ريتوكسيماب

Rituximab

ما هو دواء ريتوكسيماب

يرتبط بمولد الضد "سي دي 20" الموجود على سطح الخلايا الليمفية البائية في جسم الانسان، و يحفز تحللها.

تصنيف الدواء: مضاد وحيد النسيلة
الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
تحدث مع طبيب الآن واسأله عن دواء ريتوكسيماب والأعراض الجانبية مع خدمة اطلب طبيب

الأعراض الجانبية لريتوكسيماب

  • متلازمة حل الورم
  • الأورام الخبيثة اللمفاوية
  • نقص غاماجلوبولين الدم
  • أمراض الدم: قلة الكريات الشاملة لفترات طويلة ، نقص تنظير النخاع ، الصف 3-4 أو قلة العدلات في وقت متأخر ، متلازمة فرط الالتصاق في Waldenstrom macroglobulinemia ، hypogammaglobulinemia لفترة طويلة
  • القلب: فشل قلبي مميت
  • أحداث المناعة / المناعة الذاتية: التهاب العنبية ، التهاب العصب البصري ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب الجنب ، متلازمة الذئبة ، مرض المصل ، التهاب المفصل المتعدد المفاصل ، التهاب الأوعية الدموية مع الطفح الجلدي
  • العدوى: الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك اعتلال leukoencephalopathy المتطور متعدد البؤر
  • الأورام: تطور مرض كابوسى ساركوما
  • الجلد: ردود فعل مخاطية جلدي شديدة
  • الجهاز الهضمي: انسداد الأمعاء والانثقاب
  • الرئوية: التهاب القصيبات القاتل القاتل ومرض خلل قاتل خلالي
  • الجهاز العصبي: متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء ريتوكسيماب؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات ريتوكسيماب؟

يستخدم في علاج: اللمفُومات اللا هودجكنية (الحاملة لمولد الضد سي دي 20). ابيضاض اللمفاويات المزمن (الحاملة لمولد الضد سي دي 20). التهاب المفاصل الروماتويدي (متوسط إلى شديد). الورام الحبيبي الويغنري. التهاب الأوعية المجهري.
أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي موانع استخدام ريتوكسيماب؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.
%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هي احتياطات استخدام ريتوكسيماب؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي" :لا توجد دراسات كافية لتأكيد سلامة العلاج على البشر، ولكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت وجود ضرر على الجنين في حال استخدام العلاج، ينصح بتجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج . الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج. لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال. يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى كبار السن، من حيث كونهم أكثر عرضة لردود الفعل السلبية للعلاج على القلب و الرئة. يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى المصابين بأمراض القلب و الشرايين أو الأمراض رئوية. قد يسبب العلاج متلازمة تحلل الورم السرطاني؛ و التي تسبب ارتفاع نسبة اليوريا في الدم، يفضل وقاية المريض لحصول مثل هذه الأعراض بإعطائه كميات كافية من السوائل و الألوبيورينول. قد يسبب العلاج حالات انسداد أو انثقاب أمعاء خطيرة قد تكون مميتة أحياناً، خاصة في بداية العلاج. قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكبد؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكبد و قياس وظائف الكبد بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزمت الحالة. قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكلى؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكلى و قياس وظائف الكلى بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزمت الحالة. قد يسبب العلاج متلازمة تحلل الورم السرطاني؛ و التي تسبب ارتفاع نسبة اليوريا في الدم، يفضل وقاية المريض لحصول مثل هذه الأعراض بإعطائه كميات كافية من السوائل و الألوبيورينول. قد يسبب العلاج حالات عدوى خطيرة، بكتيرية أو فطرية أو فيروسية. قد يسبب العلاج أعراض جانبية جلدية أو مخاطية جلدية شديدة، في حال ظهور أعراض جلدية شديدة (مثل احمرار شديد أو تقرح) على المرضى فيجب ايقاف العلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لـريتوكسيماب؟

السيسبلاتين يزيد التناول المزمن للعلاجين من السمية الكلوية و الأذنية. الأمفوتريسين يزيد التناول المزمن للعلاجين من السمية الكلوية و الأذنية. اللقاحات الحية: حالة انخفض مناعة الجسم التي يسببها العلاج تزيد من الاعراض الجانبية للقاح، و قد يسبب تحوله إلى التهاب، لذا يجب تجنبها.

ما هي الأشكال الدوائية لـريتوكسيماب؟

يتوفر العلاج بصورة محلول للحقن بتركيز 10 مغ/مل (في 5 أو 10 مل من المحلول)

ما هي ظروف تخزين ريتوكسيماب؟

تخزن قارورة العلاج مبردة (2 - 8 درجات مئوية)، مع تجنب رجها أو تجميدها أو تعريضها للضوء.

الأسماء التجارية لـريتوكسيماب

فئة السلامة اثناء الحمل

C لم يتم استبعاد الخطر
أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
فئة السلامة اثناء الحمل:
A: يعتبر تناول الدواء بشكل عام مقبولاً، حيث أن الدراسات التي أجريت على الحوامل لم تثبت وجود خطر على الجنين.
B: قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
C: يستخدم هذا الدواء بحذر في حال كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق مخاطره. لم تتوفر دراسات لاختبار الدواء في الإنسان ولكن ثبتت خطورة استخدامه عند تجريبه على الحيوانات، أو أنه لم يتم إجراء أي دراسات لاختباره في كل من الإنسان والحيوانات.
D: يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
X: يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
N:لا تتوفر معلومات حول استخدام الدواء خلال الحمل.

المصادر والمراجع

http://www.drugs.com/ppa/rituximab.html http://www.merckmanuals.com/professional/lexicomp/rituximab.html#N1B3431
تاريخ الإضافة : 2012-02-06 10:24:47 | تاريخ التعديل : 2019-03-10 11:53:28
190 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه