انا اعاني من الاكتئاب مدة حاليا لدي الادوية التالية ميرتزابين ٣٠ملغ حا

جرعه ٢٥ صغيره وجيده في حالات القلق ولكن لا يحب أخذه مع مرضى القلب

لا تعارض وهذه الاعراض تنتهي بعد ايام ولا تأخذي زولوفت مساءا بل صباحا

سلامتك. بدايةً الموضوع لديك كما جاء في عرض شكواك هو مزمن وليس حاد. ثم انه ما هو تشخيص الحاله التي تعاني منها؟ طالما ان لها فتره طويله والتي افترض بأنك قد راجعت طبيبا مختصا! ويجدر الذكر ومن الاهميه ان كثيرا من العلاجات التي ذكرتها هي ادويه ادمانيه (بنزوديازيبينات) وقد تفاقم الحاله وتضيف مشكلة جديده وهي الادمان وبخاصه ترونكسان والكيتيل وكذلك الترامادول. اما الترامادول فهو ليس علاجا نفسيا البته فهو مضاد ألم شبيه بالافيونيات المخلقه او المصنعه ولا دور له في حالتك ويفضي إلى الادمان وأعراض سلبيه أخرى. وأنصح خلافا لهذه التنقلات بين العلاجات ان تراجع طبيبا مستشاراً ليقيم حالتك الطبيه النفسبه بشكل شامل ودقيق ويضمن خطة علاجه علاجا نفسيا سلوكيا ولا يركن فقط على العلاجات الدوائيه (مع ان بعضها ضروري) وبحسب الحاله. راجيا لك والمعافاة موفور الصحه

لل تسبب مشاكل تابع باشراف الطبيب

سلامتك. حبذا لو ذكرت لماذا تاخذ مضادات القلق والاكتئاب؟ فما هو التشخيص الرئيسي لحالتك؟ والاولى ان تراجع طبيبك المشرف كونه لديه التفاصيل الشامله للحاله ولكن من باب النصح العام فإن الأفضل هو إيقاف جرعة Clonazepam الصباحيه ومن ثم إيقاف الجرعه المسائيه. ومن الممكن أن يقوم الطبيب المشرف (إن قرر) أن يستبدل ولو لفتره بسيطه Clonazepam الي مستحضر دوائي من نفس مجموعة البنزوديازيبين الدواء أطول أمدا في العمل Diazepam ومن ثم خفض الجرعه وايقافها. ولتخفيف شكوى الارق فإن من الأفضل اخذ Efexor في الفترات الصباحيه وليس المسائيه. ثم علينا أن لا نغفل ان بعض الأعراض هي انساحبيه والبعض الاخر هي اعراض توتريه من الاضطراب الأساسي الذي تتعالج من أجله. تختلف مدة الانسحاب من شخص لآخر ولكن المتوقع ان لا تستمر لأكثر من بضعة ايام في الغالب. وهناك أيضا امر اخر وهو العلاج النفسي السلوكي وهو يساعد كثيرا وكذلك اللجوء لأسلوب وعادات النوم الصحي ونمط الحياه الصحيه بشكل عام من الأفضل أن يتم مناقشة هذا الامر مع طبيبك الأخصائي ليقرر الانسب متمنيا لك دوام الصحة والعافية

لا يظهر التحسن الا بعد شهر ونصف وعلى الجرعه الكامله

من الافضل استشارة الطبيب لان تعاطي الدواء بطريقة خاطىءة ولو كان دواء جيد امر خطير .الطبيب يرشدك للجرعة المناسبة و التوقيت كما يتابع تفاعل حالتك مع الدواء و في النهاية لك الاختيار

في هذه الحاله تستمر ع الدواء مره اخرى

هذا شعور مؤقت وسيزول مع الوقت

لابد من مراجعة طبيبك والمتابعة معه