الاسباب كثيرة منها : ذبحة صدرية , احتشاء عضلة القلب , تسليخ الشريان الابهر , انسداد الرئة بخثرة دموية , الضغط النفسي او العاطفي , تمدد ام الدم الاورطية , تراع حركة المريء و تشنج المريء و تقلصات زائدة
و يجب اجراء فحوصات متقدمة مثل انزيمات القلب , تخطيط القلب , فحص الجهد , القسطرة القلبية و مراجة طبيب اخصائي قلب و اوعية دموية لتحديد السبب و العلاج