فينيتوين

Phenytoin

ما هو دواء فينيتوين

ينتمي العلاج إلى مجموعة تسمى الهيدانتوين، يستخدم العلاج في علاج الصرع حيث يعمل العلاج على إبطاء السيالات العصبية و منع تكون نوبات الصرع أو السيطرة عليها.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.

تصنيف الدواء: مضادات الاختلاج
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: هيدانتوين
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
تحدث مع طبيب الآن واسأله عن دواء فينيتوين والأعراض الجانبية مع خدمة اطلب طبيب

الأعراض الجانبية لفينيتوين

  • نعاس
  • تعب
  • هيوجية
  • صداع
  • تململ
  • كلام متقطع
  • عصبية
  • راراة
  • دوار
  • دوار
  • عسر الكلام
  • مذل
  • حكة
  • فرط تنسج اللثة
  • الاختلاج الحركي
  • نوبة متناقضة
  • ضبط انسحاب المخدرات
  • شفع
  • ذهان high dose
  • غمش سمي
  • اعتلال دماغي
  • اضطراب التوصيل AV
  • رجفان بطيني
  • غثيان
  • قيء
  • امساك
  • الاسهال
  • الضخم الأرومات folate-deficiency) a
  • عوز الكالسيوم
  • الكبد
  • فرط الشعر
  • اعتلال عقدي لمفي
  • متلازمة القفاز الأرجواني
  • طفح
  • ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي ، أو نادرا ، وأشكال أكثر خطورة
  • طفح بوربوريك
  • تقشر الانسجة المتموتة التسممي
  • مرض جلدي الفقاعي
  • تشويش ملامح الوجه
  • التهاب حوائط الشريان العقد
  • شذوذات مناعي الجلوبيولين
  • تغيّر طعم الإحساس ، بما في ذلك المذاق المعدني
  • مرض بيروني
  • ضمور المخيخ

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء فينيتوين ؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات فينيتوين ؟

يستخدم الفينيتوين في علاج حالات الصرع الكبير (النوبات التوترية الرمعية) و في علاج النوبات الجزئية المركبة، كما يستخدم للوقاية من نوبات الصرع في المرضى الذين تعرضوا لإصابة أو خضعوا لجراحة في الدماغ أو الرأس.

أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي موانع استخدام فينيتوين ؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.

%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هي احتياطات استخدام فينيتوين ؟

فئة السلامة أثناء الحمل:

"دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، إلا في حال كانت الفائدة العلاجية المرتقبة من العلاج تفوق الخطر المحتمل على الجنين، لذا يجب أن تتشارك المريضة مع الطبيب في تقرير ما إذا كانت ستتناول العلاج، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة:

يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي أمراض أو إعتلالات في الكبد، القلب أو الشرايين، مرض الفرفرية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

قد يسبب العلاج إضطرابات في الدم؛ في حال لاحظ المريض نزفاً غير طبيعي، أو ضعف عام أو أي عرض من أعراض العدوى (مثل الحمّى)، حتى لو حصلت بعد فترة طويلة من تناول العلاج، فيجب إخبار الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة.

قد يسبب العلاج تفاعلات جلدية قد تكون خطيرة في بعض الأحيان؛ في حال لاحظ المريض ظهور أي طفح جلدي فيجب مراجعة الطبيب.

يجب عمل فحوصات دورية للدم لمعرفة نسبة الفينيتوين في الدم و مراقبة حالة المريض و ذلك لتقرير فيما إذا كانت الجرعة مناسبة أو تحتاج إلى تعديل. قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

وجدت الدراسات أن العلاج قد يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج، و قد تكون أكثر حدة من السابق، و في حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادةً ما يلجأ إلى عمل تقليل تدريجي لجرعات العلاج على مدى فترة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.

في حال لاحظ المريض تدهور وضعه أو ازدياد حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك. في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي اجراء علاجي أو تشخيصس فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يفضل ارتداء بطاقة تفيد بان الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها في حال تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التداخلات الدوائية لـفينيتوين ؟

يتعارض الفينيتوين مع عدد من العلاجات الأخرى؛ لذا لا تتناول أي علاج أو مكمل غذائي أو منتج عشبي جديد دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

علاجات حموضة المعدة مثل السيميتيدين و الفاموتيدين

العلاجات المهدئة أو المنومة

 علاجات الاكتئاب المختلفة

العلاجات المحتوية على الاستروجين

الكلوربرومازين و البروكلورازين و الثيوريدازين الديسلفرام الميثيل فينيدات

علاجات الصرع الأخرى

العلاجات التي تحتوي على مادة "السلفا" مثل السلفاميثوكسزول

علاجات الاكتئاب المختلفة

المضادات الحيوية مثل الدوكسيسيكلين، الريفامبين أو غيرها

الديجوكسين الفيوريسميد الثيوفيلين

ما هي الأشكال الدوائية لـفينيتوين ؟

كبسولات بجرعة 100 ملغ

ما هي ظروف تخزين فينيتوين ؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 - 25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة و الضوء في عبوة محكمة الاغلاق.

فئة السلامة اثناء الحمل

D هناك دليل على وجود خطر
يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
فئة السلامة اثناء الحمل:
A: يعتبر تناول الدواء بشكل عام مقبولاً، حيث أن الدراسات التي أجريت على الحوامل لم تثبت وجود خطر على الجنين.
B: قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
C: يستخدم هذا الدواء بحذر في حال كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق مخاطره. لم تتوفر دراسات لاختبار الدواء في الإنسان ولكن ثبتت خطورة استخدامه عند تجريبه على الحيوانات، أو أنه لم يتم إجراء أي دراسات لاختباره في كل من الإنسان والحيوانات.
D: يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
X: يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
N:لا تتوفر معلومات حول استخدام الدواء خلال الحمل.
تاريخ الإضافة : 2012-02-06 10:24:47 | تاريخ التعديل : 2019-03-10 11:53:28
128 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه