من فضلك لدي نسبة monocyts و monocytes en valeur absolue منخفضتين، فما هي العلة هنا وكيف العلاج؟ وماهي علة انخفاض hémoglobine وكيف العلاج؟

عدد الإجابات: 1
اذا كنت ذكر... فعليك مراجعة الطبيب في اسرع وقت فليس من الطبيعي انخفاض الدم في الذكور
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
ماهي ديدان الامعاء؟وماضررها وكيف علاجها؟ وكيف اعرف بانها توجد...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-02-04 09:12:33
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
بما ان سؤالك عام جداً وليس محدداً عن نوع محدد من الديدان فجوابي لك سيكون عام ايضاً وذلك للافادة جسم الإنسان يعتبر متطفلا أو (طفيليا)؛ فإن كلمة طفيليات parasites في الغالب تطلق على الميكروبات وحيدة الخلية مثل الأميبا أو ديدان الأمعاء، وهي تسمية صحيحة، حيث إن هذه الديدان تعتمد على عائل host لاستكمال دورة حياتها، وهذه الديدان موجودة في معظم بلاد العالم ولكن يكثر وجودها في البلاد الاستوائية أو شبه الاستوائية وتصيب الأطفال في الأغلب. هناك أنواع كثيرة من الديدان ونتناول هنا الديدان الدبوسية والشريطية والدائرية والخطافية. * الديدان الدبوسية pinworms. تعتبر الإصابة بالديدان الدبوسية مشكلة اجتماعية أكثر منها مشكلة صحية وتحدث في معظم بلدان العالم حتى الدول المتقدمة، ويمكن أن تصيب كل الأعمار، ولكن في الأغلب يكون الأطفال أكثر عرضة، وتتم الإصابة عن طريق تناول بيض الدودة عبر الطعام الملوث أو اليدين وفي أحيان عن طريق الماء الملوث. وفي المعدة يفقس البيض ويتحول إلى اليرقة التي تهاجر إلى الأمعاء وتتحول لدودة كاملة، وتضع أنثى الدودة بيضها في المساء في المنطقة المحيطة بفتحه الشرج، وهو ما يسبب هرش وحكة شديدة للطفل، وهذا البيض يصبح معديا بعد مرور فترة 6 ساعات. ونتيجة لعملية الهرش يتم حمل البيض تحت أظافر الطفل وتتم العدوى الذاتية أو ينقل الطفل العدوى إلى أفراد الأسرة الآخرين وكذلك زملائه في المدرسة. ويكون الهرش أهم الأعراض خاصة في المساء، وكذلك فإنها تسبب القلق والأرق وفي بعض الأحيان خاصة في الفتيات يمكن حدوث التهاب في الأعضاء التناسلية الخارجية، وفي أحيان نادرة جدا يمكن حدوث التهابات في أنبوبة فالوب بالنسبة لهن. ويتم التشخيص عن طريق فحص بيض الدودة بالميكروسكوب المتواجد في البراز ، ويكون العلاج عن طريق تناول عقار flubendazole والاسم التجاري له (فلوفيرمال) بجرعة 100 ملغم مرة واحدة لمختلف الأعمار عن طريق الفم، أو عقار pyrantel pamoate بجرعة 10 ملغم-كلغم مرة واحدة عن طريق الفم، أو عقار levamisole والاسم التجاري له (كتركس) حجم القرص 40 ملغم. ويتناول الأطفال في عمر أقل من 4 سنوات قرصا واحدا، ويتناول الأطفال من 4 إلى 15 عاما قرصين، ويتناول الأكبر من ذلك والبالغين 3 أقراص. وينصح بتكرار العلاج بعد الشفاء بنحو أسبوعين أو ثلاثة لاحتمال رجوع العدوى مرة أخرى، وكذلك يجب تقليم أظافر الأطفال وأيضا يستحسن أن يتم علاج أفراد الأسرة جميعا في نفس الوقت لتفادي رجوع العدوى. أشهر إصابات العالم * الديدان المستديرة roundworms. تعتبر الإصابة بالديدان المستديرة من أشهر إصابات الديدان في العالم، ومن أشهرها دودة الإسكارس، ويمر البيض من خلال البراز وينضج في خلال أسبوعين خاصة في الأجواء الحارة ذات الرطوبة العالية وفي الريف وفي التربة الزراعية. وحينما يتم تناول البيض يتم إطلاق اليرقة التي تخترق جدار الأمعاء وتمر إلى الدورة الدموية ومنها إلى الرئتين وتخترق الحويصلات الهوائية ومنها إلى القصبة الهوائية ومنها إلى المريء وتنتهي في الأمعاء الدقيقة. ودورة حياة أنثى الدودة من سنة إلى سنتين، والأنثى البالغة تضع نحو 200 ألف بيضة يوميا. وتتم العدوى عن طريق الأيدي إذا لامست التربة الزراعية أو من خلال تناول خضراوات تمت زراعتها باستخدام سماد طبيعي يمكن أن يحتوي على مخلفات آدمية، وكذلك يمكن حدوث الإصابة عن طريق الحشرات الطائرة بعد ملامستها للتربة. وبالنسبة للأعراض يمكن أن تتدرج من الإصابة من دون أعراض أو حدوث مشاكل صحية من وجود اليرقة في الرئة مثل حدوث سعال وبلغم مصحوب بوجود دم وحدوث صعوبة في التنفس أو صفير، وعند إجراء أشعة على الصدر يتم رصد التهاب بالرئة، وأيضا تحدث أعراض نتيجة لوجود الدودة في الأمعاء مثل وجود آلام في البطن أو انتفاخ وكذلك يحدث عسر هضم، ويمكن مرور الدودة البالغة بشكل كامل من خلال البراز وأيضا يمكن أن تؤخر نمو الطفل نتيجة لسوء الامتصاص. وفي أحيان نادرة ونتيجة للإصابة الشديدة يمكن حدوث انسداد في الأمعاء ويتم التشخيص عبر أخذ عينة من البراز وفحصها بالمجهر لوجود البويضة. أما بالنسبة للعلاج يمكن تناول نفس العلاج الخاص بأمراض الدودة الدبوسية، ولكن يستحسن بالنسبة للإصابة بالإسكارس الوقاية من خلال نشر الوعي الصحي بضرورة عدم استخدام السماد الطبيعي الذي يحتوي على مخلفات آدمية في الزراعة، وكذلك ضرورة غسل الخضراوات بطريقة جيدة وبعناية. الديدان الخطافية والشريطية * الديدان الخطافية hookworms. تعتبر دودة الأنكليستوما من أشهر أمثلة الديدان الخطافية، وهي تنتقل إلى الإنسان بنفس الطريقة التي تنتقل فيها عدوى دودة الإسكارس عن طريق البراز الذي يحتوي على بيض الدودة الذي يتحول إلى يرقة والتي تنضج بدورها خلال أسبوعين وتتحول إلى طور معد. واليرقة المعدية يمكنها اختراق الجلد للذين يمشون حفاة، ومنها إلى الدورة الدموية ومنها إلى الرئتين والحويصلات الهوائية ومنها إلى القصبة الهوائية ثم المريء وأخيرا الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. وتلتصق الدودة بجدار الأمعاء عن طريق الخطافات الخاصة بها وتبدأ في مص الدم، ويمكن أن تتسبب الإصابة بالأنكليستوما في حكة بالقدم نتيجة لاختراق الجلد باليرقة وحدوث سعال وصفير نتيجة لمرور الدودة من خلال الجهاز التنفسي، أو حدوث أنيميا نقص الحديد نتيجة لمص الدم حيث إن كل دودة تمص يوميا نحو 0.5 مليمتر من الدم. وفي حالة الإصابة الشديدة يعاني المريض من أعراض الأنيميا مثل الإجهاد وقلة التركيز وزيادة ضربات القلب، وكذلك يعاني من ألم بالبطن وفقدان الشهية وعسر هضم وإسهال ووجود قطرات من الدم في البراز ويتم التشخيص بأخذ عينة من البراز لوجود البويضة وإذا تم عمل صورة دم توضح وجود أنيميا بالدم ويوجد كذلك دم في البراز. وبالنسبة للعلاج لا يختلف عن علاج الإسكارس والدودة الدبوسية، بالإضافة إلى علاج الأنيميا الناتجة عن فقدان الدم وفي حالة الأنيميا الشديدة يمكن نقل دم معظمه كرات دم حمراء Packed RBC وبالنسبة للوقاية تتم من خلال نشر الوعي الصحي الذي يمكنه تجنب أخطار هذه الديدان. * الدودة الشريطية tapeworms. الديدان الشريطية تتكون من قطع وتزداد طولا بتكوين مزيد من القطع والتي يمكن أن تصل إلى 1000 قطعة، وكل قطعة يمكنها تكوين آلاف من البيض، وتتمكن هذه القطع من البقاء حية لعدة شهور. ومن خلال وجودها في التربة أو حول الحشائش يتم تناولها عن طريق الحيوانات مثل الأبقار أو الخنازير وتدخل إلى الأمعاء وتتكرر دورة حياتها مرة أخرى. وتتم الإصابة بها نتيجة لتناول لحوم الأبقار من دون طهي جيد، وتتسبب الإصابة في وجود ألم بالبطن وانتفاخ وفقدان للشهية وفقدان للوزن ويمكن تشخيصها من خلال وجود قطع من الدودة أو البيض الخاص بها عند فحص البراز. ويتم علاجها من خلال تناول عقار niclosamide والقرص يحتوي على 500 ملغم يتم تناوله حسب وزن الطفل من 11 إلى 33 كلغم يتم تناول قرصين وأكثر من 33 كلغم يتم تناول 3 أقراص وبالنسبة للبالغين يتم تناول 4 أقراص. وفى النهاية تعتبر العادات الصحية الطريقة المثلى لتفادي الإصابة بهذه الديدان، مثل الالتزام بغسل اليدين جيدا قبل تناول الطعام، وكذلك ضرورة غسل الخضراوات الطازجة جيدا وكذلك طهيها جيدا، وبالنسبة للحوم يتم طهيها بالشكل الكافي.
هل تريد التحدث الى طبيب:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ماهو سبب ارتخا عظلة فم المعده...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-05-16 05:59:59
د.فايز بيبي د.فايز بيبي الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
التهاب المريء وارتخاء فم المعدة ،حيث وجد في كثير من الدراسات أن حوالي ثلثي السكان قد اشتكوا من هذه الأعراض في وقت ما من حياتهم ،ولكن نسبة قليلة فقط من هؤلاء تستمر معهم المشكلة ويبحثون عن العلاج وما نسبته 35% 75% تكون لديهم التهابات في المريء، عادة الأعراض لا تساعد كثيراً لكي نفرق بين التهاب المريء وحده وبين التهاب المريء المصاحب بارتجاع حامض المعدة الى المريء والأعراض غالبا ما تكون كالتالي:* الحموضة أو حرقة فم المعدة وهذه هي أكثر الأعراض حدوثا.* آلام في منطقة فم المعدة أعلى البطن وعادة ما تكون لها علاقة بالأكل وفي آخر اليوم.* آلام تحت عظمة الصدر الأمامية ونذكر لأهمية ان هذه الآلام ممكن أن تكون مشابهة لآلام الذبحة الصدرية ويجب على الطبيب مراعاة ذلك جيداً.* ألم عند البلع ويكون البلع مؤلماً عند هؤلاء المرضى.* ارتجاع الطعام أو الشراب للحلق بسهولة وكثرة التجشؤ المصاحب لهذا الارتجاع وارتجاع حامض المعدة أو السوائل التي في المعدة المرة والحامضة الطعم للحلق، ومن الممكن تفسير ذلك من المريض على انه استفراغ أو ترجيع بسهولة وبدون دلائل سابقة كالشعور بالغثيان مثلا.* صعوبة في البلع للأكل ثم للشرب وهذه عادة ما تكون من الأعراض المتأخرة عند حدوث ضيق في المريء أو عند وجود خلل أو اعتلال حركة المريء الطبيعية واللا إرادية.أعراض لمشاكل صدرية ورئوية وذلك في الحالات الشديدة من المرض بسبب دخول ما يرتجع من المعدة والمريء الى القصبات الهوائية محدثة اعراض مثل أعراض الربو الشعبي وفي حالة وجود هذه الأعراضا مع وجود مرض الربو الشعبي توجد صعوبة في المعالجة والتحكم في الربو بالعلاج مما يحتم علاج الحالتين معا وبرعاية تامة من الطبيب المعالج ،وقد يلجأ للتدخل الجراحي كل حسب حالته. التهاب المريء هو حدوث جروح وشقوق تتلف الخلايا المبطنة لجدار المريء من الداخل بسبب ارتجاع حامض المعدة للمريء والناتج عن ارتخاء ما يشبه الصمام الواصل بين انتهاء المريء وبداية المعدة وأي خلل في الحجاب الحاجز ،حيث يمر المريء مثل فتق الحجاب الحاجز. حيث أن الخلايا المبطنة للمريء غير مجهزة فسيولوجياً لتحمل درجة حمضية افرازات المعدة وعادة ما يحدث ذلك من جراء التعرض للسوائل الحمضية لفترة طويلة ويزداد ذلك عندما تكون الخلايا ضعيفة أو وقت تفريغ المعدة لمحتوياتها طويلاً ومتأخراً من المضاعفات حدوث تضيق بالمريء وارتجاع حامض المعدة للرئة مسبباً الالتهابات أو كحة ليلية أو ضيقا في القصبات الهوائية وحالات من الربو وتغير في الصوت بسبب تأثير حمض المعدة على الأحبال الصوتية اضافة وهو الأهم والأخطر في ذلك هو ما قد ينتج من تغيرات غير طبيعية في البنية الخلوية مما قد يؤدي الى الاصابة بسرطان المريء لا قدر الله التشخيص يثم بعمل المناظير المعوية وهي طريقة تفضل عن الأشعة لأنها تعطي رؤية مباشرة بالعين للمريء وللخلايا المبطنة له وامكانية الحصول على عينات لجدار المريء. متابعة وقياس نسبة الحموضة في المريء ويتم ذلك في المراكز المتخصصة ،وذلك لتشخيص ارتجاع الحمض المعوي للمريء بدون التهاب المريء وقياس كمية الحمض بدقة لمتابعة التشخيص ومتابعة العلاج وقبل التدخل الجراحي.القياس الحركي لحركة المريء وتقلصاته لتشخيص اختلال حركة المريء. طرق العلاج متعددة الجوانب ومنها:تغيير طرق الغذاء ونمط المعيشة، تقليل الوزن، الامتناع عن التدخين، أكل وجبات صغيرة ومتعددة، الابتعاد عن بعض الأغذية المحرضة مثل: الشوكولاته والمواد الدهنية والتوابل والحوامض والقهوة، رفع رأس السرير عند النوم واستعمال وسائد متعددة وتجنب الملابس الضيقة وتجنب النوم بعد الأكل الا بعد مرور 3ساعات على الأقل. العلاج بالأدوية وذلك برعاية ومتابعة الطبيب فقط، ومنها مضادات الحموضة كعلاج أولي، ومن ثم الأدوية المقللة والمانعة لافراز الحمض المعوي، والأدوية المنظمة لحركة الجهاز الهضمي والمريء.العلاج الجراحي: وذلك لتصحيح التوسع في فم المعدة ومنع حدوث الارتجاع الحمضي للمريء وذلك في المراكز المتخصصة وللحالات التي فشل فيها العلاج الطبي الدوائي ولحالات الارتجاع الشديد والاستفراغ المستمر ولحدوث المضاعفات الرئوية مثل الربو وغيره.الهدف منه هدف العلاج هو التحكم في الأعراض المرضية ومنعها، ومنع حدوث المضاعفات وبالذات حدوث تضيق المريء وغيرها.
هل تريد التحدث الى طبيب:
كنت اعاني من ارتفاع في الحرارة والم في العظام وارتجف بعدها تناولت...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2014-12-15 20:42:33
د.ملاك محمد طيفور د.ملاك محمد طيفور دكتور صيدله
دكتور صيدله مصر
الأدوية التي تناولتيها هي مسكنات الم وخافضات حرارة بعض الأعراض الجانبية لها يكون بتلبكات معوية لكن لم افهم كم انخفض وزنك وماهي المدة الزمنية
هل تريد التحدث الى طبيب:
اعاني من الخباط اومايعرف بالخلعة في بطني اريد ان اسال ماهي اعراض...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-03-14 00:06:43
د.شريف دبور د.شريف دبور الجهاز الهضمي والكبد
الجهاز الهضمي والكبد لبنان
ان الخلعة بشكل عام هي الخوف و هذا الخوف يكون بنتيجة صدمة تعرض لها الانسان و تركت عنده اثر . و هي تختلف من شخص لآخر و الجهاز الهضمي ليس بعيد عن التأثر بالحالة النفسية للإنسان بل هو من اكثرها تأثرا . ممكن ان تأتي بشكل الم عصبي في المعدة او قولون عصبي. بالنسبة للعلاج الامر بحاجة لتوضيح اكثر عما يشعر به المريض في بعض الأحيان بعض المهدئات و أحيانا أخرى بعض أنواع مضاد الاكتئاب تساعد انصحك بزيارة طبيب أعصاب
هل تريد التحدث الى طبيب:
صورة دم كامله 15.2 Hemoglobin Lymphocytes39% 140 الف Platelet Count Neutrophils 57% Monocytes...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-12-16 15:17:10
د.طارق لطفي د.طارق لطفي باطنية
باطنية مصر
صورة الدم سليمه و ان كانت نسبة ال platelet غير واضحه
هل تريد التحدث الى طبيب:
ما هي طرق طرق و احتمالاات العدوى بالتيفود و ما هو المعدل الزمني...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2015-09-25 17:58:19
د.فراس رباح د.فراس رباح باطنية
باطنية الاردن
التيفوئيد او حمي التيفوئيد هو مرض معدي ناتج عن بكتيريا تسمى السالمونيلا..طرق انتقال هذا المرض هي عن طريق الطعام الملوث ببراز او بول المريض .ولذلك فان النظافه الشخصيه وخصوصا الاهتمام بنظافه اليدين هي اهم طرق الوقايه من هذا المرض .بالاضافه الي اخذ اللقاح المخصص له .بالنسبه للحراره ومداها فتختلف من مريض لاخر من حيث شدتها ومدتها الزمنيه ولكن بالمعدل تبقي من اسبوع لغايه اسبوعان
هل تريد التحدث الى طبيب:
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4