راميبريل

Ramipril

ما هو دواء راميبريل

راميبريل مثبط تنافسي للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يمنع تحويل الأنجيوتنسين الأول للأنجيوتنسين الثاني، وهو يسبب تضيق الأوعية الدموية وبالتالي تثبيط الأنجيوتنسين الثاني يسبب استرخاء الأوعية الدموية و نقصان الضغط . الراميبريل يسبب تناقص ضغط الدم، والاحتفاظ بالبوتاسيوم ، وانخفاض إعادة امتصاص الصوديوم من خلال تثبيط الألدوستيرون.

تصنيف الدواء: مثَبِّطُ الإِنْزيمُ المُحَوِّلُ للأَنْجِيوتَنْسين
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
تحدث مع طبيب الآن واسأله عن دواء راميبريل والأعراض الجانبية مع خدمة اطلب طبيب

الأعراض الجانبية لراميبريل

  • السعال 7-8%
  • هبوط ضغط الدم 2-11%
  • صداع 1-5%
  • الذبحة الصدرية 3%
  • دوار 2-4%
  • غثيان 2%
  • قيء 2%
  • انخفاض ضغط الجسم 2%
  • اغماء 2%
  • دوار 2%
  • وظيفة الكلى غير طبيعية 1%
  • الاسهال 1%
  • وذمة وعائية 0.3%

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء راميبريل؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات راميبريل؟

علاج ارتفاع ضغط الدم لوحده أو بالاشتراك مع مدرات البول الثيازيد؛ علاج اختلال البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب؛ للحد من خطر احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية ، والوفاة في المرضى المعرضين لخطر متزايد لهذه الأحداث.
أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي موانع استخدام راميبريل؟

فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين الاخرى . وذمة وعائية (تاريخ تورم في الوجه والشفاه أو اللسان) لم يعرف له سبب، أو الناجمة عن تعاطي الأدوية السابقة لمثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين . المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية مجهولة السبب أو وراثية.
%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هي احتياطات استخدام راميبريل؟

انخفاض ضغط الدم / الإغماء :بعض الناس قد يشعرون بالدوار الناجم عن انخفاض في ضغط الدم خلال الأيام القليلة الأولى من تناول هذا الدواء وعلى وجه الخصوص في الأول. لهذا السبب ، يفضل أن تؤخذ الجرعة الأولى عند النوم يجب أن تأخذ الجرعة الأولى من هذا الدواء تحت إشراف طبي في المستشفى للمرضى الذين عمرهم أكثر من 70 عاما ، يعانون من انخفاض ضغط الدم ، وارتفاع ضغط الدم الشديد ، وانخفاض مستويات سوائل أو الملح في الدم (على سبيل المثال بسبب الجفاف ) ، قصور القلب غير المستقر ، ومشاكل في الكلى ، أو تناول جرعات عالية من أدوية مدرة للبول وأدوية مدرة للبول متعددة ، أو بعض الأدوية الأخرى التي تمدد الأوعية الدموية. على الرغم من خفض الجرعة قد تكون ضرورية، انخفاض ضغط الدم ليست سببا لوقف استخدام مثبط مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين في المستقبل وخصوصا في المرضى المصابين بقصور في القلب حيث انخفاض في ضغط الدم الانقباضي هو تأثير مرغوب فيه. يجب تجنب القيام بمهام خطرة مثل قيادة السيارة أو تشغيل ماكينات. إذا كنت تشعر بالدوار كثيرا الكحول قد يعزز تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء ، والتي يمكن أن تزيد من الدوار ، وربما تزيد من خطر الإغماء. الوذمة الوعائية : في أي وقت خلال فترة العلاج (خصوصا بعد الجرعة الأولى) وذمة وعائية قد تحدث، في حال واجه المريض صعوبة في التنفس أو البلع ، أو تورم وجهك ، والشفتين واللسان والحلق واليدين والقدمين أو الكاحلين أثناء تناول هذا الدواء يجب إخبار الطبيب . و يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية سابقة مرتبطة بالعلاج بمثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين. يجب رصد ضغط الدم و وظائف الكلوي وكمية البوتاسيوم في الدم ( فهذا ابدواء قد يسبب زيادة مستويات البوتاسيوم لدى بعض المرضى ) بانتظام عند اخذ هذا الدواء. السعال : السعال الجاف قد ينتج عند استخدام مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين، و يحدث عادة في غضون الأشهر القليلة الأولى من العلاج، وينبغي و يتوقف في غضون 1-4 أسابيع بعد التوقف عن تناول مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين . وينبغي النظر في الأسباب الأخرى للسعال (على سبيل المثال، احتقان الرئة في المرضى المصابين بقصور في القلب) واستبعادها قبل التوقف عن تناول هذا الدواء. يستخدم بحذر في الحالات التالية : المسنين. الأطفال. تراجع وظائف الكلى. تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكليتين (تضيق الشريان الكلوي) انخفاض حجم السوائل في الجسم ، على سبيل المثال بسبب العلاج مدر للبول ، وانخفاض حمية والملح ، وغسيل الكلى والاسهال والتقيؤ والجفاف. مرضى تصلب الشرايين تضييق الشريان الرئيسي في الجسم (تضيق الشريان الأورطي) تضييق واحد من الصمامات في القلب (الصمام المترالي) عضلة القلب الضخامي الانسدادي مرض السكري. الأمراض التي تؤثر في النسيج الضام ، تصلب الجلد مثل الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتيزمية. المرأة الحامل : لا يجب اعطائه للمرأة الحامل ، يؤثر على الجنين المرأة المرضعة : يفرز مع حليب الام ، يجب تجنبه .

ما هي التداخلات الدوائية لـراميبريل؟

راميبريل له تأثير اضافي مع غيره من الأدوية التي تقلل ضغط الدم ،الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ما يلي : مثبطات انزيم المحول للانجيوتسنين الاخرى ، على سبيل المثال إنالابريل مثبطات مستقبلات ألفا مثل برازوسين اديلسيكين موكيسيليت موكسونيدين نيكوراديل تيزانيدين. آلبروستاديل مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II مثل اللوسارتان مضادات الذهان البنزوديازيبينات ، تيمازيبام مثل الديازيبام باكلوفين مثبطات مستقبلات بيتا مثل بروبرانولول مثبطات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل ، النيفيديبين الكلونيدين ديازوكسيد مدرات البول ، مثل فوروسيميد ، بندروفلوميثيازيد الادوية شبيهة الدوبامين ، على سبيل المثال بروموكريبتين ، آبومورفين الهيدرالازين ليفودوبا مضادات الاكتئاب ، على سبيل المثال فينيلزين مينوكسيديل النترات ، مثل نترات الغليسيريل. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية : مثل الأسبرين ، إيبوبروفين ، ديكلوفيناك:قد تسبب الحد من تأثير خفض ضغط الدم من راميبريل ، وربما تزيد من خطر حدوث انخفاض في وظيفة الكلى. قد يكون هناك خطر من رفع مستويات البوتاسيوم في الدم إذا اتخذت أي من الأدوية التالية مع راميبريل ، يجب أن يتم اختبارات الدم العادية لرصد كمية البوتاسيوم في الدم : مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني ، على سبيل المثال اللوسارتان السيكلوسبورين دروسبيرينون الهيبارين مدرات البول الحافظة للبوتاسبوم (مثل سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، أميلوريد) مكملات البوتاسيوم. راميبريل قد يزيد من مستوى الليثيوم في الدم . كما قد يزيد من مستوى الديجوكسين في الدم . راميبريل قد يعزز تأثير خفض نسبة السكر في الدم من الأنسولين والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، وهكذا يمكن أن يزيد من مخاطر انخفاض السكر في الدم (نقص سكر الدم) يجب على مرضى السكري ترصد بدقة مستوى السكر في الدم أثناء تناول هذا الدواء ، وخصوصا في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث انخفاض في أعداد طبيعية من خلايا الدم البيضاء في الدم إذا أخذ هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية : ألوبيورينول الآزويثوبرين بروكاييناميد.

ما هي الأشكال الدوائية لـراميبريل؟

كبسولات : 1.25 مغ ، 2.5 مغ ، 5 مغ ، 10 مغ

ما هي ظروف تخزين راميبريل؟

يخزن في درجة حرارة بين 15-30 درجة مئوية . وبعيدا عن متناول الأطفال .

فئة السلامة اثناء الحمل

D هناك دليل على وجود خطر
يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
فئة السلامة اثناء الحمل:
A: يعتبر تناول الدواء بشكل عام مقبولاً، حيث أن الدراسات التي أجريت على الحوامل لم تثبت وجود خطر على الجنين.
B: قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
C: يستخدم هذا الدواء بحذر في حال كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق مخاطره. لم تتوفر دراسات لاختبار الدواء في الإنسان ولكن ثبتت خطورة استخدامه عند تجريبه على الحيوانات، أو أنه لم يتم إجراء أي دراسات لاختباره في كل من الإنسان والحيوانات.
D: يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
X: يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
N:لا تتوفر معلومات حول استخدام الدواء خلال الحمل.

المصادر والمراجع

تاريخ الإضافة : 2012-02-06 10:24:47 | تاريخ التعديل : 2019-03-10 11:53:28
161 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه