1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

عدد الإجابات: 1
أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
أسئلة ذات صلة
هل نسبة السكر في الدم 167بعد الاكل بساعتين طبيعيه ام ان ذلك مؤشر...
عدد الإجابات: 4 |
إقرا التفاصيل

2015-11-13 00:36:22
د.بشير العيتاني د.بشير العيتاني الغدد الصماء
الغدد الصماء السعودية
هذه نسبة مرتفعة وممكن ان تكون باية سكري
هل تريد التحدث الى طبيب:
طبيب سفير
2015-03-19 15:24:53
د.ايهاب زيادين د.ايهاب زيادين طب عام
طب عام الاردن
حاليا وحسب وزارة الصحة الاردنية تم تعديل شروط تشخيص مرض السكري وقد اصبحت كالاتي : 1 السكري التراكمي فوق 6.2 % 2 مستوى السكر بعد صيام لمدة 8 ساعات اكبر من 99 3 مستوى السكر بعد الاكل ب ساعتين اكثر من 180
هل تريد التحدث الى طبيب:
2015-02-23 02:26:50
د.نبيل سمير ويصا د.نبيل سمير ويصا باطنية
فى الحدود الطبيعية
هل تريد التحدث الى طبيب:
2013-10-12 19:20:17
د.سندس عدنان البيشاوي د.سندس عدنان البيشاوي دكتور صيدله
دكتور صيدله الاردن

تشخيص مرض السكري يتم حسب

  • ارتفاع معدل السكر في الدم عن مستوى السكر الطبيعي

حيث اذا كانت نسبة السكر للصائم في الدم اكثر من الطبيعي أي اكثر من 126 مغ / دسل وذلك بعد صيام 8 ساعات .

  • معدل السكر العشوائي

بعد مرور ساعتين بعد الأكل اعلى من الطبيعي 200 مغ / دسل .

  • تحليل سكر التراكمي

اكثر من 6.5% لذا تعد قرائتك ضمن الحد الطبيعي ولكن اذا حدث ارتفاع اكثر من ذلك يجب استشارة طبيب السكري.

في حالات السكري خلال الحمل يتم تشخيص سكري الحمل بتوفر الشروط التالية :

  • ارتفاع مستوى السكر عن معدل السكر الطبيعي للحامل سكر الصائم اعلى من 92 مغم/دسل
  • تحليل السكر لاحتمال الغلوكوز اعلى من 180 مغم/دسل بعد ساعة او اعلى من 153 مغم/دسل بعد ساعتين.
هل تريد التحدث الى طبيب:
ماهو الحد الادنى والاقصى لتحليل السكر الفاطر والصائم ...
عدد الإجابات: 2 |
إقرا التفاصيل

2015-01-01 17:45:54
د.نبيل سمير ويصا د.نبيل سمير ويصا باطنية
1- تحليل السكر الصائم يكون بعد 8 ساعات صيام تام و نسبة السكر الصائم للمريض الذى لا يعانى من السكرى اقل من 110 و بعد تناول 75 جرام جلوكوز اقل من 160 2- مريض السكرى صائم اقل من 126 وبعد 75 جرام جلوكوز بساعتين اقل من 180 3- الحالات الخاصة لها ارقام خاصة بكل مريض مثل سكر الحمل و مريض الكبد و مريض الكلى و المريض الذى يعانى من التهاب بالجسم و هو امر متروك للطبيب المعالج
هل تريد التحدث الى طبيب:
2010-09-23 05:36:09
طاقم الطبي طاقم الطبي
أفضل وقت لقياس مستوى السكر هو فحص السكر الصيامي والذي يتم إجراءه في الصباح بعد الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 8-10 ساعات والطبيعي أن يكون مستوى السكر أقل من 100 ملغم/ديسيلتر، كما من الممكن القيام بقياس السكر بعد الأكل بساعتين والطبيعي أن يكون مستوى السكر أقل من 140 ملغم/ ديسيلتر.
ما هو الفرق بين سكر الدم وسكر البول وايهما اخطر 2 ماهى الفواكه...
عدد الإجابات: 2 |
إقرا التفاصيل

2015-01-01 17:36:39
د.نبيل سمير ويصا د.نبيل سمير ويصا باطنية
1- ارتفاع السكر بالدم اكثر من 180 ينتج عنة تسرب السكر من الكلى الى البول و هو ما يعنى ان السكر غير منتظم بالدم. 2- تناول الفاكهة مساء غير مستحب حيث ان معظم الفاكهة يحتوى على اليتف او املاح او سكريات 3- التين و البلح و قصب السكر و كل ما ينتج منهم اعلى نسبة جلوكوز و يجب الحد منهم و من منتجاتهم بقدر الامكان 4- الموز و العنب و البرتقال و معظم الفاكهة بها كمية متوسطة من السكريات 5- التفاح اقل نسبة سكريات
هل تريد التحدث الى طبيب:
2009-08-02 07:09:02
طاقم الطبي طاقم الطبي
أولاً- البول السكري: هو إفراز السكر في البول. ،ينجم عن ١- داء السكري غير المعالج، حيث ترتفع نسبة السكر في الدم فوق العادي فوق عتبة معينة ويعالج السكر الفائض بواسطة الكلوة ويفرز خارجاً مع كمية من الماء، وتختلف العتبة من شخص لآخر. ٢- قد تكون عتبة السكر منخفضة بحيث أن الكلوة تفرز السكر حتى عندما يكون السكر منخفضاً, أي أن البول السكري يعتبر إنذار فحص الدم. ثانياً- جميع الفواكه تحتوي على السكر بنسبة أقل أو أكثر فيجب عليك الإنتباه.
ماهو معدل السكر فى الدم صائم ومفطر ومعدل ضغط الدم
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-04-24 09:10:24
طاقم الطبي طاقم الطبي
قيم سكر الدم الطبيعية صائم 110-70 طبيعي 125-110 حالة ما قبل السكري أكثر من 126، في مرتين مختلفتين: سكري سكر دم عشوائي: أي بغض النظر عن وقت تناول آخر وجبة ينبغي أن يكون أقل من 200 إذا كان أكثر من 200 مغ مع وجود أعراض موحية يشخص السكري اختبار تحمل السكرسكر الدم بعد ساعتين من إعطاء شراب يحتوي على 75 غرام من الغلوكوز طبيعي أقل من 140 اضطراب تحمل سكر 140- 200 أكثر من 200 مغ سكري قيم ضغط الدم الطبيعية: 80- 130 مم زئبق تحياتي
قمت بتحليل السكر بعد الفطور 290 وباليوم الثاني قبل الافطار 90 فما هي...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2012-08-11 12:37:50
طاقم الطبي طاقم الطبي
قيم سكر الدم الطبيعية هي: هلى الريق أو سكر صائم 70- 110 طبيعي 110- 126 حالة ما قبل السكري أكثر من 126 في مرتين مختلفتين سكري عند الاشتباه بوجود السكري ولا يعطينا تحليل السكر على الريق نتيجة حاسمة نجري تحليل يسمى اختبار تحمل الغلوكوز ، يعطى فيه المريض 75 غ من سكر الغلوكوز ويجرى تحليل الدم سكر الدم بعد ساعتين أقل من 140 طبيعي 140- 200 حالة ما قبل السكري أكثر من 200 سكري إن قيمة التحليل المرسلة -290 - تعتبر كافية لتشخيص السكري لديك ، ولكن دعنا لا نتعجل الأمور فقد تكون كمية السكر والنشويات التي تناولتها في الإفطار مرتفعة بشكل استثنائي و أجريت التحليل بعد وقت قصير، وقد يكون جهاز التحليل الذي استخدمته غير دقيق لذلك أنصحك بمراجعة طبيب السكري لتقييم حالتك وإجراء التحليل بأجهزة يمكن الوثوق بنتائجها تحياتي
أعاني من مرض السكري مند مدة هل صحيح أن تناول نقيع أوراق الزيتون...
عدد الإجابات: 1 |
إقرا التفاصيل

2010-01-11 08:15:18
طاقم الطبي طاقم الطبي
اثبتت بعض الدراسات ان منقوع الزيتون قد يكون له دور في تنظيم سكر الدم ولكنه لا يعد بديل عن الادوية وعلى مريض السكري الالتزام بالدواء وجرعته واتباع حمية غذائية التي يصفها الطبيب.
احصل على إجابة لسؤالك خلال ثواني عبر مكالمة هاتفية‎
 حياة عصفور
حياة عصفور - الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
  م.محمد عيد
م.محمد عيد - السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
 شريف حسين
شريف حسين - مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
 شيخه محمد
شيخه محمد - الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
Altibbi Login Key 1 2 4