء يجب ان لا يكون عند المرأة اي عارض ، ويجب متابعة قبل وخلال وبعد الحمل ، بالاضافة الى ان الادوية التي تستعملها يجب ايقافها شهر قبل الحمل ، واذا تأخر حدوث الحمل تخيل سيكون على الزوجة ان تكون دون علاج كل هذه الفترة ، كل ذلك ايضا يؤثر على الجنين على كل الاحوال يجب استشارة الطبيب المعالج
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل جرثومة المعدة تجل الجسم يحتاج لى سعات طويلة من النوم وتسبب ضعف...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

طبيب سفير
2016-03-22 11:15:26
د.محمد القطب د.محمد القطب باطنية
باطنية السعودية
الأستاذة السائلة: حياكي الله أولا : لابد من استبعاد نقص فيتامين د المنتشر في المملكة و يكون ذلك بتحليل الدم-- ثانيا : لابد من عمل تحاليل الفيروسات الكبدية بي وسي ووظائف الكلي-- ثالثا : لابد من عمل تحليل بول لاستبعاد وجود صديد والذي قد يسبب هذا النوم وضعف الذاكرة-- رابعا : يمكننا استبعاد جرثومة المعدة كسبب لأنها لو هي السبب لأثرت علي امتصاص فيتامين ب ولظهر ذلك واضحا في صورة الدم في تضخم كرات الدم الحمراء-- خامسا : الانسان يحتاج علميا الي من 7 الي 8 ساعات نوم يوميا والبعض يعتبر هذا كثرة نوم ولكن هذا ليس بصحيح بل هو طبيعي وصحي جدا-- وبالتالي وجود الجرثومة ليس معناه أنها السبب- وشفاكي الله وعافاكي
هل تريد التحدث الى طبيب:
هل مريض القولون العصبي ينتج لأحماض لامينية والجلوتأمين بشكل...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-02-29 19:05:15
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
لا علاقة للقولون العصبي بالبشرة الجافة يعرف الجلد الجاف بأنه حالة جفاف مميزة تصيب الجلد وتسبب بعض المشاكل له، وحيث إن الجلد الجاف يؤثر علي الذكور والإناث علي حد سواء فإن الكبار هم الفئة الأكثر تضررا. فالجلد عند الكبار يحتوي علي مقادير غير متساوية من الزيوت الجلدية الطبيعية وما تسمي بمواد التشحيم وبعض المناطق مثل الساعدين والذراعين والأجزاء السفلية من الجلد الأكثر تأثرا بالجلد الجاف. وقد تكون حالة الجلد الجاف مؤقتة بأن تستمر لمدة بضعة أسابيع ثم تزول وقد تكون حادة مسببةً مشاكلا كثيرة علي المدي الطويل، وقد تتأثر بعوامل كثيرة مثل الحكة وكذلك العوامل الخارجية مثل الطقس، والمثال علي ذلك برودة الجو والهواء الجاف وسوء الأحوال الجوية في فصل الشتاء. والأفراد الذين يمتهنون أعمالا تجعلهم عرضة لغسل اليدين بكثرة هم الأكثر إصابة بأمراض الجلد الجاف، هذا بالإضافة إلي بعض الآثار الجانبية الناجمة عن بعض الأدوية وبعض الإفرازات الفسيولوجية مثل نشاط الغدة الدرقية. التدابير اللازمة لحماية الجلد: البعد عن غسل الجلد باستمرار بالصابون والمواد الكيميائية الأخرى، بالإضافة إلي الاستخدام الجيد لمرطبات الجلد، أما عن مضاعفات الجلد الجاف فهي كثيرة ومنها الطفح الجلدي والإكزيما والالتهابات البكترية بأنواعها، ولحسن الحظ أن معظم أمراض الجلد الجاف بسيطة ويمكن الشفاء منها اسباب الجفاف ليس هناك سبب واحد للجلد الجاف، فمسببات جفاف الجلد يمكن تقسيمها إلي مسببات داخلية وأخري خارجية، أما العوامل الخارجية فهي الأكثر مسئولية عن جفاف الجلد وعلي الرغم من ذلك فإن علاجها بسيط وتشمل العوالم الداخلية والصحة العامة والعمر والوراثة والتاريخ العائلي، وهناك أسباب طبية وتشمل الربو والحساسية والإكزيما والتي تتفاقم لاسيما مع الغدة الورقية. العوامل الخارجية المتكررة: 1- الإفراط في غسل اليدين بالصابون. 2- الإفراط في استخدام المطهرات ومواد التنظيف. 3- درجات الحرارة الباردة. 4- انخفاض الرطوبة. وهناك أنواع من الملابس التي تسبب جفاف الجلد وتؤثر عليه مثل الأصواف والألياف الاصطناعية التي تميل إلي إحداث تهيج في الجلد والبشرة الجافة علي حد سواء، هذا بالإضافة إلي تناول بعض الأدوية والأدوية التي تؤثر علي ذلك هي أدوية ضغط الدم والحساسية والغدد. وهناك بعض الحالات التي تزيد من مشاكل الجلد الجاف ومنها الشيخوخة وتقدم الإنسان في السن وخاصة لدي النساء، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية وما يفاقمها لديهن، والإصابة بداء الصدفية والإكزيما والسكري والغدة الدرقية وسوء التغذية. الوقاية المبكرة من جفاف الجلد: الفيتامينات مركبات كيماوية معقدة لا يستطيع الجسم ان يصنعها ولكنها ضرورية لجميع التفاعلات الحيوية في الجسم، ويحتاج الجسم للفيتامينات بشكل يومي وبكميات لا تتعدى الميكرو جرام او المليجرام وهذه الكميات توجد في غذاء الانسان سواء كان هذا الغذاء نباتيا أو حيوانيا. ومعظم الناس الذين يتناولون وجبات غذائية متوازنة يستطيعون ان يحصلوا على جميع أنواع الفيتامينات من طعامهم فقط. ونقص بعض الفيتامينات ينتج عنه الإصابة بالأمراض والاضطرابات الوظيفية لأعضاء وأجهزة الجسم ومنها الجلد الذي هو أكبر عضو في جسم الإنسان ويكون الاضطراب الحاصل في الجلد نتيجة نقص فيتامينات معينة. - يؤدي نقص فيتامين A إلى جفاف الجلد والبشرة ونضوبها، حيث يصبح ملمس الجلد خشنا ويتوافر في الجزر والتمر والخضراوات الورقية والبطاطا الحلوة وهي مصادر نباتية، أما المصادر الحيوانية فهي الكبد والزبد والحليب والبيض والأسماك. - فيتامين "ب" المركب خصوصا حمض النيكوتينك النيسين ويتوافر في اللحوم والأسماك والحبوب الكاملة وبعض المكسرات ويؤدي نقصها إلى الإصابة بالبلاجرا حيث يصاب الجلد بالالتهابات والتشقق والنضوب. - فيتامين C ويسمى بحمض الاسكورييك ويوجد في المصادر النباتية مثل الليمون والبرتقال والطماطم والجوافة والكيوي والخضراوات الورقية ونقصه يسبب عدم التئام الجروح والنزف في الجلد من الأوعية الدموية الضعيفة وظهور الكدمات التلقائية على الأطراف بل ومن الممكن حدوث نزيف حول بصيلات الشعر، ويؤدي نقص فيتامين B6 إلى الالتهابات الجلدية ويوجد في الخضراوات والحبوب واللحوم. معدن الكالسيوم: نقصه يؤدي إلى فقدان الشعر وجفاف الجلد والأظافر لتصبح هشة ومن السهل تكسرها ويتوافر في كثير من الأغذية مثل الحليب والجبن والبيض والحبوب والبقول والمكسرات. العلامات الرئيسية للأشخاص المصابين بجفاف الجلد هي وجود بثرات حمراء وعادة ما تكون باليدين والساعدين والساقين والبطن أما الأعراض فهي: (1) الحكة. (2) جفاف الجلد. (3) وجود بقع حمراء.
هل تريد التحدث الى طبيب:
ماهى اعراض التهاب المفاصل الروماتيدي وكيف ممكن علاجته وهل هو...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-03-11 19:07:14
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
الالتهاب المفصلي الروماتويدي هو عبارة عن التهاب مزمن غير معروف السبب، يصيب المفاصل في أجزاء الجسم المختلفة بصورة متوازية في الجانبين الأيمن والأيسر ويؤثر في أغلب الأوقات على المفاصل الصغيرة لليد. ويتسبب هذا الالتهاب بإتلاف الغشاء الزلالي الذي يربط بين العظام والمفاصل، ويعد أحد أهم أنواع التهابات المفاصل المسببة للإعاقة. سبب هذا المرض غير معروف، ولكنه يعزى إلى خلل في جهاز المناعة، إذ تقوم بعض خلايا المناعة المنوط بها مهاجمة الميكروبات، بمهاجمة الخلايا المبطنة للمفاصل. وهناك نظريات على أن الخلل في جهاز المناعة يعود إلي عوامل جينية أو عوامل بيئية أو يعود إلى أنواع من الفيروسات غير معينة. ويؤثر المرض أيضا على أجزاء أخرى من الجسم، كالرئة والأوعية والشعيرات الدموية، والقلب والعين. ولم يعرف حتى الآن ما الذى يثير جهاز المناعة ويجعله ينتج تلك المضادات المهاجمة المسببة للالتهاب، الذي من الممكن أن يدمر جميع مكونات المفصل. ويصيب المرض النساء أكثر من الرجال وفي أي مرحلة من العمر، لكن تحدث الإصابة بالمرض بصورة أكبر بين عمر الثلاثين والخامسة والأربعين. أعراض المرض أهم أعراض المرض، الشكوى من الآم وتصلب فى المفاصل عند الاستيقاظ، حيث يجد المريض صعوبة فى فتح أو ضم الأصابع أو تحريكها وصعوبة عند استخدامها، وذلك حسب حدة المرض، ويستمر ذلك عادة فترة ساعة أو أكثر، يصاحب ذلك إحساس بالخمول والتعب والإرهاق مع ارتفاع طفيف غير ملاحظ فى درجة الحرارة، وتشبه فى ذلك أعراض الانفلونزا التى تسبق ظهور التهاب المفاصل الصريح بأسابيع أو عدة أشهر، الذي عادة ما يصيب عدة مفاصل بصورة متوازنة على الجانبين فيستهدف مفاصل متشابهة على كل من جانبي الجسم خاصة مفاصل الأصابع، قاعدة الأصابع، الرسغين، الكوعين، الركبتين، الكاحلين، القدمين. عند ذلك يشكو المريض من انتفاخ المفاصل وألم يصاحبه أحمرار ودفء عند ملامستها، ويحدث ذلك نتيجة لتجمع السائل الزلالي بكثرة في المفصل المصاب، مما يعوق المريض من ممارسة أعماله اليومية البسيطة والوظائف الحيوية كالأكل وارتداء الملابس، وحتى السير وأي عمل يستدعي استخدام اليدين والقدمين، وقد يعاني المريض من حالة نشاط للالتهاب الحاد في الغشاء الزلالى (الهلامي) يستمر من بضعة أسابيع الى شهور ثم يزول، وعندما يخف الالتهاب يشعر المريض بتحسن فى جسمه بصورة عامة ويبدو أكثر نشاطا. المضاعفات وأكثر ما يظهر التلف في هذا المرض على المفاصل، لكنه قد يصيب أجهزة الجسم المختلفة بالكامل، وخاصة القلب والعينين والرئتين والأوعية الدموية والعقد الليمفاوية والطحال، فيشتكى المريض من الهزال والأنيميا، أو يصاب بإحدى مشاكل العينين كالاحمرار والجفاف كالإحساس بوجود أجسام غريبة أو شعر أو وجود تراب بالعين، أو أن يشتكي من حرقان بالعين أو حكة جلدية حولها. كما وقد تظهر بعض حبيبات التهابية جلدية( rheumatoid nodules) كنتوءات تحت الجلد يتراوح حجمها بين حبة البازلاء وحبة الجوز عند مناطق الضغط كالكوعين، وعلى امتداد الأوتار أو أسفل أصابع القدمين، وتزول وتختفي من تلقاء نفسها. لا يمكن التنبؤ بخط سير المرض؛ فمنذ البداية يتأرجح بين الهدوء والنشاط، حيث تهدأ الأعراض تماما لفترات قد تتعدى الأسابيع الى شهور ثم تبدأ بالنشاط مرة أخرى وهكذا دواليك، ولكن الأمر المهم المتفق عليه هو سرعة تشخيص المرض والبدء بالعلاج لتجنب المضاعفات الأليمة للمرض، فإذا لم يتم التعامل مع المرض بتشخيص وعلاج مبكر وطريقة مناسبة، فسوف يؤدي ذلك إلى التهاب مفاصل مزمن ومن ثم تآكل المفاصل، ويحدث نتيجة لذلك نوع من التشوهات وضمور في العضلات، وينتقل المريض إلي مرحلة مزمنة يصعب فيها أداء العمليات الحيوية، وهذا عند أغلب المرضى وإن كان هناك بعض الاختلافات حول كم من الوقت يحتاج المريض في حالة عدم العلاج لتحدث لديه هذه التشوهات، والتي تختلف من حالة إلى أخرى. وفي جميع الأحوال يحدث ذلك إذا لم يتم التعامل مع المرض بطريقة سليمة منذ البداية، فالذي يحدث أن السائل الهلامي الموجود في المفاصل بكمية بسيطة له دور في تغذية المفاصل وكذلك في مساعدة المفصل على الحركة، لكن مع الإصابة بالمرض يحدث التهاب في الغشاء، حيث يحدث تجمع للسوائل كما أسلفت، ويكون السائل محتوى على الكثير من المواد المضادة المسببة للالتهاب، والتي هي ضارة بالمفصل، فيحدث التآكل وبالتالي يتحطم المفصل ويتشوه، ويفقد المريض القدرة على استخدامه. ويمكن أن يصاب المريض حال تأخر العلاج بهشاشة العظام، وقد تؤدي هشاشة العظام إلى سهولة تكسر المفاصل والعظام وتشوهها. أما من جهة الأجزاء الأخرى من الجسم، فقد تصاب الرئتان بالتليف، وتجمع السوائل ما بين أغشية الرئة الداخلية والخارجية، وقد تتأثر الأعصاب الطرفية، وفي بعض الحالات المتقدمة ممكن أن يؤثر المرض على عمل الكلى، وعادة ما يصبح مرضى الروماتويد أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب كتصلب الشرايين والأوعية الدموية من غيرهم. أن أهم الأمور فى العلاج هو التشخيص السليم المبكر، ومن ثم الاهتمام بتوعية المريض بشكل مختصر وواضح وسهل الفهم عن ماهية المرض وأسبابه وأهمية العلاج، وماهية المضاعفات ومدى خطورتها حال عدم الانتظام في أخذ العلاج، ومثل هذه التوعية تساعد المريض على فهم وتقبل حالته والاهتمام بنفسه وعلاجه. ثم تأتي مرحلة العلاج غير الدوائي والتي تنصب في العلاج الطبيعي، وتكمن سهولة علاج المريض بالعلاج الطبيعي في مدى تقدم حالته، ويتم العلاج عن طريق عمل حماية طبيعية للمفصل بالحث على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل، والعلاج الطبيعي خطوة مهمة جدا وأساسية فى العلاج. * العلاج الدوائي: هنالك الكثير من العقاقير الطبية التي تستخدم في علاج التهاب الروماتويد المفصلي، وهناك خيارات كثيرة حسب جنس المريض وحسب عمره وحسب وجود أمراض أخرى يحملها المريض يمكن أن يسبب بعض الأدوية مضاعفات له فيها، وأيضا هناك خيارات للدواء تتم حسب العمر بالنسبة للسيدات المصابات، وأيضا يعتمد الاختيار إذا كانت المرأة مرضعا أو راغبة في الحمل أو حاملا، فهناك بعض الأدوية لا تستخدم إذا كان هناك حمل لما فيها من خطورة على صحة الجنين، وهناك الأدوية الأخرى التي تعمل على تثبيط الالتهاب والعمل على ضموره كمضادات الالتهاب سواء كانت الاستيرويد أو غيرها. يتم الاستعانة بالعلاج الجراحي حال حدوث تشوه كبير في المفصل أو تلف يعيق المريض عن استخدامه، هنا قد يصبح من الضروري التدخل الجراحي لاستبدال المفصل والاستعاضة عنه بمفصل صناعي حسب حالة المريض بصورة عامة.
هل تريد التحدث الى طبيب:
كيف يمكن معالجة نقص فيتامين د وما هي المضاعفات التى يسببها ...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-05-23 01:41:21
د.عمار خليل ابو رجيله د.عمار خليل ابو رجيله باطنية
وجد فيتامين دال في الجبن والزبد وأنواع السمك، والبيض، ويصنع كذلك في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس و يوجد في الصيدلية مايعادل ذلك .. المكون .... او فيتامين دي .. ولكن لا تؤخد الا تحت اشراف طبي ... من الاعراض .. يسبب نقص فيتامين (د) مرض الكساح Reckets للأطفال ، وحيث إن فيتامين (د) مسؤول عن امتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الجسم فإن نقص هذا الفيتامين يسبب نقص عنصر الكالسيوم في العظام ، ومن أعراض مرض الكساح تقوس الأرجل وظهور حبات على الضلوع مثل حبات المسبحة وكذلك تأخر في التسنين كما تكون الأسنان عرضة للتسوس المبكر. كما يسبب لدى الكبار مرض لين العظام . ويكثر مرض لين
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4